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急性喉梗阻護(hù)理應(yīng)急預(yù)案-護(hù)理實(shí)習(xí)生

急性喉梗阻護(hù)理應(yīng)急預(yù)案是什么?相信很多人都想知道,為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)下班特地為大家編輯整理了,急性喉梗阻護(hù)理應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)信息。希望對大家有所幫助。

1,明確診斷后,立即搶救使患者半坐臥位,持續(xù)吸氧,但如出現(xiàn)呼吸性堿中毒時,要間歇性小量給氧,密切觀察患者面色,呼吸,神志情況,并請旁邊的人員幫助呼叫醫(yī)生。

2,建立靜脈通道,立即給予霧化吸入,盡早使用糖皮質(zhì)激素,減輕局部水腫。

3,患者出現(xiàn)煩躁不安,情緒不穩(wěn),應(yīng)立即遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑,但禁用嗎啡,立即使用抗生素,以控制感染。

4,明確病因,根據(jù)不同病因,做不同處理,如因異物引起,立即行手術(shù)取出異物,護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)備好搶救藥物和用物,如氣管切開包,吸引器等,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。

5,患者在手術(shù)期間,病房護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備好負(fù)壓吸引器,吸氧裝置,心電監(jiān)護(hù)設(shè)施,準(zhǔn)備病房單元,迎接手術(shù)患者。

6,手術(shù)后,返回病房,安置于準(zhǔn)備好的病床上, 給予持續(xù)吸氧,監(jiān)護(hù)患者生命體征,及時吸出呼吸道內(nèi)分泌物,并根據(jù)醫(yī)囑給予抗生素治療。

7,如患者氣管切開,床旁桌上備好搶救設(shè)備(氣管切開包,無影燈,吸引器等)。

8,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體怔,神志,特別注意氣管切開后的呼吸情況,如有呼吸困難,立即拔出內(nèi)套管后吸痰,觀察患者血氧飽和度和呼吸困難程度有無改善,四肢,口唇有無青紫。

9,固定好外套管,并固定牢固,在管口覆蓋無菌生理鹽水浸濕的紗布,保持內(nèi)管通暢,及時吸痰,如痰液粘稠,阻塞呼吸道不易吸出,可給予霧化吸入或氣管內(nèi)持續(xù)滴藥。

10,患者病情穩(wěn)定,神志清醒,生命體征穩(wěn)定后,護(hù)理人員還應(yīng):

(1)嚴(yán)密觀察有無出血,感染,皮下氣腫,縱隔氣腫,氣管食管瘺等并發(fā)癥發(fā)生。

(2)安慰患者和家屬,給患者提供心理護(hù)理服務(wù),并教會患者與護(hù)士和家人交流的方式。

(3)根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在搶救結(jié)束后6小時內(nèi),據(jù)實(shí)準(zhǔn)確的記錄搶救過程。

11,待病情完全穩(wěn)定后,向患者詳細(xì)了解具體原因,制定有效的預(yù)防措施,并交代注意事項(xiàng),常規(guī)做好氣管切開術(shù)后護(hù)理。

程序:

立即搶救——通知醫(yī)生——繼續(xù)搶救——手術(shù)——觀察生命體征——及時清理呼吸道分泌物——氣管切開護(hù)理——記錄搶救過程。

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