1、認(rèn)真審核測(cè)定結(jié)果:生化分析的自動(dòng)化,一方面減少了填寫檢驗(yàn)報(bào)告的誤差,另一方面增加了對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行審核的要求。審核結(jié)果主要是對(duì)異常結(jié)果的分析取舍。
如酶多項(xiàng)增高個(gè)別降低,往往提示酶活力過(guò)高導(dǎo)致酶反應(yīng)底物耗盡,應(yīng)檢查反應(yīng)曲線加以判斷;葡萄糖、碳酸氫根過(guò)低、同時(shí)鉀離子過(guò)高,往往提示標(biāo)本未經(jīng)分離放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所致;LDH、AST、TP升高,ALT升高不明顯,GGT、Bil下降,往往提示標(biāo)本嚴(yán)重溶血;值過(guò)低或負(fù)值的肌酐、尿酸常提示黃疸標(biāo)本;多項(xiàng)分析結(jié)果過(guò)低,往往提示標(biāo)本稀釋或由于標(biāo)本中纖維蛋白凝塊、樣品針部分堵塞導(dǎo)致加樣不足所致。因此,對(duì)異常結(jié)果,要認(rèn)真分析、復(fù)查、必要時(shí)應(yīng)與臨床取得聯(lián)系。
2、加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的對(duì)話:臨床醫(yī)生對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的評(píng)價(jià)是分析后質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。臨床醫(yī)生最熟悉病人的病理變化和疾病的發(fā)展過(guò)程,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)是否符合臨床診斷是衡量實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確與否的重要因素之一。因此,經(jīng)常、定期和虛心聽取臨床醫(yī)生意見(jiàn),介紹實(shí)驗(yàn)室的新方法、新技術(shù),及時(shí)追蹤到任何一個(gè)產(chǎn)生誤差的因素,使我們不斷的完善制度,從而,推動(dòng)檢驗(yàn)事業(yè)的發(fā)展。
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