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膽囊結(jié)石護(hù)理常規(guī)

膽石癥包括發(fā)生在膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石,是膽道系統(tǒng)的常見(jiàn)病。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理具體護(hù)理方法如下:

護(hù)理評(píng)估

1、腹痛程度、部位、性質(zhì)和放射方向、持續(xù)時(shí)間、腹部體征及消化癥狀。

2、影響疼痛和發(fā)作的因素。

3、詢問(wèn)既往史,注意有無(wú)膽囊腫大、發(fā)熱及黃疸。

4、監(jiān)測(cè)神志、生命體征、皮膚彈性、有無(wú)黃染、尿量改變等,判斷有無(wú)休克及脫水。

護(hù)理措施

(一)術(shù)前護(hù)理

1、同普外科術(shù)前護(hù)理常規(guī)。

2、給予低脂飲食,膽結(jié)石急性發(fā)作時(shí),患者應(yīng)禁食、休息,并補(bǔ)充液體和電解質(zhì)。

3、遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素控制感染并肌注V-K1,糾正凝血機(jī)能障礙。

4、密切觀察患者病情變化,如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腹痛加重、腹痛范圍擴(kuò)大等,應(yīng)考慮為化膿性或壞疽性膽囊炎,要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,積極處理。

(二)術(shù)后護(hù)理

1、同普外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)。

2、清醒后給予半臥位,減輕刀口張力,有利于引流。

3、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后,可進(jìn)低脂全流飲食,逐步改普通飲食,避免脂肪和刺激性食物的攝入。

4、“T”形管護(hù)理,保持引流通暢, 記錄性質(zhì)與量變化及切口滲液情況,如有黃綠色膽汁樣引流物,每小時(shí)大于5ml,應(yīng)懷疑膽漏,應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系進(jìn)行處理同時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)出血征象。

5、嚴(yán)密觀察術(shù)后并發(fā)癥,如出血、黃疸、膽漏等。

健康指導(dǎo)

1、宜進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富低脂飲食,少進(jìn)膽固醇高的食物,如動(dòng)物肝、蛋黃等。忌煙、酒。及各種刺激性食物。

2、保持心情舒暢,避免情緒激動(dòng)。

3、術(shù)后一般3個(gè)月或半年復(fù)查B超,如發(fā)現(xiàn)腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)等情況及時(shí)復(fù)診。

以上是小編整理的膽囊結(jié)石護(hù)理常規(guī),希望對(duì)大家有所幫助!

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