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藥物臨床評價與藥物不良反應(三)--[執(zhí)業(yè)藥師考試]

2006-12-28 10:42  來源:醫(yī)學教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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B型題(二): 第28-30題 A、C型藥物不良反應 B、A型藥物不良反應 C、B型藥物不良反應 D、功能性改變 E、藥物不良反應 1、由藥物本身或其代謝物所引起,為固有藥理作用增強或持續(xù)所致的劑量相關性不良反應是 2、與藥物固有的正常藥理作用無關,而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關的劑量不相關的不良反應是 3、多發(fā)生在長期用藥后,潛伏期長,沒有清晰的時間聯(lián)系,難以預測的是 正確答案:BCA 第31-32題 A、功能性改變 B、器質(zhì)性改變 C、A型藥物不良反應 D、B型藥物不良反應 E、藥物不良反應 1、藥物引起的人體器官或組織功能的改變,這種改變是暫時性的是 2、由于藥物不良反應引起的器質(zhì)性改變與疾病本身引起的器質(zhì)性改變無明顯差別,也無特異性,主要根據(jù)藥物不良反應判定的是 正確答案:AB 第33-36題 A、副作用 B、毒性反應 C、“三致”作用 D、過度作用 E、繼發(fā)反應 1、阿托品用于解除消化道痙攣時,?梢鹂诟、心悸、尿潴留、視力模糊等為 2、氨基苷類抗生素所致的耳毒性反應是藥物的 3、鎮(zhèn)靜藥引起的嗜睡是藥物的 4、廣譜抗生素可引起菌群失調(diào)而致某些維生素缺乏,進而引起出血和二重感染是藥物的 正確答案:ABDE 第37-40題 A、首劑效應 B、停藥綜合癥 C、藥物依賴性 D、遺傳藥理學不良反應 E、藥物變態(tài)反應 1、是外來的抗原性物質(zhì)與體內(nèi)抗體間所發(fā)生的一種非正常的免疫反應是 2、某些藥物開始時由于機體對藥物的作用尚未適應,而引起較強的反應是 3、由于藥物較長期應用,致使機體對藥物的作用已經(jīng)適應,而-旦停藥,就會使機體處于不適應狀態(tài)稱為 4、一些藥物當被人們反復應用后,使用者將對它們產(chǎn)生癮癖,藥物的這種特性是 正確答案:EABC 第41-44題 A、藥物質(zhì)量問題 B、個體差異 C、用藥途徑 D、吸煙引起的不良反應 E、酒的抑制非微粒體酶系產(chǎn)生的不良反應 1、巴比妥類能抑制醛脫氫酶,阻斷乙醛被氧化為乙酸,導致體內(nèi)乙醛蓄積,出現(xiàn)呼吸困難、惡心、腹瀉、腹痛等癥狀,繼續(xù)飲酒可發(fā)生嚴重乙醛中毒,是因為 2、服用雌激素類避孕藥的女性吸煙者心肌梗死的發(fā)病率和病死率比同年齡不吸煙者高出10倍,是因為 3、口服刺激性藥物可引起惡心、嘔吐、胃腸功能不適等藥物不良反應,是因為 4、氨芐青霉素中的蛋白質(zhì)是發(fā)生藥疹的原因是屬于 正確答案:EDCA 第45-47題 A、記錄應用法 B、記錄聯(lián)結法 C、集中監(jiān)測系統(tǒng)法 D、自愿呈報系統(tǒng)法 E、監(jiān)測報告系統(tǒng) 1、通過分析提示藥物與疾病間和其他異常行為之間的關系,從而發(fā)現(xiàn)某些藥物的不良反應是藥物不良反應監(jiān)測方法的 2、即在一定時間,一定范圍內(nèi)根據(jù)研究目的,分為病源性和藥源性監(jiān)測是藥物不良反應監(jiān)測方法的 3、一種自愿而有組織的報告系統(tǒng),通過監(jiān)測報告單位把大量分散的不良反應病例收集起來,經(jīng)加工整理,因果關系評定后儲存,并將不良反應信息及時反饋給監(jiān)測報告單位以保證用藥安全是藥物不良反應監(jiān)測方法的 正確答案:BCD 第48-51題 A、胃腸道反應 B、低血糖 C、耳毒性 D、并發(fā)或加重感染 E、胃腸道損害 1、非甾體抗炎藥最常見的不良反應是 2、喹諾酮類藥物的機制不明的不良反應是 3、長朋應用糖皮質(zhì)激素可使機體防御機能降低,誘發(fā)感染或使體內(nèi)潛在病灶擴散而使原病灶 4、服用β-內(nèi)酰胺類抗生素出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉不良反應屬于 正確答案:EBDA 第52-54題 A、奈普生 B、酮洛芬 C、吲哚美辛 D、保泰松 E、喹諾酮類藥物 1、可致腎病綜合癥不良反應的非甾體抗炎藥是 2、可致膜性腎病不良反應的非甾體抗炎藥是 3、可致腎衰和水腫不良反應的非甾體抗炎藥是 正確答案:ABC 第55-58題 A、地高辛 B、保泰松 C、琥珀膽堿 D、多粘菌素 E、安定 1、神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應在腎功能正常者中的發(fā)生率為7%,而在腎功能不良者中可達80%的是 2、引起的粒細胞減少,女性發(fā)病率比男性高3倍的是 3、偽膽堿酯酶有遺傳性缺陷的患者使用,產(chǎn)生長時間的肌肉松弛,可出現(xiàn)用藥后呼吸暫停,長達數(shù)小時的是 4、老年人服用常見低血鉀和心律失常中毒癥狀,其中毒的發(fā)生率和病死率較高的是 正確答案:DBCA 第59-62題 A、“梅花K”黃柏膠囊 B、維拉帕米 C、特非那定 D、利福平 E、紅霉素 1、摻入了含有四環(huán)素高溫貯存后的降解產(chǎn)物4-差向脫水四環(huán)素,使大量患者因多臟器衰竭成了“植物人”的是 2、對心臟的負性肌力、負性頻率作用能使充血性心力衰竭加重的是 3、和葡萄柚汁同時服用,使其血濃度升高,引起嚴重的心律失常,甚至造成死亡的是 4、與異煙肼合用時,肝炎的發(fā)病率比單用時高10倍的是 正確答案:ABCD 第63-66題 A、吩噻嗪類藥物 B、螺內(nèi)酯十氯化鉀 C、硫唑嘌呤 D、磺胺嘧啶鈉 E、硫酸鎂 1、25%20ml肌注,經(jīng)搶救后胎兒娩出,但產(chǎn)婦死亡的是 2、輸注造成結晶,出現(xiàn)血栓致死的是 3、濫服致消化道大出血致死的是 4、臨床使用應密切監(jiān)控,以防心律紊亂,心博驟停而死亡的是 正確答案:EDCB 第67-70題 A、年齡 B、性別 C、遺傳 D、高敏性 E、疾病 1、對呼吸中樞功能障礙的患者應用巴比妥類藥物時,可致呼吸衰竭是誘發(fā)藥源性疾病的因素之-的 2、對敏感者服用奎寧小于0.3g即出現(xiàn)頭痛、耳鳴、惡心、視力和聽力減退是誘發(fā)藥源性疾病的因素之一的 3、英國人和猶太人使用異煙肼易產(chǎn)生周圍神經(jīng)炎,而日本人易產(chǎn)生肝損害是誘發(fā)藥源性疾病的因素之一的 4、妊娠婦女服用阿司匹林后,分娩時容易引起出血量增多現(xiàn)象是誘發(fā)藥源性疾病的因素之-的 正確答案:EDCB

X型題(二): 第71題 藥物臨床評價的意義是 A、解決臨床前研究的局限性 B、解決上市前臨床研究的局限性 C、擴展藥物上市后臨床應用范圍 D、促進合理用藥 E、監(jiān)測藥品上市前后的藥品質(zhì)量標準 正確答案:ABCD 第72題 藥品上市前臨床研究中,所受的人為因索限制是 A、病例數(shù)少 B、研究時間短 C、實驗對象年齡范圍窄 D、用藥條件的嚴格控制 E、研究目的單純 正確答案:ABCDE 第73題 藥師在藥物臨床評價中的作用是 A、收集國內(nèi)外藥物信息,對藥物的作用、療效、不良反應等進行分析評價 B、參與臨床藥理學研究,協(xié)助臨床醫(yī)師開展臨床評價 C、開展血藥濃度監(jiān)測,參與藥代動力學研究和生物等效性試驗 D、負責藥物不良反應監(jiān)察、登記、報告工作,檢查、監(jiān)督臨床藥品質(zhì)量 E、協(xié)助臨床醫(yī)師做好藥物療效觀察與評價,提出改進和淘汰藥物的品種;進行藥物經(jīng)濟學評價和藥物利用評價 正確答案:ABCDE 第74題 藥物的A型藥物不良反應包括 A、藥物的副作用 B、藥物的毒性反應 C、藥物的繼發(fā)反應 D、藥物的首劑效應 E、藥物的后遺作用 正確答案:ABCDE 第75題 藥物的B型藥物不良反應包括 A、變態(tài)反應 B、發(fā)育不全 C、特異質(zhì)反應 D、“三致”反應 E、首劑效應 正確答案:AC 第76題 藥物變態(tài)反應的全身性反應包括 A、血液病樣反應、血清病樣反應 B、心血管系統(tǒng)反應 C、肝炎樣反應,腎臟損害 D、紅斑狼瘡樣反應 E、神經(jīng)系統(tǒng)變化和呼吸道反應 正確答案:ABCDE 第77題 藥物變態(tài)反應發(fā)生的特點和規(guī)律是 A、與過敏體質(zhì)密切相關;藥物過敏絕大多數(shù)為后天獲得 B、藥物過敏只發(fā)生在人群中的少數(shù)人,在人群中-般與用藥劑量無關 C、藥物過敏狀態(tài)的形成有一定的潛伏期,一般不發(fā)生于首次用藥;藥物過敏的再次發(fā)生有潛伏期 D、過敏反應發(fā)生后,停用致敏藥物,輕的反應可較快消退,一般預后良好;已致敏的患者對于該藥的致敏性可持續(xù)很久,甚至終生不退 E、具有類似結構的藥物常町發(fā)生交*和不交*過敏反應 正確答案:ABCDE 第78題 藥物不良反應發(fā)生的原因包括 A、藥物方面的原因 B、機體方面的原因 C、社會因素的原因 D、給藥方面的影響 E、其他因素的影響 正確答案:ABDE 第79題 引起藥物不良反應給藥方法的影響是 A、誤用、濫用 B、用藥途徑 C、用藥持續(xù)時間 D、藥物相互作用 E、減藥或停藥 正確答案:ABCDE 第80題 藥物不良反應因果關系評定的主要依據(jù)是 A、時間聯(lián)系 B、以往是否已有對所用藥物不良反應的報道和評述 C、發(fā)生事件后撤藥的結果 D、不良反應癥狀消除,用藥后再次出現(xiàn) E、是否有其他原因或混雜因素存在 正確答案:ABCDE 第81題 引起藥物不良反應的藥物方面原因是 A、藥理作用 B、藥物的雜質(zhì)、藥物的質(zhì)量問題 C、藥物的污染 D、藥物的劑量 E、劑型的影響 正確答案:ABCDE 第82題 藥物不良反應的預防是 A、新藥上市前嚴格審查 B、新藥上市后的追蹤觀察 C、合理使用藥物 D、不良反應處理的原則 E、藥品臨床前研究科學、嚴密 正確答案:ABCD 第83題 藥物不良反應咨詢應堅持的原則是 A、咨詢對象應面對病人以及醫(yī)、藥、護人員 B、在回答藥物反應異常時可針對病人的疑慮、恐懼心理加以疏導、解釋,適當提出處理辦法 C、按廠家說明書以及權威著作已有記載的該藥不良反應部分進行解釋 D、確定或排除藥物不良反應是否由該藥引起 E、根據(jù)患者的致病藥物及所引起的臨床病理類型,作出正確的判斷;應及時填寫藥物不良反應報表上報,以求進一步證實 正確答案:ABCDE 第84題 氨基糖苷類抗生素的毒副作用有 A、耳毒性 B、腎毒性主要損害近曲小管,可出現(xiàn)蛋白尿、管型尿,繼而出現(xiàn)紅細胞尿 C、神經(jīng)肌肉阻滯 D、其他有血象變化 E、關節(jié)軟骨毒性 正確答案:ABCD 第85題 喹諾酮類藥物的不良反應是 A、低血糖 B、中樞神經(jīng)毒性 C、過敏反應 D、肝毒性、腎毒性 E、關節(jié)軟骨毒性 正確答案:ABCDE 第86題 糖皮質(zhì)激素的不良反應為 A、類皮質(zhì)醇增多癥,類固醇性糖尿病 B、骨質(zhì)疏松和肌萎縮,眼并發(fā)癥 C、并發(fā)或加重感染;誘發(fā)和加重潰瘍;誘發(fā)精神癥狀 D、可致胎兒先天性畸形;醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)機能不全 E、停用后綜合征;反跳現(xiàn)象 正確答案:ABCDE 第87題 非甾體抗炎藥(NSAID)的不良反應是 A、胃腸道損害 B、腎損害 C、造血器官毒性 D、肝損害 E、其他不良反應 正確答案:ABDE 第88題 藥源性疾病診斷的困難原因是 A、藥源性疾病的繼發(fā)性 B、藥源性疾病的非特異性 C、臨床用藥的多樣性 D、臨床用藥的合理性 E、藥源性疾病的特異性 正確答案:ABC 第89題 藥源性疾病的診斷方法是 A、追溯用藥史,確定用藥時間以及劑量與臨床癥狀發(fā)生的關系 B、詢問即往用藥史、藥物過敏史和家族史 C、排除藥物以外的因素 D、進行必要的實驗室檢查和相關試驗 E、進行流行病學調(diào)研 正確答案:ABCDE 第90題 有助于藥源性疾病確診的檢查包括 A、嗜酸性細胞計數(shù) B、皮試 C、致敏藥物的免疫學檢查 D、血藥濃度監(jiān)測 E、藥物不良反應激發(fā)試驗 正確答案:ABCDE 第91題 有助于藥源性疾病確診對受損器官系統(tǒng)及其損害程度的檢查包括 A、體格檢查 B、血液學和生化學檢查 C、器官系統(tǒng)的功能性檢查 D、心電圖,超聲波 E、X線等 正確答案:ABCDE 第92題 臨床安全用藥水平的提高主要是 A、應注意藥物的遲發(fā)反應 B、應注意發(fā)現(xiàn)ADR的早期癥狀以便及時停藥和處理 C、選用藥物時要權衡利弊,盡量做到個體化給藥,嚴密觀察 D、用藥品種應合理,避免不必要的聯(lián)合用藥 E、應注意特殊人群(老人、小兒、孕婦、哺乳期婦女)的用藥 正確答案:ABCDE 第93題 以下為易致過敏性休克的藥物是 A、普萘洛爾 B、維腦路通 C、細胞色素C D、板蘭根 E、復方丹參 正確答案:BCDE 第94題 注射磺胺嘧啶的三條守則是 A、用生理鹽水,并應注意溶液pH B、用無菌蒸餾水 C、用量為200ml,檢查澄明度 D、用量為100ml,檢查澄明度 E、2小時內(nèi)滴完,注意滴速,觀察反應 正確答案:ACE

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