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2007年檢驗(yàn)主管技師考試檢驗(yàn)主管科目三第六章

2007-08-03 13:34 來源:
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  一、單選題

  1、 目前認(rèn)為HDL作用有下列,但除外哪一種(        )

  A、激活脂蛋白脂酶

  B、促進(jìn)血漿中膽固醇酯化

  C、促進(jìn)脂質(zhì)通過腸壁的運(yùn)輸

  D、運(yùn)輸肝細(xì)胞外的過量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄

  E、促進(jìn)組織細(xì)胞內(nèi)膽固醇的清除,維持細(xì)胞內(nèi)膽固醇的相對衡定

  [答案]C

  2、 IIA型高脂蛋白血癥的血清檢測特點(diǎn)是(        )

  A、血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯正常。

  B、血清乳白色,膽固醇正?;蛏愿撸视腿ッ黠@增加

  C、血清渾濁,膽固醇稍高,甘油三酯增加

  D、血清渾濁,膽固醇增加,甘油三酯稍高

  E、血清透明,膽固醇明顯增加,甘油三酯稍高

  [答案]A

  [解析]本題考查高酯血癥的生化特點(diǎn)。

  3、 關(guān)于血漿結(jié)合珠蛋白敘述正確的是(        )

  A、是反應(yīng)肝臟功能狀態(tài)的敏感指標(biāo)

  B、慢性肝炎時(shí)中度升高

  C、重度肝炎時(shí)極度升高

  D、絕大多數(shù)病毒性肝炎患者有低結(jié)合珠蛋白血癥

  E、為非急性時(shí)相蛋白

  [答案]D

  4、 血清蛋白電泳時(shí)通常用pH8.6緩沖液,此時(shí)各種蛋白質(zhì)帶有的電荷為(        )

  A、白蛋白帶正電荷,其他蛋白帶負(fù)電荷

  B、白蛋白帶負(fù)電荷,其他蛋白帶正電荷

  C、白蛋白和其他蛋白均帶負(fù)電荷

  D、白蛋白和其他蛋白均帶正電荷

  E、白蛋白和其他蛋白均不帶電荷

  [答案]C

  5、 下列哪項(xiàng)不能用于家族性高膽固醇血癥的診斷(        )

  A、成年人TC>7.8mmol/L

  B、16歲前青少年TC>6.7mmol/L

  C、TG>1.7mmol/L

  D、LDL>4.9mmol/L

  E、患有黃色瘤

  [答案]C

  6、 IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中(        )

  A 、CM升高

  B、VLDL升高

  C、LDL升高

  D、HDL升高

  E、CM 及VLDL同時(shí)升高

  [答案]B

  二、多選題

  7、 IV型高脂蛋白血癥血清脂類表現(xiàn)不正確的是為(        )

  A、血漿TG升高

  B、脂蛋白電泳時(shí)前?-脂蛋白帶深染

  C、血漿靜置實(shí)驗(yàn):多呈混濁狀

  D、血漿總膽固醇和LDL-C水平明顯增高

  E、血漿CM水平明顯增加

  [答案]DE[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]

  8、 III型高脂蛋白血癥的特點(diǎn)(        )

  A、血漿IDL增加

  B、TC、TG均增加

  C、血漿靜置實(shí)驗(yàn):奶油上層,下層混濁

  D、脂蛋白電泳常出現(xiàn)寬帶

  E、脂蛋白電泳原點(diǎn)深染

  [答案]ABCD

  三、匹配題

  9、 A、白蛋白

  B、α1球蛋白

  C、α2球蛋白

  D、β球蛋白

  E、γ球蛋白

  7、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中泳動最快的是(        )

  8、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中泳動最慢的是(        )

  9、常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中區(qū)帶最深的是(        )

  10、在正常人血清蛋白質(zhì)醋酸纖維膜電泳圖譜中區(qū)帶最淺的是(        )

  [答案]AEAB

  [解析]7.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。白蛋白分子量最小,帶電荷最多,所以電泳速度最快。

  8.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。免疫球蛋白分子最大,帶電荷少,泳動最慢。

  9.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。白蛋白占血清蛋白的40-60%,故區(qū)帶最深。

  10.本題考查血清蛋白電泳特點(diǎn)。α1區(qū)帶最淺是因?yàn)樗鞍踪|(zhì)最少。

  10、 A、甘油三酯

  B、膽固醇

  C、載脂蛋白

  D、磷脂

  E、糖脂

  11、極低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是(        )

  12、乳糜微粒中脂質(zhì)含量最多的成分是(        )

  13、低密度脂蛋白中脂質(zhì)含量最多的成分是(        )

  [答案]AAB

  四、案例分析題

  11、 男,17歲,近半年來腹部不適,多次劇烈腹痛??崭?2h抽血分離血漿,呈奶樣乳白色,但經(jīng)15 000轉(zhuǎn)/分鐘離心30分鐘后,發(fā)現(xiàn)血漿下層較透明,而表面為奶油層。

  14、該患者血漿中下列哪項(xiàng)脂蛋白可能升高

  A HDL

  BIDL

  CLDL

  DVLDL

  E  CM

  15、該患者可能為下列哪種高脂血癥

  A I型

  BII型

  CIII型

  DIV型

  E  V型

  16、該患者血漿中哪項(xiàng)脂類成分顯著升高

  A 外源性膽固醇

  B內(nèi)源性膽固醇

  C外源性甘油三酯

  D內(nèi)源性甘油三酯

  E  外源性甘油三酯和膽固醇

  1、 AB C D E

  2、 AB C D E

  3、 AB C D E

  [答案]EEC

  12、 女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/min,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L, HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L.其母親有冠心病父親有高血壓兄妹中一個(gè)有膽固醇增高。(A4型題)  “專業(yè)知識”

  17、如結(jié)合癥狀、家族史與血脂測定結(jié)果,臨床上應(yīng)考慮為

  A 家族性乳糜微粒血癥

  B家族性異常?脂蛋白血癥

  C家族性高甘油三酯血癥

  D家族性混合型高脂血癥

  E  家族性高膽固醇血癥

  18、該患者可診斷為哪一型高脂血癥

  A Ⅰ型

  BⅡ型

  CIII型

  DⅣ型

  E  Ⅴ型

  19、如要進(jìn)一步確診,可進(jìn)行下述何種檢查

  A LDL受體基因檢測

  BApoB基因檢測

  CLPL活性測定

  DLp(A)基因檢測

  E  ApoE基因檢測

  1、 AB C D E

  2、 AB C D E

  3、 AB C D E

  [答案]EBA

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