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肺栓塞護理常規(guī)

2018-01-17 10:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺栓塞護理常規(guī)是護理實習生學習的重要內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理相關內(nèi)容如下:

概念

指各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)時所引起的一組以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要臨床和病理生理特征的臨床綜合癥。

護理評估

(1)評估患者呼吸困難、胸痛的程度;

(2)評估患者心理狀況。

護理措施

(1)保持病房安靜,避免過多探視人員;

(2)絕對臥床休息,取坐位或半坐臥位;

(3)給予患者進易消化溫涼飲食,避免刺激食物。給予合適的吸氧方法及氧流量,在給氧過程中持續(xù)心電監(jiān)測和定時采集動脈血氣分析,及時了解缺氧狀態(tài)和用氧效果;

(4)密切觀察患者呼吸困難程度、類型、呼吸頻率、節(jié)律、咯血量、顏色及動脈血氣分析結果,觀察胸痛發(fā)作的時間、部位、性質、程度及誘因。監(jiān)測血壓變化,防止血壓過高導致出血。患者應用抗凝治療時,應及時、正確用藥并監(jiān)測療效及不良反應,用藥期間密切觀察出血征象:如有無皮膚青紫、血管穿刺處出血過多、血尿、柏油樣便以及嚴重頭痛、神志改變等顱內(nèi)出血表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師。做好心理護理,患者煩躁時設法分散注意力,指導患者做深而慢的呼吸。

健康指導

(1)指導患者避免長期臥床,避免蹺二郎腿或穿束膝長筒襪;

(2)指導患者突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳血痰時應及時就醫(yī)。

以上是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的肺栓塞護理常規(guī),希望對護理實習生的培訓有所幫助!

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