關(guān)鍵詞：刺激性氣體，中毒，措施原則

　　隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，接觸刺激性氣體的職業(yè)越來(lái)越廣泛。近年來(lái)，由于生產(chǎn)設(shè)備的改進(jìn)和企業(yè)職工安全意識(shí)的提高，刺激性氣體中毒事件有下降的趨勢(shì)。但也有少數(shù)企業(yè)和個(gè)人生產(chǎn)中安全意識(shí)淡薄，往往導(dǎo)致中毒事件發(fā)生。因此，有必要從分析典型案例入手，研究刺激性氣體中毒的規(guī)律、原因和處理原則，為預(yù)防、控制和應(yīng)對(duì)此類中毒事件提供科學(xué)依據(jù)。

　　1、刺激性氣體中毒的概況

　　刺激性氣體是對(duì)皮膚、眼、呼吸道黏膜有刺激作用的一類有害氣體的統(tǒng)稱。是工業(yè)生產(chǎn)中最常見的有害氣體。由于刺激性氣體多具有腐蝕性，在生產(chǎn)過(guò)程中，常因設(shè)備、管道被腐蝕或因意外事故而發(fā)生跑、冒、滴、漏現(xiàn)象，致使氣體外逸，造成急性中毒。長(zhǎng)期低濃度接觸也可對(duì)健康產(chǎn)生慢性影響。

　　刺激性氣體有數(shù)百種，有些物質(zhì)在常態(tài)下并非為氣體，但可以通過(guò)蒸發(fā)、升華及揮發(fā)后的蒸氣和氣體作用于機(jī)體。常見的刺激性氣體有氯氣、氨氣、氮氧化物、光氣、氟化氫、二氧化硫和三氧化硫等。

　　接觸機(jī)會(huì)：1.化工工業(yè)：如硝酸制造、硝基炸藥、硝基纖維、苯胺染料合成。2.礦山爆破。3.焊接行業(yè)：如電焊、氣焊、氬弧焊、氣割等。4.農(nóng)業(yè)：青飼料貯存不當(dāng)，像“谷倉(cāng)氣體中毒”。5.其它：如金屬酸洗、內(nèi)燃機(jī)廢氣等。

　　2、典型刺激性氣體中毒事件

　　2.1急性氯氣中毒

　　1998年9月，某造紙廠發(fā)生一起因氯氣泄露引起的33人急性中毒事故。當(dāng)時(shí)，該廠某工人發(fā)現(xiàn)用于漂白作用的液氯罐閥門漏氣，將其推入漂白紙漿的石灰池中，加入水和生石灰使其發(fā)生中和反應(yīng)，當(dāng)時(shí)罐中液氯含量約600kg.翌日晚，漏氣加重，彌漫整個(gè)廠區(qū)，值班人員繼續(xù)向池中加入水和生石灰，漏氣更重，向周圍擴(kuò)散。凌晨，值班人員與該廠廠長(zhǎng)見形勢(shì)不妙，便到附近中學(xué)和村里叫醒熟睡的人們撤離。但許多村民仍因此而中毒，事故中共有33人中毒，其中1人死亡，其余32人被及時(shí)送往醫(yī)院。

　　中毒患者被送往醫(yī)院后，臨床表現(xiàn)為：流淚（20人），干咳（23人），眼結(jié)膜、鼻結(jié)膜和咽部充血（15人），胸悶及呼吸不暢（14人），頭昏、頭痛（10人），昏迷和休克（4人），并發(fā)肺水腫（7人）。中毒患者入院后經(jīng)過(guò)解痙、鎮(zhèn)靜、脫水、糾正酸中毒，以及給氧、抗感染、激素等對(duì)癥治療后，有20人基本恢復(fù)正常，除1人死亡外，32人全部恢復(fù)。

　　事故原因分析：該廠是村辦企業(yè)，用行政村幾間簡(jiǎn)陋辦公室作為廠房，年產(chǎn)衛(wèi)生紙2千噸，采用被淘汰的氯氣漂白紙漿生產(chǎn)工藝。

　　近年來(lái)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)迅猛發(fā)展，廣大農(nóng)民進(jìn)入工廠，他們大多缺乏基本的安全操作常識(shí)，大部分村辦企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)文化水平較低，安全生產(chǎn)意識(shí)薄弱，也缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。一旦事故發(fā)生，不知如何救助中毒人員和自己，甚至作出錯(cuò)誤的判斷和采取錯(cuò)誤的措施，反而擴(kuò)大了事故的危害程度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一些個(gè)人承包的企業(yè)設(shè)備條件簡(jiǎn)陋，廠址選擇不合理，沒有相應(yīng)的安全防護(hù)措施，對(duì)氯氣的危害缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，只重視經(jīng)濟(jì)，忽視污染與隱患，是本次事故發(fā)生的主要原因。

　　2.2急性氨氣中毒

　　2002年7月11日，河北省保定市某冷飲廠發(fā)生1起氨氣泄漏事故，當(dāng)日晚10：30分，該廠制冷槽氨氣閥門的管道突然爆裂，泄漏大量高濃度氨水和氨氣，當(dāng)場(chǎng)致使工作中的4名工人短時(shí)間大量吸入高濃度氨氣，造成3人死亡，1人因跑離車間門口，迅速脫離中毒區(qū)域，但仍被嚴(yán)重灼傷。經(jīng)診斷為Ⅱ度燒傷，表現(xiàn)為雙上肢頭頸部明顯燒傷體征，其余未見明顯異常，經(jīng)給予吸氧、抗感染等對(duì)癥治療后痊愈出院。

　　現(xiàn)場(chǎng)檢查與檢測(cè)在距離車間10ｍ處即可嗅到強(qiáng)烈的氨氣味。經(jīng)檢測(cè)，氨氣濃度50ｍｇ/ｍ3.該廠車間沒有通風(fēng)排毒設(shè)施，沒有氨氣報(bào)警裝置與應(yīng)急救援措施，沒有個(gè)人防毒用品。詢問(wèn)負(fù)責(zé)人與工作人員后證實(shí)該企業(yè)沒有安排勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)性健康檢查，沒有為勞動(dòng)者提供職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，勞動(dòng)者缺乏自我保護(hù)知識(shí)。