上消化道出血護(hù)理常規(guī)是護(hù)理實(shí)習(xí)生的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理相關(guān)內(nèi)容如下：

【概念】

上消化道出血，指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二脂腸、胃空腸吻合術(shù)的空腸以及胰、膽病變的出血。

【護(hù)理評估】

1、密切觀察血壓和心率，觀察發(fā)生嘔血，黑便的時(shí)間、顏色、性質(zhì)、準(zhǔn)確記錄出入量；

2、注意脫水程度、尿量、尿色、電解質(zhì)水平；

3、注意患者的耐受力，觀察病人有無出血性改變；

4、觀察病人精神感情狀況。

【護(hù)理措施】

1、解除恐懼的心理，做好緊急處理，絕對臥床休息，保持安靜，保證呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，以防誤吸，活動(dòng)期間應(yīng)禁食；

2、遵醫(yī)囑及時(shí)給予止血藥物治療；

3、遵醫(yī)囑補(bǔ)液，備血，必要時(shí)輸血；

4、安慰、陪伴病人，但避免在床邊討論病情；

5、避免惡性刺激，及時(shí)清理血跡、嘔吐物、胃腸引流物；

6、必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

【健康教育】

1、介紹病因：引起消化道出血的原因很多，常見門脈高壓引起的食管靜脈破裂出血；

2、介紹治療：發(fā)生出血時(shí)應(yīng)立即采取急救措施；

3、飲食：出血活動(dòng)期禁食；出血停止后，根據(jù)出血的原因確定飲食種類；

4、出血期活動(dòng)期應(yīng)臥床休息并注意保暖，治愈后生活規(guī)律，勞逸結(jié)合；

5、有嘔血、黑便、上腹不適應(yīng)隨時(shí)就診。

以上是小編整理的上消化道出血護(hù)理常規(guī)，希望對大家有所幫助！