為了解我縣農(nóng)村衛(wèi)生室的消毒質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室消毒工作的監(jiān)督和管理，2006年9～10月，我站對(duì)我縣農(nóng)村衛(wèi)生室進(jìn)行了抽查，現(xiàn)總結(jié)資料如下。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料2006年9～10月，我站對(duì)隨機(jī)抽取的69所農(nóng)村衛(wèi)生室進(jìn)行了檢查。

　　1.2方法現(xiàn)場(chǎng)查看診治場(chǎng)所及消毒設(shè)施，詢問醫(yī)務(wù)人員消毒方法、消毒液的使用等相關(guān)消毒知識(shí)。對(duì)室內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、使用中的消毒液、滅菌器械微生物污染情況進(jìn)行采樣檢測(cè)。采集的樣品按照GB15982-1995《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行檢測(cè)和結(jié)果評(píng)價(jià)。滅菌器械無菌為合格；室內(nèi)空氣細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3為合格；物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3為合格；使用中的消毒液≤100cfu/m3為合格。

　　2結(jié)果

　　2.1現(xiàn)場(chǎng)檢查情況共抽查69所農(nóng)村衛(wèi)生室，其中15所診治共用一室，室內(nèi)雜亂、不整潔、亂堆雜物。個(gè)別衛(wèi)生室與副食食品銷售共處一室；村衛(wèi)生室安裝紫外線燈對(duì)室內(nèi)空氣、工作臺(tái)等進(jìn)行日常消毒的只有5所，占7.25%；69所村衛(wèi)生室全部使用一次性注射器。50所村衛(wèi)生室備有民用高壓鍋，占72.5%；62所村衛(wèi)生室對(duì)平時(shí)常用的鑷子、壓舌板等使用消毒液浸泡消毒，占89.9%；6所村衛(wèi)生室只使用酒精棉球擦拭器械進(jìn)行消毒，如壓舌板等，占8.7%；隨機(jī)詢問村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療器械的消毒方法、消毒劑的使用等消毒知識(shí)共57人次，應(yīng)答正確38人，應(yīng)答正確率66.7%.

　　2.2各類樣品檢測(cè)情況69所村衛(wèi)生室共隨機(jī)采樣323份，合格194份，合格率60.1%；其中消毒器械93份，合格76份，合格率81.7%；室內(nèi)空氣檢測(cè)69份，合格14份，合格率20.3%；物體表面69份，合格40份，合格率58.0%；醫(yī)務(wù)人員手59人次，合格39人次；合格率66.1%；使用中消毒液檢測(cè)33份，合格25份，合格率75.8%.

　　3討論

　　3.1調(diào)查結(jié)果夏津縣抽查69所農(nóng)村衛(wèi)生室，檢測(cè)各類樣品323份，總合格率為60.1%；影響總合格率偏低的是室內(nèi)空氣、物體表面，其合格率分別為20.3%、58.0%；合格率較低。

　　3.2影響合格的主要原因（1）農(nóng)村衛(wèi)生室房屋設(shè)施配制不規(guī)范。個(gè)別診治同一室，來往人員頻繁，通風(fēng)不良，亂堆雜物，室內(nèi)衛(wèi)生較差。（2）消毒設(shè)施簡(jiǎn)陋，配制不齊，大部分農(nóng)村衛(wèi)生室未安裝紫外線燈對(duì)室內(nèi)空氣、物體表面進(jìn)行日常消毒。（3）醫(yī)務(wù)人員消毒、滅菌觀念不強(qiáng)，治療用的工作臺(tái)使用后未及時(shí)消毒，消毒液使用方法不當(dāng)，更換周期過長(zhǎng)，從而影響了物體表面的消毒質(zhì)量。

　　3.3對(duì)策今后衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)培訓(xùn)工作，提高農(nóng)村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的消毒滅菌意識(shí)，加大對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生室消毒工作的經(jīng)常性監(jiān)督，技術(shù)指導(dǎo)和消毒質(zhì)量檢測(cè)。農(nóng)村衛(wèi)生室今后工作必須加強(qiáng)自身建設(shè)、改善衛(wèi)生室基本設(shè)施，健全衛(wèi)生室消毒工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行《消毒衛(wèi)生管理辦法》和《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范消毒技術(shù)，嚴(yán)格消毒方法，提高消毒質(zhì)量。