一、單選題
1、 目前認(rèn)為HDL作用有下列,但除外哪一種( )
A、激活脂蛋白脂酶
B、促進(jìn)血漿中膽固醇酯化
C、促進(jìn)脂質(zhì)通過腸壁的運(yùn)輸
D、運(yùn)輸肝細(xì)胞外的過量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄
E、促進(jìn)組織細(xì)胞內(nèi)膽固醇的清除,維持細(xì)胞內(nèi)膽固醇的相對衡定
[答案]C
2、 IIA型高脂蛋白血癥的血清檢測特點(diǎn)是( )
A、血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯正常。
B、血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿撸视腿ッ黠@增加
C、血清渾濁,膽固醇稍高,甘油三酯增加
D、血清渾濁,膽固醇增加,甘油三酯稍高
E、血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯稍高
[答案]A
[解析]本題考查高酯血癥的生化特點(diǎn)。
3、 關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白敘述正確的是( )
A、是反應(yīng)肝臟功能狀態(tài)的敏感指標(biāo)
B、慢性肝炎時(shí)中度升高
C、重度肝炎時(shí)極度升高
D、絕大多數(shù)病毒性肝炎患者有低結(jié)合珠蛋白血癥
E、為非急性時(shí)相蛋白
[答案]D
4、 血清蛋白電泳時(shí)通常用pH8.6緩沖液,此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為( )
A、白蛋白帶正電荷,其他蛋白帶負(fù)電荷
B、白蛋白帶負(fù)電荷,其他蛋白帶正電荷
C、白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷
D、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷
E、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷
[答案]C
5、 下列哪項(xiàng)不能用于家族性高膽固醇血癥的診斷( )
A、成年人TC>7.8mmol/L
B、16歲前青少年TC>6.7mmol/L
C、TG>1.7mmol/L
D、LDL>4.9mmol/L
E、患有黃色瘤
[答案]C
6、 IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中( )
A 、CM升高
B、VLDL升高
C、LDL升高
D、HDL升高
E、CM 及VLDL同時(shí)升高
[答案]B
二、多選題
7、 IV型高脂蛋白血癥血清脂類表現(xiàn)不正確的是為( )
A、血漿TG升高
B、脂蛋白電泳時(shí)前?-脂蛋白帶深染
C、血漿靜置實(shí)驗(yàn):多呈混濁狀
D、血漿總膽固醇和LDL-C水平明顯增高
E、血漿CM水平明顯增加
[答案]DE[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]
8、 III型高脂蛋白血癥的特點(diǎn)( )
A、血漿IDL增加
B、TC、TG均增加
C、血漿靜置實(shí)驗(yàn):奶油上層,下層混濁
D、脂蛋白電泳常出現(xiàn)寬帶
E、脂蛋白電泳原點(diǎn)深染
[答案]ABCD
三、匹配題
9、 A、白蛋白
B、α1球蛋白
C、α2球蛋白
D、β球蛋白
E、γ球蛋白
7、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中泳動最快的是( )
8、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中泳動最慢的是( )
9、常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中區(qū)帶最深的是( )
10、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中區(qū)帶最淺的是( )
[答案]AEAB
[解析]7.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。白蛋白分子量最小,帶電荷最多,所以電泳速度最快。
8.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。免疫球蛋白分子最大,帶電荷少,泳動最慢。
9.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。白蛋白占血清蛋白的40-60%,故區(qū)帶最深。
10.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。α1區(qū)帶最淺是因?yàn)樗鞍踪|(zhì)最少。
10、 A、甘油三酯
B、膽固醇
C、載脂蛋白
D、磷脂
E、糖脂
11、極低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是( )
12、乳糜微粒中脂質(zhì)含量最多的成分是( )
13、低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是( )
[答案]AAB
四、案例分析題
11、 男,17歲,近半年來腹部不適,多次劇烈腹痛??崭?2h抽血分離血漿,呈奶樣乳白色,但經(jīng)15 000轉(zhuǎn)/分鐘離心30分鐘后,發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明,而表面為奶油層。
14、該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高
A HDL
BIDL
CLDL
DVLDL
E CM
15、該患者可能為下列哪種高脂血癥
A I型
BII型
CIII型
DIV型
E V型
16、該患者血漿中哪項(xiàng)脂類成分顯著升高
A 外源性膽固醇
B內(nèi)源性膽固醇
C外源性甘油三酯
D內(nèi)源性甘油三酯
E 外源性甘油三酯和膽固醇
1、 AB C D E
2、 AB C D E
3、 AB C D E
[答案]EEC
12、 女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/min,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L, HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病父親有高血壓兄妹中一個(gè)有膽固醇增高。(A4型題) “專業(yè)知識”
17、如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果,臨床上應(yīng)考慮為
A 家族性乳糜微粒血癥
B家族性異常?脂蛋白血癥
C家族性高甘油三酯血癥
D家族性混合型高脂血癥
E 家族性高膽固醇血癥
18、該患者可診斷為哪一型高脂血癥
A Ⅰ型
BⅡ型
CIII型
DⅣ型
E Ⅴ型
19、如要進(jìn)一步確診,可進(jìn)行下述何種檢查
A LDL受體基因檢測
BApoB基因檢測
CLPL活性測定
DLp(A)基因檢測
E ApoE基因檢測
1、 AB C D E
2、 AB C D E
3、 AB C D E
[答案]EBA