150.體格檢查時，該患者右肺不會出現(xiàn)的體征是 A.觸覺語顫增強 B.叩診有濁音區(qū) C.呼吸音消失 D.支氣管呼吸音 E.可聽到濕羅音 (151～152題共用題干) 女，28歲。平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個月陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查宮體如孕3個月大小，雙附件區(qū)均捫及塊物。 151.本例雙附件區(qū)塊物應(yīng)想到的疾病是 A.輸卵管結(jié)核 B.輸卵管積水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纖維瘤 E.卵巢黃素化囊腫152.治療方案應(yīng)是 A.吸宮清除宮腔內(nèi)容物 B.靜脈滴注縮宮素使宮腔內(nèi)容物排出 C.預(yù)防性化療 D.行子宮切除術(shù) E.行子宮切除術(shù)，隨后化療 (153～154題共用題干) 41歲男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反復(fù)發(fā)作，與勞累有關(guān)，咳嗽或用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40°陽性，加強試驗陽性。X線片示：L4-5椎間隙變窄。 153.最可能的診斷為 A.急性腰扭傷 B.腰3橫突綜合征 C.腰椎管狹窄癥 D.腰椎間盤突出癥 E.梨狀肌綜合征 154.該患者右下肢麻木的區(qū)域可能為 A.小腿外側(cè)或足背 B.大腿前側(cè) C.小腿前內(nèi)側(cè) D.小腿及足外側(cè)、足底 E.臀部及大腿后側(cè) (155～156題共用題干) 患者男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖4 155.該患者的診斷是 A.心絞痛 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.心肌病 E.心肌炎 156.根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是 A.前壁 B.下壁 C.正后壁 D.前間壁 E.后壁 (157～158題共用題干) 女，40歲。反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重，肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm／h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液，考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動。 157.對疾病活動診斷最有意義的檢查 A.C反應(yīng)蛋白 B.心包積液病理 C.類風(fēng)濕因子滴度 D.關(guān)節(jié)影像學(xué) E.補體 158.最適宜的治療措施是 A.維持原治療方案 B.改用皮質(zhì)激素 C.加用青霉素 D.選用慢作用抗風(fēng)濕藥 E.應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥(159—160題共用題干)女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難， 胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕羅音。 159.該病例最可能的診斷是 A.支氣管哮喘 B.心源性哮喘 C.慢性喘息型支氣管炎 D.慢性阻塞性肺疾病(紅喘型) E.慢性阻塞性肺疾病(紫腫型) 160.表明氣道阻塞具有可逆性的檢查結(jié)果是 A.一秒鐘用力呼氣容積(FEV1)>60％預(yù)計值 B.最大呼氣流量(PEF)>60％預(yù)計值 C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15％ D.吸入倍氯米松后FEV1增加率>15％ E.支氣管激發(fā)試驗陽性 第一單元答案 CEBCD DBCBC AEACB ECACD ECDAD AEDBE BECCE BADED DBCCA CEBDE 51-100 CCBCD ABDDD BBBCD DACBB CBDAA EBBDC CDDDC BBCBA ACEEA ADABC 101-150 DCCCD ECDEA DBCEB DBAEE AABDA DBABC CEBAD EBDBE BDEBA BBEAE 　

2002年醫(yī)師資格考試試卷（第二單元及答案） 第二單元 第一節(jié) A1型選擇題(1-42題) 答題說明 每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1.能引起子宮內(nèi)膜增生過長的卵巢腫瘤是 A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜細胞瘤 C.內(nèi)膜樣腫瘤 D.內(nèi)胚竇瘤 E.漿液性囊腺瘤 2.臨終關(guān)懷的根本目的是為了 A.節(jié)約衛(wèi)生資源 B.減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān) C.提高臨終病人的生存質(zhì)量 D.縮短病人的生存時間 E.防止病人自殺 3.中性粒細胞堿性磷酸酶活性明顯增高見于 A.慢性粒細胞白血病 B.類白血病反應(yīng) C.急性粒細胞白血病 D.急性淋巴細胞白血病 E.淋巴瘤 4.健康人血白蛋白(白蛋白)主要用于 A.補充營養(yǎng) B.增強機體抵抗力 C.低血容量性休克的擴容治療 D.自身免疫性疾病的治療 E.低丙種球蛋白血癥的替代療法 5.關(guān)于酶活性中心的敘述，正確的是 A.酶原有能發(fā)揮催化作用的活性中心 B.由一級結(jié)構(gòu)上相互鄰近的氨基酸組成 C.必需基團存在的唯一部位 D.均由親水氨基酸組成 E.含結(jié)合基團和催化基團 6.紅細胞生成的基本原料是 A.鐵、維生素B12 B.葉酸、維生素B12 C.蛋白質(zhì)、葉酸 D.蛋白質(zhì)、維生素B12 E.鐵、蛋白質(zhì) 7.抑制結(jié)核菌DNA與細胞壁合成的抗結(jié)核藥物是 A.異煙肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.鏈霉素8.胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是 A.潰瘍病穿孔 B.應(yīng)激性潰瘍 C.瘢痕性幽門梗阻 D.胃后壁潰瘍 E.潰瘍病出血 9.兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標(biāo)為 A.全距 B.四分位數(shù)間距 C.方差 D.標(biāo)準(zhǔn)差 E.變異系數(shù) 10.鑒別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是 A.尿頻、尿急、尿痛 B.高熱、腰痛 C.尿細菌培養(yǎng)陽性 D.尿中白細胞管型 E.血尿 11.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是 A.多發(fā)生于胃，也可累及食管 B.不會穿透胃壁全層 C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便 D.可發(fā)生大出血 E.可發(fā)生于十二指腸 12.智力發(fā)展的關(guān)鍵期在 A.3歲前 B.4歲前 C.5歲前 D.6歲前 E.7歲前 13.選擇性蛋白尿的特點是以 A.溶菌酶為主 B.白蛋白為主 C.本-周蛋白為主 D.IgA為主 E.β2-微球蛋白為主 14.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 A.年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等 B.注意力不集中，記憶力減退 C.食欲減退，可出現(xiàn)異食癖 D.免疫功能低下，易合并感染 E.年齡愈大，肝脾腫大越明顯 15.腹部臟器中最容易受損傷的器官是 A.肝 B.脾 C.胰 D.腎 E.膀胱 16.心臟病產(chǎn)婦胎兒娩出后應(yīng)立即 A.腹部放置砂袋 B.靜注麥角新堿 C.鼓勵下床活動 D.抗感染 E.行絕育手術(shù) 17.關(guān)于重組DNA技術(shù)的敘述，錯誤的是 A.質(zhì)粒、噬菌體可作為載體 B.限制性內(nèi)切酶是主要工具酶之 C.重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成 D.重組DNA分子經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進入宿主細胞 E.進入細胞內(nèi)的重組DNA均可表達目標(biāo)蛋白 18.慢性心力衰竭時推薦使用的β-受體阻斷劑是 A.所有已上市的β-受體阻斷劑 B.美托洛爾 C.阿替洛爾 D.普萘洛爾 E.吲哚洛爾 19.早期食管癌的X線表現(xiàn)是 A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄 B.長的不規(guī)則線狀狹窄 C.外壓狹窄，粘膜光滑完整 D.食管粘膜呈串珠狀改變 E.粘膜呈局限性管壁僵硬 20.試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標(biāo)為 A.有效率 B.治愈率 C.生存率 D.保護率 E.效果指數(shù) 21.有關(guān)酶Km值的敘述正確的是Km值 A.是酶-底物復(fù)合物的解離常數(shù) B.與酶的結(jié)構(gòu)無關(guān) C.與底物的性質(zhì)無關(guān) D.并不反映酶與底物的親和力 E.等于最大反應(yīng)速度一半時的底物濃度 22.充血是指 A.靜脈血回流受阻，血液淤積于毛細血管和小靜脈內(nèi) B.炎癥時血管擴張 C.動脈輸入血量增多 D.靜脈輸入血量增多 E.局部組織血管內(nèi)血液含量增多 23.新生隱球菌具有診斷價值的形態(tài)特點是 A.有假菌絲 B.形成厚膜孢子 C.有異染顆粒 D.菌體外有一層肥厚的莢膜 E.在菌體次極端，有直徑大于菌體的芽胞 24.《母嬰保健法》規(guī)定，經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進行 A.遺傳病診斷 B.產(chǎn)前診斷 C.終止妊娠手術(shù) D.結(jié)扎手術(shù) E.醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定25.醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是 A.不斷地學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識 B.創(chuàng)造一個良好的醫(yī)德修養(yǎng)氛圍 C.向醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí) D.堅持在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng) E.堅持有的放矢的醫(yī)德修養(yǎng) 26.醫(yī)生在與慢性病患者的交往中，醫(yī)患關(guān)系中最理想的模式是 A.主動-被動型 B.指導(dǎo)-合作型 C.共同參與型 D.主動-主動型 E.被動-被動型 27.慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是 A.血肌酐增高 B.血鉀升高 C.血磷升高 D.維生素D減少 E.酸中毒 28.呼吸性酸中毒所致的電解質(zhì)紊亂為 A.低鉀血癥 B.高鈉血癥 C.低鈣血癥 D.高氯血癥 E.低氯血癥 29.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動脈最常見的是 A.左冠狀動脈回旋支 B.右冠狀動脈 C.左冠狀動脈主干 D.右冠狀動脈加左冠狀動脈回旋支 E.左冠狀動脈前降支 30.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)是 A.對稱性近端指間、掌指和腕關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛 B.膝、髖和踝關(guān)節(jié)非對稱，持續(xù)腫痛 C.膝關(guān)節(jié)單側(cè)或雙側(cè)腫痛，休息后好轉(zhuǎn) D.單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈腫痛 E.胸鎖關(guān)節(jié)腫痛 31.成人急性血吸蟲病患者，采用吡喹酮治療其總劑量為每公斤體重 A.40mg B.60mg C.120mg D.140m9 E.180mg 32.闌尾殘株炎所致的腸梗阻是 A.動力性腸梗阻 B.粘連性腸梗阻 C.單純性腸梗阻 D.腸扭轉(zhuǎn) E.糞石梗阻 33.初期復(fù)蘇的任務(wù)和步驟可歸納為ABC，其含義是 A.觸大動脈確診→進行人工呼吸→建立人工循環(huán) B.保持呼吸道通暢→進行人工呼吸→建立人工循環(huán) C.保持呼吸道通暢→建立人工循環(huán)→進行人工呼吸 D.心肺復(fù)蘇→藥物治療→腦復(fù)蘇 E.低溫→脫水→皮質(zhì)激素治療34.每毫升11.2％乳酸鈉含HCO3- A.0.2mmol B.0.6mmol C.1.0mmol D.1.5mmol E.2.0mmol 35.周期性麻痹的補鉀鹽方式應(yīng)首選 A.口服氯化鉀 B.靜滴葡萄糖加氯化鉀 C.靜滴氯化鈉加氯化鉀 D.靜滴氯化鉀 E.靜滴林格氏液 36.有排卵性功血的子宮內(nèi)膜變化是 A.增生型子宮內(nèi)膜 B.分泌型子宮內(nèi)膜 C.萎縮型子宮內(nèi)膜 D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長 E.子宮內(nèi)膜腺瘤型增生過長 37.早產(chǎn)臨產(chǎn)后應(yīng)慎用的藥物是 A.哌替啶(度冷丁) B.利托君(羥芐羥麻黃堿) C.沙丁胺醇(舒喘靈) D.硫酸鎂 E.地塞米松 38.骨折愈合的第二期是 A.原始骨痂形成期 B.血腫機化演進期 C.骨痂改造塑形期 D.膜內(nèi)化骨吸收期 E.軟骨內(nèi)化骨吸收期 39.5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是 A.118cm 22kg 54cm B.114cm 2lkg 53cm C.111cm 20kg 52cm D.108cm 19kg 51cm E.105cm 18kg 50cm 40.結(jié)核菌素試驗72小時注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)直徑20mm并出現(xiàn)水皰、壞死，判斷結(jié)果是 A.“-” B.“±” C.“+” D.“++” E.“+++” 41.第二心音固定分裂，常見于 A.二尖瓣關(guān)閉不全 B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.肺動脈瓣關(guān)閉不全 D.房間隔缺損 E.室間隔缺損 42.臨床上最為常用的血液制品是 A.洗滌紅細胞 B.紅細胞懸液(添加劑紅細胞) C.濃縮白(粒)細胞 D.普通冰凍血漿 E.冷沉淀A2型選擇題(43—57題) 答題說明 每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 43.男性，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹�，F(xiàn)己37個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：R24次／分，T38.9℃，BP90／75mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細胞16×109／L，中性粒細胞89％。為確定診斷，最有價值的檢查是 A.測定血淀粉酶 B.測定尿淀粉酶 C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶 D.腹部超聲檢查 E.腹部X線檢查 44.男，65歲，上腹部無規(guī)律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150ml，柏油便300ml來診，無肝病史。查體：血壓90／60mmHg，脈搏100次／分，血紅蛋白90g／L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及，其止血措施最好選擇 A.維生素K1靜滴 B.奧美拉唑靜注 C.6-氨基己酸靜滴 D.三腔二囊管壓迫 E.垂體后葉素靜滴 45.初產(chǎn)婦，足月妊娠，宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查：頭先露，宮口開全，胎頭位于坐骨棘水平下3cm，枕左橫位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次／分，估計胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是 A.行剖宮產(chǎn)術(shù) B.縮宮素靜脈滴注 C.等待陰道自然分娩 D.徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方，然后陰道分娩 E.行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù) 46.26歲經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)8周，下腹陣發(fā)性劇烈疼痛10小時伴多量陰道流血，超過月經(jīng)量，檢查宮口開大近2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是 A.靜脈滴注止血藥物 B.口服硫酸舒喘靈 C.肌注硫酸鎂 D.肌注黃體酮 E.行負壓吸宮術(shù) 47.老年女性，不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢縮短，外旋畸形。其最可能的診斷是 A.左髖關(guān)節(jié)前脫位 B.左髖關(guān)節(jié)后脫位 C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位 D.左股骨頸骨折 E.左股骨干骨折48.為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調(diào)查，下列不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是 A.預(yù)期現(xiàn)患率 B.調(diào)查者的數(shù)量 C.個體間的變異程度 D.精確度 E.把握度 49.患者女56歲10天來咳嗽、發(fā)燒38℃，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30~50毫升／天，偶爾有膿血痰。白細胞19×10％。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮 A.肺結(jié)核 B.中央型肺癌 C.支氣管肺炎 D.肺膿腫 E.周圍型肺癌