進入90年代以來，傳染病的發(fā)病表現(xiàn)為以下特點：一是新的傳染病出現(xiàn)，包括艾滋并埃博拉出血熱、拉沙熱等；二是許多已經(jīng)被控制的傳染病死灰復燃，如結核并淋病等；三是，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，城市流動人口增加，交通、運輸業(yè)的日益發(fā)達使傳染病暴發(fā)流行比以往傳播的快而范圍廣。醫(yī)院如何適應新的形勢，加強傳染病疫情管理，我們討論如下。

　　一、建立健全疫情管理組織和報告網(wǎng)絡

　　醫(yī)院傳染病疫情管理組織應審核醫(yī)院傳染病管理制度和每年的傳染病管理工作計劃及其落實情況，總結、處理漏報、不報疫情的人和事。預防保健科應是醫(yī)院傳染病管理的職能科室。

　　二、具體工作應分片落實

　?。ㄒ唬╅T診：門診部主任及急診科主任應是醫(yī)院傳染病疫情管理組織的成員，應對輪轉醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報告制度，督促檢查下列工作：

　　1.首診傳染病醫(yī)師應負責填寫傳染病報告卡（下稱傳報卡）和轉診工作。

　　2.指定高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師（相對固定）對每天的門診日志與傳報卡進行核查，發(fā)現(xiàn)漏報應及時督促當事人補報。

　　3.指定高年資護理師專人負責所有傳報卡的分類登記，并送至收發(fā)室。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　?。ǘ┎^(qū)：首診傳染病醫(yī)師應負責填寫傳報卡和轉診工作，疫情報告監(jiān)督員應由病區(qū)護士長擔任，其職責是向輪轉醫(yī)師、進修醫(yī)師宣傳和介紹疫情報告制度，監(jiān)督檢查本病區(qū)傳染病疫情報告工作，設置病區(qū)傳染病報告登記本，監(jiān)督病區(qū)工人及時發(fā)送傳報卡至預防保健科。

　?。ㄈ╊A防保健科：負責各病區(qū)所有傳報卡的簽收、分類登記并發(fā)送至收發(fā)室。

　　（四）收發(fā)室：簽收并郵寄全院傳報卡，設立簽收登記本。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　（五）病案統(tǒng)計室：負責門診日志的收集及保管，負責住院病案的保管。

　?。z驗科：負責檢驗單的消毒處理，并將傳染病檢驗結果按規(guī)定登記保管。

　　三、預防保健科應發(fā)揮監(jiān)督作用

　　職能科室應有專管的權威性，應有權處理和協(xié)調與傳染病管理有關的工作。職能科室領導和分管醫(yī)師應熟悉傳染病診斷、預防等專業(yè)知識，率先接受傳染病疫情報告知識培訓，掌握傳染病的信息動態(tài)，避免信息傳遞失誤，把握傳染病管理的各個環(huán)節(jié)。預防保健科應主動與衛(wèi)生防疫部門溝通，及時了解傳染病發(fā)病的最新動態(tài)和流行趨勢，及時通報醫(yī)院的發(fā)病情況，隨時做好接受工作檢查及業(yè)務指導，注意提高自身傳染病管理水平。

　　預防保健科應指定醫(yī)師具體分管傳染病管理工作，根據(jù)上級部門的要求，結合醫(yī)院實際情況，制訂全院傳染病管理的工作計劃及相應制度，收集、積累、整理工作臺帳及信息資料，進行檔案化管理。預防保健科對已經(jīng)醫(yī)院傳染病疫情管理組織審定的工作計劃負責實施，并對執(zhí)行情況定期督促檢查。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理

　　四、加強疫情報告工作

　　疫情報告工作是預防和控制傳染病流行的重要信息，在傳染病防治管理工作中起著至關重要的作用。實踐證明，醫(yī)院疫情報告的及時、準確是做好傳染病防治管理工作的重要前提。加強醫(yī)務人員的責任心，明確首診傳染病醫(yī)師報卡職責，杜絕漏報。

　　五、抓好《傳染病防治法》的貫徹與落實

　　把疫情報告知識作為新員工入院培訓的重要內容，新入院醫(yī)師均應接受傳染病管理知識培訓后方能上崗。根據(jù)傳染病發(fā)病的新動態(tài)和流行趨勢重點強化培訓，不定期地對全院醫(yī)務人員進行《傳染病防治法》疫情報告知識培、復訓和考試，考試成績與獎金掛鉤，促使做到診斷準確、報卡及時、填寫完整和規(guī)范。提高傳報卡的準確率和合格率。充分利用健康教育陣地、黑板報、宣傳櫥窗、電化教育，根據(jù)傳染病流行季節(jié)特點進行傳染病防治知識宣傳教育，提高傳染病防治和疫情報告意識。