關(guān)鍵詞：吳昆　明代　生平　著作四種

　　吳昆（1552～1620年）字山甫，號(hào)鶴皋山人，因其洞參岐黃奧旨，人稱“參黃子”。安徽歙縣人。

　　祖父吳正倫，為明代隆慶至萬(wàn)歷間名醫(yī)，曾治愈神宗朱翊鈞疾病，以及穆宗朱載后貴妃之疾病而名聞朝野。后來(lái)遭太醫(yī)妒忌，飲毒酒而亡。伯父元昌，父親文韜二公，皆修德隱居世中，家中藏書(shū)甚為豐富，對(duì)《內(nèi)經(jīng)》頗多研究。昆自幼聰明好學(xué)，熟讀六籍文章，習(xí)儒舉業(yè)。因受家庭熏陶，常瀏覽醫(yī)書(shū)，在15歲時(shí)，已開(kāi)始接觸醫(yī)學(xué)，通讀《素問(wèn)》、《靈樞》、《難經(jīng)》、《甲乙》、《脈經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典，精曉河間、東垣、丹溪等諸賢醫(yī)籍，為其日后行醫(yī)、著書(shū)打下了良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。

　　25歲時(shí)，舉業(yè)不第，鄉(xiāng)里長(zhǎng)者勸其“古人不得志于時(shí)，多為醫(yī)以濟(jì)世。”由此專心于岐黃醫(yī)事。拜余養(yǎng)正（午亭）為師學(xué)醫(yī)。據(jù)吳氏著作中記載，為師教導(dǎo)主要從臨證看病切脈、處方用藥上，傳授心得秘訣。三年后，游學(xué)于江蘇、浙江、湖北、河南、河北等地，負(fù)笈萬(wàn)里，就“有道者為師”，故稱有“七十二師”。謙虛好學(xué)的品質(zhì)，豐富了吳昆的人生閱歷，開(kāi)闊了醫(yī)學(xué)視野。注意吸收不同流派的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)及秘傳，同時(shí)，廣交朋友，拓寬了思維空間。在此時(shí)，校注整理滑壽《明堂圖四幅》。

　　33歲時(shí)，傳授醫(yī)學(xué)，帶徒弟三人，方元振、汪躍德、汪縂及侄孫吳子湛，因于“世醫(yī)昧于上古經(jīng)論，不達(dá)于中古之方”，不明方義與方證關(guān)系，不明藥物升降浮沉之性，以及宣、通、瀉、輕、重、滑、澀、燥、濕之法，反正類從之理，而盲目執(zhí)方用藥療病，危害性極大。于是選取古今良醫(yī)之方七百余首，“揆之于經(jīng)，酌以正見(jiàn)，訂之于證，發(fā)其微義”，著成《醫(yī)方考》六卷。同年，又將所讀過(guò)有關(guān)診病切脈的醫(yī)書(shū)要點(diǎn)，摘抄為語(yǔ)錄，重點(diǎn)注釋或述之師傳心得，著成《脈語(yǔ)》二篇。

　　43歲時(shí)，吳昆對(duì)《素問(wèn)》進(jìn)行全文注釋，著成《素問(wèn)吳注》（自序作《內(nèi)經(jīng)吳注》）二十四卷。從該書(shū)參校友人名單推測(cè)，此時(shí)期吳昆可能在太醫(yī)院里教授《素問(wèn)》，整理者有太學(xué)生8人，太醫(yī)院醫(yī)生1人，儒生3人，禮部儒生3人，庠生6人，居士1人，共計(jì)21人。此書(shū)可能是吳氏授課講稿，由眾人整理收集而成。著述的動(dòng)機(jī)見(jiàn)自序：“隋有全元起，唐有王冰，宋有林億，嘗崛起而訓(xùn)是經(jīng)，是庶幾昧爽之啟明哉，待旦者較然睹矣，獨(dú)其為象，小明則彰，大明則隱，謂之揭日月而行未也”，于是“居常晷度有熊，日術(shù)其旨而討論之”，“不揣管陋，釋以一得之言”，在王冰二十四卷本基礎(chǔ)上，參考宋臣林億新校正語(yǔ)、師傳心得，發(fā)揮自己對(duì)文字音訓(xùn)、釋義特長(zhǎng)，進(jìn)行了整理注釋，使《素問(wèn)》讀起來(lái)通暢，文義明白，轉(zhuǎn)難為易。從寫(xiě)序時(shí)間上推論，他對(duì)此書(shū)研究很早就開(kāi)始，原因有二：一是祖父擅長(zhǎng)《內(nèi)經(jīng)》研究，有家學(xué)庭訓(xùn)的治學(xué)傳統(tǒng)。二是《醫(yī)方考》對(duì)病證機(jī)理、方藥注釋，均顯示他對(duì)《內(nèi)經(jīng)》研究功力。

　　67歲時(shí)，隨之臨證經(jīng)驗(yàn)的積累，學(xué)識(shí)日豐，對(duì)以往針砭治驗(yàn)不能盡得其中之奧旨者，經(jīng)過(guò)三十年不斷探討，始破迷津，醫(yī)學(xué)思想進(jìn)入成熟期。帶生徒23人（包括侄孫吳象先），將自己在針灸方面的研究心得，結(jié)合歷代經(jīng)典論述、醫(yī)家歌賦，寫(xiě)成《針?lè)搅妨?，旨在羽翼《圖經(jīng)》（明刊《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）的學(xué)習(xí)使用。吳氏訂?；瑝邸睹魈脠D四幅》（又作《正伏側(cè)人臟腑明堂圖》），一并收入此書(shū)卷首“神照集”中，形成該書(shū)圖文并茂的著述特點(diǎn)。

　　據(jù)丹波元堅(jiān)《醫(yī)籍考》“亡名氏鶴皋山人傳”分析，吳氏還著有《十三科證治》、《參黃論》、《砭鴌考》、《藥纂》等書(shū)。惜今未能見(jiàn)到。從吳氏已出版?zhèn)魇赖尼t(yī)著中看，這此作品完全是可能的事，如《醫(yī)方考》對(duì)貝母、柴胡、杏仁、糯米、醇酒、橄欖、白曲、麥芽、山楂、淡豆豉、麝香、枳枸子、烏梅、香薷、云母等藥物所作的考證，以及分析方劑組成的藥理作用，顯示了吳氏對(duì)藥物研究的功力，著有《藥纂》是十分自然的事。再如該書(shū)論病說(shuō)因，涉及傷寒、內(nèi)科、外科（痔漏、癰瘍）、耳鼻咽喉眼、婦人、小兒、痘疹、養(yǎng)生等臨床各科范圍，因醫(yī)生精通十三科乃是明代任用醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，故著此書(shū)不是難事。再則，《針?lè)搅肥菍Ｕ撫槾獭⒕陌?，而吳氏以綜合醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)，認(rèn)識(shí)微針之奧，精專于砭鴌文集研究，筆觸所及而著有《砭鴌考》。

　　此外，吳氏一生讀書(shū)勤奮，縱橫正史、野史、筆記小說(shuō)、易學(xué)、數(shù)術(shù)、運(yùn)氣，以宏觀角度審視醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，以《易經(jīng)》水火既濟(jì)、九六陰陽(yáng)解釋《內(nèi)經(jīng)》陰陽(yáng)，以《尚論》釋五行原委，以《史記》、《北齊書(shū)》、《魏志》、《南唐史》、《太平御覽》、《泊宅編》、《遁齋聞?dòng)[》、《內(nèi)則》等，野史筆記醫(yī)藥內(nèi)容，以及《醫(yī)說(shuō)》、《醫(yī)余》等書(shū)中的病案論藥摘出，充實(shí)到《醫(yī)方考》里，增添了文章雅趣。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　著作版本考

　　吳昆的著作，自明代萬(wàn)歷年以來(lái)，距今已五百余年，影響較大，流傳較廣的著作主要有：《素問(wèn)吳注》、《醫(yī)方考》、《脈語(yǔ)》、《針?lè)搅匪姆N，其余著作流傳少?，F(xiàn)將四種醫(yī)著版本狀況作如下介紹。

　　1《醫(yī)方考》六卷、《脈語(yǔ)》二卷

　　由于二書(shū)是同年同時(shí)所刊，所以版本相同一并介紹。據(jù)《聯(lián)目》介紹存世12種版本，其中明刻5種：萬(wàn)歷十四年（1586）亮明齋版本（附《脈語(yǔ)》）、萬(wàn)歷十四年友益齋刻本（附《脈語(yǔ)》）、萬(wàn)歷瑯環(huán)刻本、萬(wàn)歷本、年代不詳明刻本。抄本2種。日本刊本4種：元和五年（1619）梅壽刻本，寬永六年（1629）秋田勘兵本、慶安四年（1651）秋田屋平左衛(wèi)門(mén)刊本、年代不詳?shù)娜毡究瘫?。民?guó)排印本1種，即《中國(guó)醫(yī)學(xué)大成》所收本。另?yè)?jù)三木榮《朝鮮醫(yī)學(xué)史》、崔秀漢《朝鮮醫(yī)籍通考》記載，《醫(yī)方考》、《脈語(yǔ)》均有朝鮮刻本存世，年代未詳。

　　歸納上述版本：早期刊本有2種，來(lái)源明顯不同。①萬(wàn)歷十四年亮明齋刊本，保存有江東之、方時(shí)化序，無(wú)汪道昆序（明代史學(xué)家），參校者6人：友人黃基、蔣中谷，門(mén)人方元振、汪躍德、汪縂，從侄吳子湛。依此分析，此本當(dāng)為其弟子、親屬所授親傳之本，為善本無(wú)疑。②萬(wàn)歷十四年友益齋本，有汪道昆、江東之、方時(shí)化序，參校者為同鄉(xiāng)方處厚所為。由于汪序最早，是研究吳昆生平重要文字依據(jù)；，故版本價(jià)值、文獻(xiàn)價(jià)值均應(yīng)受到重視。日本刊本基本屬于一種流傳系統(tǒng)，即日本元和五年梅壽本，其余為此本翻本。抄本狀況未及考察?！吨袊?guó)醫(yī)學(xué)大成》本，據(jù)曹炳章序云“每書(shū)必選精刊、初印、足本，其他亦多為明刻精本、家藏孤本”，此本應(yīng)為精善之本，其中保留諸本脫落的方名一處。

　　2《素問(wèn)吳注》二十四卷（自序作《內(nèi)經(jīng)吳注》）

　　《聯(lián)目》載有今存世14種版本，其中明刊本3種：萬(wàn)歷三十七年（1609）石室刻本、萬(wàn)歷刻本、明刻本。清刊本7種：正學(xué)齋刻本、光緒二十年程梁刻本、宏道堂本、隆文堂本、文興堂本、巴川儒興呂力本、清刻本，抄本1種。日本刻本2種：元祿六年（1693）本、寶永三年（1706）本。就考察所見(jiàn)，此書(shū)雖然版本多，但彼此差異不大。清代刊本多沿習(xí)明代幾種刊本特點(diǎn)。該書(shū)早期刊本系統(tǒng)有二：①萬(wàn)歷三十七年石室本，保留吳序、張?jiān)Ｐ?，但目錄有脫，參校人名單有脫。吳昆?shū)成以后（1594年），未能刊刻，但在歙縣曾有流傳，尤為喜歡岐黃醫(yī)術(shù)者所看重，故在萬(wàn)歷己酉（1609年），由張?jiān)Ｊ蠈?xiě)序刊行，以清除后學(xué)對(duì)《素問(wèn)》學(xué)習(xí)上的“迷醒之疾”。據(jù)自序、張序以及書(shū)口作“內(nèi)經(jīng)吳注”等特征，均符合萬(wàn)歷三十七年刻本鑒定。萬(wàn)歷刻本屬此系統(tǒng)，行款相同，然脫張序。②光緒二十年程梁本，是程氏購(gòu)得萬(wàn)歷原版書(shū)而重刻，此本有多處與石室本系統(tǒng)有異，但目錄、校閱人名完整，似明代另一版本系統(tǒng)。

　　3《針?lè)搅妨?/STRONG>