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陸士諤醫(yī)著、醫(yī)文考

  關(guān)鍵詞:陸士諤 醫(yī)著 醫(yī)文 考證

  一、醫(yī)學(xué)雜談。是其醫(yī)學(xué)理論與實踐之綜合論

  《著作界之今昔觀》:1935年金剛鉆月刊。

  此文針對古今醫(yī)界那種喜出風(fēng)頭,慣于剽竊成文,居為己有;或以本人名微,輒托前代名人、學(xué)者之不正之風(fēng)。陸士諤道:

  昔人著書,每以本人名微,不足動人,輒喜托之前代名人。醫(yī)籍中如陳遠(yuǎn)公之《石室秘錄》,托之于岐伯天師雷公。竇材《扁鵲心書》,則托為上天所?!稄埦霸廊珪?,則稱游東藩之野而遇異人。葛可久《十藥神書》亦言異人秘授。至《傅青主女科》書,道光丁亥,張丹崖、鳳翔序刊入潘氏海山仙館叢書。王孟英謂文理粗鄙,襲甚多,誤信刊行,玷辱青主。陸以言此書譴辭亢衍,立方扳實,說理亦無獨得之處。尤可怪者,解妒有飲,謂可以變其性情,蕩鬼有湯,且假托于岐伯,更列紅花霹靂散,成此書者,當(dāng)是陳遠(yuǎn)公之流,而其學(xué)更不如遠(yuǎn)公,乃女科書之最下者。陸以曰,《景岳全書發(fā)揮》,世皆知為葉天士之是,按武進曹畸庵《醫(yī)學(xué)讀書志》謂,此書為梁溪姚球所撰。坊賈因書不售,剜補葉桂名,遂致吳中紙貴。又謂《陶氏全生集》,山陰劉大化所撰?!侗静萁?jīng)解要》、《醫(yī)效秘傳》、《本事方釋義》,皆偽托葉氏。余觀書中《景岳全書發(fā)揮》為最勝,惟盡情斥詈之處,有傷大雅,知其非天士手筆也。乃今之作家,往往喜歡剽竊成文,算為己作。古人志在明道,今忍讓喜出風(fēng)頭,此亦古今人不相及也。

  雖然以上主要是針對醫(yī)學(xué)界剽竊之風(fēng)有感而發(fā),但于文界及小說界亦不無鑒戒意義。

  《南窗隨筆》:1937年金剛鉆報。

  先生在《南窗隨筆》中談讀書體會曰:讀古人書須要放出自己眼光,不可盲從,始能得益。倘心無主宰,聽了公公說,就認(rèn)為公有理,聽婆婆說,就認(rèn)為婆有理,縱讀破萬卷書,絕無用處。如柯韻伯之為傷寒大家,吳鞠通之為溫?zé)岽蠹?,任何人不能否認(rèn),但柯韻伯心為太陽之說,吳鞠通溫邪處在于太陰經(jīng)之說,不可盲從也。(五月二十一日)

  班固有言,凡人所生者,神也;所論者,形也。神者生之本,形者生之具。規(guī)在中西醫(yī)學(xué)。中醫(yī)重的是神,西醫(yī)重的是形。形易見而神難知,此世俗所以稱西醫(yī)為實在歟。《內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》:春三月,此謂發(fā)陳,結(jié)句此春氣之應(yīng)養(yǎng)生之道也;夏三月,此謂蕃秀,結(jié)句此夏氣之應(yīng)養(yǎng)長之道也;秋三月,此為容平,結(jié)句此秋氣之應(yīng)養(yǎng)收之道也;冬三月,此謂閉藏,結(jié)句此冬也之應(yīng)養(yǎng)藏之道也。(六月八日)

  《論學(xué)》:1937年6月小金剛鉆月刊。

  為學(xué)之要,在精不在多。讀書之法,重在研讀,不重在熟讀。讀一句要懂一句,讀一個字須要得一個字的用……余編之《內(nèi)經(jīng)傷寒》,出版之期商有待。此復(fù)徐敬齊先生。(六月六日)

  《讀書之法》:1925年5月金剛鉆報。

  先父蘭宅公以余喜涉獵古史,訓(xùn)之曰,讀書不貴博,汝日盡數(shù)卷書,聊記事跡耳,其實了無所得,因出綱鑒正史曰,何如……余遂以劉蘭(小學(xué)家)讀經(jīng)之法,讀秦漢、唐各醫(yī)書,而學(xué)始大進,辯論撰方,自謂稍易著手,未始非讀書之益也。

  《小閑話》:1928~1933年,陸士諤在金剛鉆報辟《小閑話》一欄。他連篇累牘地在此欄目發(fā)表醫(yī)學(xué)見解與評論。如對中西醫(yī)孰長、中醫(yī)與《內(nèi)經(jīng)》藥方、保存國粹、對于西藥之認(rèn)識等問題,展開了論述。鑒于時代與個人的局限,陸士諤對于西醫(yī)的認(rèn)識亦經(jīng)歷了由主觀主義的傾向、崇古尊經(jīng)的思想到客觀論唯物辯證法思想過程。在《小閑話》等早期的醫(yī)論中,其思想反映了主觀主義的傾向。

  中醫(yī)與西醫(yī)比較,中醫(yī)復(fù)雜,西醫(yī)簡單。中醫(yī)之治病也,用一藥散,用一藥丸,則此丸此散之用何種藥合成,須先了然胸中。此丸此散之性質(zhì)若何,尤須明白無錯,始敢施治。西醫(yī)不然,用藥可以不必知藥,問之,則諉曰:此藥劑師事也,與吾無涉。而所謂藥劑師者,亦不過知某丸之為某藥合成,而此丸之性質(zhì)若何彼亦不知,問之,則又諉曰,此化學(xué)師事也,與吾藥劑師無涉。故西醫(yī)用藥可以不必知藥,知藥可以不必知藥性。而吾中醫(yī),則萬不能如是簡單。昔人讓中醫(yī)之庸者,曰此湯頭歌藥性賦醫(yī)也,抑知今之西醫(yī),僅此湯頭歌藥性賦之已診,同鳳毛麟角,求之當(dāng)世而不可得者也。(民國十八年二月三日)

  而藥之強心針,砒霜之精也,砒霜為毒熱之藥,盡人皆知,而西醫(yī)施術(shù)注射,盲然縱之,從無有人議其后者,被注射而死,亦從無有人反詰之者,西藥盛行不僅經(jīng)濟問題,實吾民族生命問題。(民國十八年二月二日)

  邇來西醫(yī)張牙舞爪,大肆簧鼓,譏吾中醫(yī)不合科學(xué),而一二中醫(yī)之根底淺薄者,惶然自懼,倡言改良中藥,主張用化學(xué)手段,以中藥制為藥水、藥粉,不知現(xiàn)代科學(xué)幼稚,吾中華藥方,有能提煉者,有萬不能提煉者,蓋中藥有用氣者,有用味者,有用質(zhì)者,有用性者,用味質(zhì)者。(民國十七年十二月三十日)

  要保存國粹云云,則吾之所見,頗異于人。吾深欣信吾中醫(yī)之精粹,五千年來之經(jīng)驗,其成效之卓著,如日月經(jīng)天,江河緯地,萬萬不可磨滅,斷非三五西醫(yī)所能推動。試觀東鄰日本,有重興漢醫(yī)之提議,北美合眾國,有歡迎中醫(yī)中藥之舉動,即以士諤個人論,每年中西人來診者,亦有數(shù)十號之多,以此驗之,知中醫(yī)中藥之萬萬不會消滅。再有一正確之鐵證,試行全國投標(biāo)大抉選,逼發(fā)選票,令國民自由投票,信用中醫(yī)中藥者若干人,信用西醫(yī)西藥者若干人,政府監(jiān)視開票,吾知信中醫(yī)中藥者,必得百分之九十五,信西醫(yī)西藥者不過五人也。(民國十八年五月九日)

  中醫(yī)制藥之精,遠(yuǎn)勝皮毛科學(xué),吾既言之屢矣。中醫(yī)撰方之妙,直能奪天地造化之權(quán),起死回生,良非偶然。即以桂枝湯一方論,內(nèi)外表里無一處不到,試問彼經(jīng)科學(xué)手續(xù)之西藥,有如此功能乎?(民國十八年元月三十日)

  陸士諤初期學(xué)術(shù)思想上的這種主觀主義,崇古尊經(jīng)思想,顯然束縛了他的創(chuàng)新。其后他的思想逐步朝著中西醫(yī)匯通派的方向轉(zhuǎn)化,在倡導(dǎo)向西醫(yī)學(xué)習(xí)的同時,亦堅持了中醫(yī)之所長。如整體觀、臟腑學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、四診八綱和辨證論治的方法等。他與近代其他醫(yī)學(xué)者們提出了從不同的角度探索溝通中西醫(yī)學(xué)的途徑,并對兩種醫(yī)學(xué)體系的異同和優(yōu)劣、長短進行了比較。在比較與匯通中維護宣傳中醫(yī)學(xué)理論,使之成為近代醫(yī)學(xué)史上一個重要課題。

  《小閑話》中,陸士諤亦論到其師唐純齋先生之子。先生有二子,長了頌堯,繼其師之業(yè)為中醫(yī);次子維安,習(xí)西醫(yī),曾在某軍為軍醫(yī)長。維安敏而好學(xué),仍攻中醫(yī)書不輟。陸士諤贊曰:

  邇來鄉(xiāng)人士之自故鄉(xiāng)來者,言維安治病,用西法訪察,開方仍用中藥,噫,若維安者真不愧為改良醫(yī)師,吾師當(dāng)亦含笑九泉矣。(民國十八年二月二日)

  《義友記》:1929年8~10月于金剛鉆報連載。多談治病之事,亦附有診病日記。

  《中西醫(yī)評議》:1930年《如皋醫(yī)學(xué)報五周匯選》發(fā)表。此文就中西醫(yī)之匯通問題與余云岫展開論辯,雙方交鋒數(shù)月,陸士諤認(rèn)為:

  中西醫(yī)學(xué)說,大判天淵。中醫(yī)主張六氣,西醫(yī)倡言微菌;一持經(jīng)驗為武器,一仗科學(xué)為壁壘,旗幟鮮明,各不首屈。形式上比較,西醫(yī)為優(yōu);治療上比較,中醫(yī)為優(yōu)。器械上比較,西醫(yī)為勝;藥效上比較,中醫(yī)為勝。為迎合世界潮流,應(yīng)用西醫(yī);為配合國人體質(zhì),應(yīng)用中醫(yī)。

  《士諤答言》:1933年2月于金剛鉆報連載。

  《醫(yī)經(jīng)節(jié)要》、《人參之功用》:亦于1933年2月在金剛鉆報連載。

  《談?wù)勧t(yī)經(jīng)》、《醫(yī)經(jīng)商榷》:1933年3月于金剛鉆報連載。

  《醫(yī)海觀潮》:1933年5月發(fā)表于金剛鉆報,是月亦作《清郎中門檻》一文。

  《洄溪書質(zhì)疑》:1933年載于金剛鉆報。陸士諤強調(diào)“”辨藥惟求實用,讀書惟求知,知之為知之,不知為不知,如武進鄒潤安之疏證,斯為得矣。“

  《青浦醫(yī)史》:金剛鉆報,中華民國二十二年(1033年)九月,陸士諤編輯。其稱:

  吾邑國醫(yī)迭著名手,如何元長、何古心、何書田、何鴻舫,一姓之中,一百五十年間,連產(chǎn)四人,俱享盛名。何氏而后,繼之者陳蓮舫、賴嵩籟。陳氏奉清庭五次征召,醫(yī)林尤推為殊榮,而吾外祖父徐公山濤,前輩沈君菊人,及吾師唐純齋先生,則別樹一幟,為醫(yī)界中學(xué)者派。何書田名其偉,居北山下,工詩,家世能醫(yī),書田益精其業(yè),名滿大江南北。侯官林文忠公則徐撫蘇時,得軟腳病,書田治之獲痊,贈以聯(lián)云:“菊井活人真壽客,竿山編集志詩豪”,由是投分甚密,而書田介節(jié)自持,未嘗干以私,人皆重之。

  《民眾醫(yī)藥常識》:1933年1~9月于金剛鉆報連載。

  《理中湯釋義》:1933年3月在金剛鉆報發(fā)表。

  《春病之危機》:1933年3月發(fā)表于金剛鉆報。其文告誡天氣變幻莫測,應(yīng)注意防?。骸叭氪阂詠?,天氣變幻莫測,忽而春日融和,忽而春寒料峭,忽而春風(fēng)明媚,忽而春雨連綿,忽晴忽陰,忽冷忽熱,同日中悉備四時節(jié)候?!?/P>

  《診余隨筆》:1933年9月于金剛鉆月刊第一期發(fā)表。

  《國醫(yī)與西醫(yī)之評議》:1934年《杏林醫(yī)學(xué)月報》發(fā)表。此文針對當(dāng)時中醫(yī)改良思潮而發(fā)。

  《診例》:1936年5月起于金剛鉆報連載。

  《中醫(yī)要自力更生》:1937年1月載于金剛鉆報。

  要知道自己的長,先要知道自己的短。中醫(yī)的短處就好似古代傳流的理論,叫做醫(yī)者意也,講的都是空話。說長道短,口若懸河,嘴唇兩爿皮,遇到病癥,便如云中捉月、霧里看花地胡猜亂道,一個病都用醫(yī)者意也的法子診治……中醫(yī)的長處,也就是古代傳流的辯證法,叫做癥者證也……

  《中醫(yī)之學(xué)術(shù)》:1937年1月載于金剛鉆報“醫(yī)林”欄目。

  做了三十年來中醫(yī),看過百數(shù)十種醫(yī)書,覺得中醫(yī)的短處,就在理論的話頭太多。雖然中醫(yī)書也有不少羅列證據(jù)的,拿他歸納比較,終覺理論占據(jù)到十分之六七,證據(jù)只有十分之三四,斷斷爭辯,公說公有理、婆說婆有理……究其實在,有何用處。

  《葉香巖外感溫?zé)岵∑罚?937年4月于金剛鉆報發(fā)表。

  《中醫(yī)教育之我見》:1937年7月金剛鉆報。

  先生在其中談道:

  中醫(yī)之學(xué)術(shù),重實驗,不重理論。中醫(yī)之教育,現(xiàn)代都有兩途:一是各別教育,一是集團教育。中醫(yī)學(xué)校是集團教育,師徒授受是各別教育。各別教育重在實驗,集團教育重在理論。

  《論醫(yī)》:1937年5月金剛鉆報。該月三十日有一則重要報道:“……南針三、四集,現(xiàn)方在撰述中”。

  《論病》:1937年4~8月金剛鉆報。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  此外,別有《新注湯頭歌訣》、《鄒注傷寒論》、《內(nèi)經(jīng)傷寒》、《寒窗醫(yī)話》、《管見錄》等文,亦皆發(fā)表于金剛鉆報。其他還有《診病日記》等。

  二、醫(yī)界小說

  《醫(yī)界鏡》:1906年8月同源祥書莊發(fā)行。其中關(guān)于中西醫(yī)人體血脈功能之界說:

  人之身有脈有絡(luò),有孫絡(luò),脈能動而絡(luò)不能動。周身之動脈,中國所謂脈者,西人所謂血脈管也。周身不動之脈,中國所謂絡(luò)者,西人所謂回血管也,布散肌肉之內(nèi),細(xì)微難窺。中國所謂孫絡(luò)者,西人所謂微絲血管也。而所以脈動之理,則由心跳逼血,而脈之翕張應(yīng)之。蓋心動則脈動,血之能行脈中者,皆由心力逼之使然。此心所以為發(fā)血之源也。人賴赤血以養(yǎng)生。赤血發(fā)源于心左下房。由總脈管漸行漸變,由微絲管入回血管,中含炭氣,色即化紫,此紫血由心右上房落右下房,通入肺之大血管,又分出與無數(shù)微絲血管通肺各小葉。小葉之旁于尖有無數(shù)小空泡,名微氣泡。其微絲管之血與微氣泡之氣只隔兩重極薄之膜。血內(nèi)炭質(zhì)行過此膜,隨氣呼出,空氣內(nèi)之氧氣,亦過此膜。為血所收,血即提凈為好血。復(fù)回心左上房分布周身,以養(yǎng)生矣。若夫腦則為一身之主,從頭顱而出者,共十二對,名曰頭顱腦筋。中間有最要之灰腦結(jié),第九第十對腦線,從此結(jié)起,通至心肺之經(jīng)。人之呼吸不停,乃屬此結(jié)管理,故命曰生命所。大腦有腦回,在頭頂。回中有隙,深淺不同?;囟鄤t智,回少則愚。西醫(yī)此說,言人之知覺全在腦筋。不知西醫(yī)明言腦線,通至心肺之經(jīng),則腦與心本一氣相通。血從心生。腦為髓海,血足則髓充,血耗則髓竭,彼此相應(yīng)。靈明映照,有斷然者,況周身脈管之跳動,由心力逼之使然,安得謂知覺獨在腦耶?西人全體之學(xué),自謂獨精,不知中國古時之書已早具精要。不過于藏府之體,間有考核未精詳之處。而王在田《醫(yī)林改錯》,亦早已見到。在西書未到中華以前,雖未盡合機宜,而考驗全體之功,其精核處,自不可沒也。西醫(yī)所論脈管、回管,即在田所謂營總管、衛(wèi)總管也。西人謂回管較脈管大者,即在田營管細(xì)衛(wèi)管大之說。

  《寒魔自述記》和《環(huán)游人身記》:1925年1~6月在金剛鉆報連載。

  在其醫(yī)界科幻短篇小說《寒魔自述記》和《環(huán)游人身記》中,作者通篇運用了生動貼切的比擬和比喻來說明病毒侵入人體之途徑。如《寒魔自述記》敘述了“余”之六兄弟:風(fēng)魔、寒魔、暑魔、濕魔、燥魔、火魔漫游人體之經(jīng)歷。從而感受到“此為世界風(fēng)景之最”。在《環(huán)游人身記》中則記述了“余”挾暑風(fēng)二伴“登女郎玉體”分道從“寒府”,人之汗毛孔和“櫻唇”通過咽竅(食管)、喉竅、頏頡舌本、脾臟、少陰脈腎臟、陽陰脈胃府進入人之膏粱之體,它們環(huán)游人身一周。文中穿插了余與暑伴等之對話,辛辣地諷刺了那種不學(xué)無術(shù)的庸醫(yī),同時倍加推崇名醫(yī)之醫(yī)術(shù)醫(yī)德。上述兩篇,皆具有較強的故事性和情節(jié)化的特點,語言亦幽默風(fēng)趣,讀來引人入勝。

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