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2003臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試模擬試卷

2006-12-13 13:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  A1型選擇題(1—99題)

  1.神經(jīng)和肌肉細胞動作電位去極相的產(chǎn)生是由于

  A.Na+外流

  B.Na+內(nèi)流

  C.K+外流

  D.K+內(nèi)流

  E.Ca2+內(nèi)流

  2.通常所說的血型是指

  A.紅細胞膜上的受體類型

  B.紅細胞膜上凝集原的類型

  C.紅細胞膜上凝集素的類型

  D.血漿中凝集原的類型

  E.血漿中抗體的類型

  3.心肌細胞中傳導速度最高的是

  A.心室肌

  B.心房肌

  C.竇房結(jié)

  D.房室交界

  E.浦肯野纖維

  4.生理情況下影響收縮壓的主要因素是

  A.心率的變化

  B.每搏輸出量的變化

  C.外周阻力的變化

  D.循環(huán)血量的變化

  E.大動脈管壁彈性的變化

  5.下列與呼吸有關(guān)的數(shù)值中,錯誤的是

  A.正常成人安靜時呼吸頻率為12—18次/分

  B.正常成人男性的肺活量約為3500m1

  C.正常人時間肺活量的第1秒應為60%

  D.正常成人無效腔氣量約為150ml

  E.正常成人安靜時肺通氣量為6—8L

  6.營養(yǎng)物質(zhì)的吸收主要發(fā)生于

  A.食道

  B.胃

  C.小腸

  D.結(jié)腸

  E.小腸和結(jié)腸

  7.大量飲清水后,尿量增多主要是由于

  A.循環(huán)血量增加,血壓升高

  D.醛固酮分泌減少

  C.血漿膠體滲透壓下降

  D.血漿晶體滲透壓下降

  E.腎小球濾過率增加

  8.分布于植物性神經(jīng)節(jié)突觸后膜上的受體是

  A.M受體

  B.N1受體

  C.N2受體D.α受體

  E.β受體

  9.對非特異性投射系統(tǒng)的敘述,正確的是

  A.由丘腦向大腦皮層投射具有點對點的投射關(guān)系

  B.引起特定感覺

  C.維持大腦清醒狀態(tài)

  D.是所有感覺的上行傳導道

  E.維持睡眠狀態(tài)

  10.對糖皮質(zhì)激素作用的敘述,錯誤的是

  A.促進蛋白質(zhì)分解,抑制其合成

  B.分泌過多可引起向中性肥胖

  C.減弱機體對傷害刺激的抵抗力

  D.促進糖異生,升高血糖

  E.增加血管平滑肌對去甲腎上腺素的敏感性

  11.變性蛋白質(zhì)的主要特點是

  A.不易被蛋白酶水解

  B.生物活性喪失

  C.溶解度增加

  D.粘度下降

  E.容易擴散

  12.下列有關(guān)酶的敘述,正確的是

  A.生物體內(nèi)的無機催化劑

  B.催化活性都需要特異的輔酶

  C.對底物都有絕對專一性

  D.能顯著地降低反應活化能

  E.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時,不受任何調(diào)控

  13.下列敘述錯誤的是

  A.四氫葉酸(FH4)是一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶

  B.一碳單位參與核酸合成

  C.葉酸缺乏時可引起巨幼紅細胞性貧血

  D.維生素B12含有金屬元素

  E.維生素B12和一碳單位代謝無關(guān)

  14.不能異生為糖的是

  A.甘油

  B.氨基酸

  C.脂肪酸

  D.乳酸

  E.丙酮酸

  15.RNA指導的DNA合成稱

  A.復制

  B.轉(zhuǎn)錄

  C.反轉(zhuǎn)錄

  D.翻譯

  E.整合

  16.不參加脂肪酸β氧化的酶是

  A.脂酰CoA脫氫酶

  B.烯脂酰CoA水化酶

  C.β酮酰CoA硫解酶

  D.β酮酰CoA轉(zhuǎn)移酶

  E.β羥脂酰CoA脫氫酶

  17.鳥氨酸循環(huán)合成尿素,一個氮原子來自NH3,另一個來自

  A.谷氨酸

  B.谷氨酰胺

  C.天冬氨酸

  D.天冬酰胺

  E.氨基甲酰磷酸

  18.有關(guān)mRNA的敘述,錯誤的是

  A.蛋白質(zhì)合成的模板

  B.經(jīng)過加工修飾后的RNA

  C.mRNA上的密碼于是不連續(xù)的

  D.在mRNA的5′端有起始密碼子

  E.在mRNA的3′端有終止密碼子

  19.關(guān)于結(jié)合膽紅素的敘述,錯誤的是

  A.和清蛋白結(jié)合

  B.和葡萄糖醛酸結(jié)合

  C.極性強,便于隨膽汁排出

  D.分子小,可被腎小球濾過

  E.與重氮試劑直接反應,呈紫紅色

  20.骨鹽的主要成分是

  A.有機鈣

  B.碳酸鈣

  c.磷酸氫鈣

  D.羥磷灰石

  E.蛋白質(zhì)結(jié)合鈣

  21.脂肪變性常見于

  A.肝臟

  B.脾臟

  C.腎臟

  D.心臟

  E.肺

  22.壞死是指

  A.機體死亡后局部組織及細胞出現(xiàn)的變化

  D.生活的機體局部組織或細胞死亡

  C.局部細胞高度腫脹

  D.個別細胞程序性死亡

  E.可復性嚴重變性

  23.肉芽組織的主要成分是

  A.中性粒細胞

  B.纖維母細胞

  C.纖維母細胞及毛細血管

  D.淋巴細胞

  E.組織細胞

  24.下列與血栓形成無關(guān)的是

  A.血管內(nèi)膜損傷

  B.血流緩慢

  C.血流不規(guī)則,渦流形成

  D.血液凝固性改變

  E.血液量的改變

  25.下肢深靜脈血栓形成,可引起

  A.下肢壞疽

  B.肺動脈栓塞

  C.門靜脈栓塞

  D.腦動脈栓塞

  E.腸系膜動脈栓塞

  26.下述關(guān)于動脈粥樣硬化的敘述中,不正確的是

  A.可引起病變動脈潰瘍

  B.可引起腦萎縮

  C.可引起下肢壞疽

  D.不會引起下肢壞疽

  E.可引起心肌萎縮

  27.高血壓病引起心臟的特征起變化是

  A.右心肥厚

  B.左室向心性肥厚

  C.左心房擴張

  D.主動脈環(huán)擴張

  E.心壁肉柱扁平

  28.關(guān)于慢性支氣管炎的描述,錯誤的是

  A.中年以上男性多見

  B.與吸煙有關(guān)

  C.不會伴發(fā)肺動脈高壓癥

  D.可繼發(fā)阻塞性肺氣腫

  E.常反復咳嗽、咳痰

  29.慢性胃潰瘍的好發(fā)部位是

  A.幽門部大彎側(cè)

  B.胃體大彎側(cè)

  C.賁門部

  D.胃體小彎側(cè)

  E.幽門部小彎側(cè)

  30.急性普通型肝炎的病變特點是

  A.肝細胞廣泛變性,而壞死輕微

  B.肝細胞廣泛變性,而壞死嚴重

  C.肝臟有廣泛出血壞死

  D.肝臟有明顯纖維

  E.肝細胞廣泛變性,炎癥細胞浸潤明顯

  31.下列給藥方式有首關(guān)清除的是

  A.口服

  B.舌下

  C.直腸

  D.靜脈

  E.肌肉

  32.毛果蕓香堿對眼睛的作用是

  A.瞳孔縮小,眼壓升高

  B.瞳孔縮小,眼壓降低

  C.瞳孔散大,眼壓降低

  D.瞳孔散大,眼壓升高

  E.瞳孔不變,眼壓降低

  33.氯解磷定解救有機磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因為

  A.能直接對抗乙酰膽堿的作用

  B.能使失去活性的膽堿酯酶復活

  C.有阻斷M膽堿受體的作用

  D.有阻斷N膽堿受體的作用

  E.能對抗有機磷酸酯分子中磷的毒性

  34.下列藥物中可誘發(fā)支氣管哮喘的是

  A.硝普鈉

  B.洛貝林

  C.酚妥拉明

  D.酚芐明

  E.普萘洛爾

  35.腎性高血壓患者可選用

  A.美加明

  B.普萘洛爾

  C.可樂定

  D.卡托普利

  E.氫氯噻嗪

  36.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是

  A.降低心肌耗氧量

  B.正性肌力作用

  C.使已擴大的心室容積縮小

  D.減慢心率

  E.減慢房室傳導

  37.喘息性支氣管炎可選用

  A.特布他林(博利康尼)

  B.腎上腺素

  C.異丙腎上腺素

  D.噴托維林

  E.溴己新

  38.催產(chǎn)和引產(chǎn)可選用

  A.縮宮素

  B.麥角新堿

  C.糖皮質(zhì)激素

  D.維生素K

  E.麥角胺

  39.減輕磺胺藥對泌尿系統(tǒng)的不良反應,增加磺胺藥的溶解度,常合用

  A.氧化鎂

  B.氫氧化鋁

  C.碳酸鈣

  D.碳酸氫鈉

  E.氯化鉀

  40.粉紅色泡沫樣痰多見于

  A.急性支氣管炎

  B.急性肺水腫

  C.肺炎球菌肺炎

  D.克雷白桿菌肺炎

  E.支原體肺炎

  41.殘氣量及殘氣量/肺總量比值明顯增加見于

  A.肺部炎癥

  B.肺部纖維化

  C.阻塞性肺氣腫

  D.胸腔積液

  E.氣胸

  42.慢性阻塞性肺氣腫的體征,下列不正確的是

  A.肺肝濁音界下移

  B.心音遙遠

  C.呼吸音減低

  D.胸膜摩擦音

  E.桶狀胸

  43.下列各項中不符合肺心病體征的是

  A.頸靜脈怒張

  B.肝頸靜脈逆流征陽性

  C.心臟濁音界向左下擴大

  D.劍突下示心臟搏動

  E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

  44.慢性肺心病心力衰竭時,使用強心劑的情況是

  A.感染已控制,利尿劑無效

  B.心率大于120次/分

  C.明顯氣急紫紺

  D.兩肺底濕性?音

  E.肺動脈高壓

  45.院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是

  A.肺炎球菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.革蘭陰性桿菌

  D.厭氧菌

  E.真菌

  46.關(guān)于休克型肺炎的治療,不正確的是

  A.抗休克治療

  B.控制感染

  C.慎用糖皮質(zhì)激素

  D.防止心腎功能不全

  E.支持療法和監(jiān)護

  47.關(guān)于支氣管擴張的臨床表現(xiàn),不正確的是

  A.急性咳嗽

  B.大量膿痰

  C.反復咯血

  D.病情嚴重者,病變部位可有固定而持久的濕?音

  E.慢性病例可有杵狀指(趾)

  48.肺結(jié)核最主要的傳染源是

  A.原發(fā)型肺結(jié)核患者

  B.急性血行播散型肺結(jié)核患者

  C.亞急性血行播散型肺結(jié)核患者

  D.浸潤型肺結(jié)核患者

  E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核患者

  49.關(guān)于結(jié)核性滲出性胸膜炎臨床表現(xiàn)的描述,以下不正確的是

  A.起病較急、發(fā)熱較高

  B.早期不會出現(xiàn)胸痛和干咳

  C.大量胸腔積液時可引起呼吸困難

  D.大量胸腔積液時喜患側(cè)臥位

  E.積液上方可聞及支氣管呼吸音

  50.關(guān)于胸腔漏出液的描述,不正確的是

  A.外觀無色透明或淡黃色

  B.比重小于1.018

  C.粘蛋白定性試驗陽性

  D.蛋白定量小于20~30g/L

  E.細胞數(shù)常小于100106/L,以淋巴細胞和間皮細胞為主

  51.關(guān)于肺淤血引起的心源性呼吸困難不包括

  A.呼氣性呼吸困難

  B.勞力性呼吸困難

  C.端坐呼吸

  D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

  E.急性肺水腫

  52.心功能分級是根據(jù)

  A.勝任一般活動所持續(xù)的時間

  B.對體力活動的耐受性

  C.出現(xiàn)癥狀的輕重

  D.活動后心電圖的改變

  E.活動后心率、血壓的變化

  53.關(guān)于左心功能不全不正確的是

  A.呼吸困難是最主要的癥狀

  B.夜間發(fā)作性呼吸困難又稱心源性哮喘

  C.為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)

  D.常見于高血壓性心臟病、冠心病等

  E.由于心排血量減少,出現(xiàn)疲倦、乏力

  54.右心功能不全的體征不包括

  A.右心室增大,心濁音界向左、右兩側(cè)擴大

  B.頸靜脈充盈

  C.心尖部舒張期奔馬律

  D.肝臟腫大

  E.肝頸靜脈逆流征陽性

  55.急性左心功能不全時為減少回心血量可采取

  A.平臥位

  B.坐位

  C.頭低位

  D.側(cè)臥位

  E.抬高下肢

  56.關(guān)于早搏,錯誤的是

  A.可有心悸

  B.可有暈厥

  C.可減少心絞痛發(fā)作

  D.可有乏力

  E.可有心跳停搏感

  57.二尖瓣狹窄典型的雜音是

  A.心底部舒張期吹風樣雜音

  B.心尖部收縮期吹風樣雜音

  C.心尖部舒張期隆隆樣雜音

  D.心底部舒張期隆隆樣雜音

  E.心底部收縮期吹風樣雜音

  58.亞急性感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)最常見的是

  A.不規(guī)則發(fā)熱

  B.消瘦

  C.貧血

  D.脾腫大

  E.杵狀指趾

  59.缺血型心肌病是指

  A.隱匿型冠心病

  B.心絞痛型冠心病

  C.心肌梗死型冠心病

  D.心力衰竭和心律失常型冠心病

  E.猝死型冠心病

  60.急性心梗的常見先兆癥狀是

  A.心悸

  B.氣短

  C.心絞痛

  D.煩躁

  E.乏力

  61.下列急性心包炎的病因中最常見的是

  A.結(jié)核性

  B.非特異性

  C.化膿性

  D.霉菌性

  E.腫瘤性

  62.臨床急性胃炎最為常見的病因是

  A.化學因素

  B.物理性因素

  C.應激性因素

  D.感染性因素

  E.血管性因素

  63.慢性萎縮性胃竇炎主要相關(guān)的感染致病菌是

  A.大腸桿菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.痢疾桿菌

  D.溶血性鏈球菌

  E.幽門螺桿菌

  64.潰瘍病急性穿孔最有診斷意義的是

  A.腹痛突然加重

  B.出現(xiàn)腹膜炎體征

  C.腸鳴音減弱或消失

  D.休克征象

  E.氣腹征

  65.抗膽堿能藥一般不用于

  A.十二指腸球部潰瘍

  B.胃潰瘍

  C.急性胃腸炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性膽囊炎

  66.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的機理是

  A.雄性激素減少

  B.腎上腺皮質(zhì)功能減退

  C.雌性激素過多

  D.血管緊張素分泌過多

  E.門脈高壓所致

  67.門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時,下列可誘發(fā)肝性腦病的是

  A.口服去甲腎上腺素

  B.肥皂水灌腸清除積血

  C.硫酸鎂導瀉

  D.靜脈輸入止血芳酸

  E.靜脈點滴支鏈氨基酸

  68.肝昏迷病人前驅(qū)期(I期)最早的臨床表現(xiàn)是

  A.撲翼樣震顫

  B.性格改變

  C.腦電圖異常

  D.定向力理解力障礙

  E.錐體束征陽性

  69.急性水腫型胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括

  A.上腹部持續(xù)疼痛

  B.中等程度發(fā)熱

  C.惡心、嘔吐

  D.輕度黃疸

  E.上腹部有壓痛、反跳痛與肌緊張

  70.急性胰腺炎患者,下列提示病情危重的是

  A.血鈣1.50mmol/L

  B.血糖升高,大于或等于11.2mmol/L

  C.臍部皮膚紫斑

  D.高熱

  E.黃疸

  71.對疑是結(jié)核性腹膜炎患者最有診斷價值的是

  A.腹水穿刺檢查

  B.結(jié)核菌素試驗

  C.腹部平片

  D.X線胃腸鋇餐

  E.腹部B超檢查

  72.以下不引起多尿的疾病是

  A.腎小動脈硬化

  B.糖尿病

  C.垂體性尿崩癥

  D.充血性心力衰竭

  E.癔病

  73.蛋白尿是指24小時尿蛋白超過

  A.100mg

  B.150mg

  C.200mg

  D.250mg

  E.300mg

  74.以下不是腎小管性蛋白尿的常見病是

  A.間質(zhì)性腎炎

  B.急性腎盂腎炎

  C.腎小球腎炎

  D.藥物中毒

  E.重金屬中毒

  75.相差顯微鏡檢查新鮮尿沉渣為變形紅細胞血尿,提示病變在

  A.膀胱頸部

  B.尿道

  C.輸尿管

  D.腎臟腎小球部

  E.前列腺

  76.腎性高血壓最常見于

  A.腎盂腎炎

  B.先天性多囊腎

  C.腎動脈狹窄

  D.腎小球腎炎

  E.腎結(jié)核

  77.貧血概念是指單位容積外周血液中

  A.血紅蛋白、紅細胞數(shù)低于正常

  B.紅細胞壓積、血紅蛋白低于正常

  C.血紅蛋白、紅細胞數(shù)、紅細胞壓積低于正常

  D.紅細胞數(shù)量低于正常

  E.紅細胞壓積低于正常

  78.對缺鐵性貧血最有診斷意義的檢查是

  A.血紅蛋白減少

  B.血清鐵減少

  C.總鐵結(jié)合力增高

  D.骨髓鐵粒染色陰性

  E.小細胞低色素性貧血

  79.再生障礙性貧血的主要發(fā)病機理是

  A.骨髓造血功能低下

  B.無效紅細胞生成

  C.脾功能亢進

  D.失血過多

  E.造血原料缺乏

  80.彌散性血管內(nèi)凝血,下述實驗室檢查不正確的是

  A.出血時間延長

  D.凝血時間延長

  C.血小板計數(shù)正常

  D.血塊收縮不佳

  E.束臂試驗陽性

  81.急性白血病引起貧血,主要原因是

  A.造血原料缺乏

  B.幼紅細胞受到增生細胞的干擾

  C.出血傾向

  D.無效紅細胞生成

  E.紅細胞破壞過多

  82.關(guān)于單純性甲狀腺腫的發(fā)病,錯誤的是

  A.碘攝入不足

  B.機體對甲狀腺激素的需求增加

  C.某些藥物影響甲狀腺激素的合成

  D.甲狀腺激素合成或釋放障礙

  E.TSH減少

  83.下列不屬代謝率增高癥候群的是

  A.多食易饑

  B.體重減輕

  C.震顫

  D.心悸

  E.怕熱多汗

  84.引起垂體前葉功能減退的最常見原因是

  A.產(chǎn)后大出血

  B.感染

  C.垂體手術(shù)

  D,顱內(nèi)動脈血栓

  E.腦動脈硬化

  85.糖尿病典型癥狀不包括

  A.多飲

  B.多食

  C.消瘦

  D.多汗

  E.多尿

  86.可使口唇粘膜呈櫻桃紅色的中毒毒物是

  A.蛇毒

  B.農(nóng)藥

  C.二氧化碳

  D.一氧化碳

  E.來蘇

  87.有機磷中毒確診的依據(jù)是

  A.嘔吐物有蒜味

  B.多汗

  C.肌震顫

  D.X線胸透可見陰影

  E.膽堿酯酶活力下降

  88.面神經(jīng)炎的診斷依據(jù)不正確的是

  A.急性起病

  B.單側(cè)發(fā)病

  C.貝爾(Bell)現(xiàn)象陽性

  D.病側(cè)額紋消失

  E.常伴對側(cè)肢體癱瘓

  89.腦出血最常見的部位是

  A.丘腦

  B.內(nèi)囊外側(cè)部

  C.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)部

  D.小腦

  E.腦橋

  90.腦橋出血可出現(xiàn)

  A.深昏迷

  B.雙側(cè)針尖樣瞳孔

  C.高熱

  D.四肢中樞性癱瘓

  E.以上都是

  91.癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)為

  A.意識喪失,全身強直性抽搐

  B.意識清醒,肢體陣攣性抽搐

  C.意識模糊,—側(cè)肢體不自主抽搐

  D.發(fā)作性頭痛、惡心、嘔吐

  E.意識清醒,肢體不規(guī)則地抖動

  92.類風濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點不包括

  A.小關(guān)節(jié)受累為主

  B.大關(guān)節(jié)受累為主

  C.關(guān)節(jié)強直

  D.關(guān)節(jié)腫痛

  E.功能障礙

  93.類風濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),說明

  A.病情穩(wěn)定

  B.病情好轉(zhuǎn)

  C.病變活動

  D.病變擴大

  E.病變縮小

  94.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,錯誤的是

  A.先累及一個系統(tǒng),以后擴展各系統(tǒng)

  B.過敏性疾病

  C.青年多見

  D.女性多見

  E.男:女之比1:7—10

  95.認識活動的最基本的心過程是

  A.感覺

  B.思維

  C.情感

  D.知覺

  E.意志

  96.妄想的概念正確的是

  A.是一種虛無的信念

  B.是一種病態(tài)的信念

  C.是與客觀事物相反的信念

  D.是一種夸大的信念

  E.是依據(jù)某些事實出現(xiàn)的信念

  97.最常見而且具有診斷意義的幻覺是

  A.幻視

  B.幻嗅

  C.幻味

  D.幻想

  E.幻聽

  98.精神分裂癥最具特征性思維障礙的是

  A.破裂性思維

  B.思維奔逸

  C.思維貧乏

  D.思維遲緩

  E.上述都是

  99.精神分裂癥中最易與神經(jīng)衰弱混淆的是

  A.單純型

  B.青春型

  C.緊張型

  D.妄想型

  E.未定型

  B1型選擇題(100—127題)100.葡萄糖順濃度梯度進入一般細胞屬于

  A.單純擴散

  B.載體中介的易化擴散

  C.通道中介的易化擴散

  D.主動轉(zhuǎn)運

  E.出胞

  101.Na+泵轉(zhuǎn)運Na+、K+屬于

  A.單純擴散

  B.載體中介的易化擴散

  C.通道中介的易化擴散

  D.主動轉(zhuǎn)運

  E.出胞

  102.缺乏時能引起夜盲的是

  A.維生素A

  B.維生素D

  C.維生素E

  D.維生素B1

  E.維生素B6

  103.可用于治療先兆流產(chǎn)的是

  A.維生素A

  B.維生素D

  C.維生素E

  D.維生素B1

  E.維生素B6

  104.α酮酸脫氫酶的輔酶組成成分是

  A.維生素A

  B.維生素D

  C.維生素E

  D.維生素B1

  E.維生素B6

  105.肝細胞內(nèi)空泡狀變性

  A.細胞水腫

  B.脂肪變性

  C.玻璃樣變性

  D.纖維素樣變性

  E.壞死

  106.纖維組織內(nèi)顆粒、團塊狀紅染,有折光性的物質(zhì)沉著

  A.細胞水腫

  B.脂肪變性

  C.玻璃樣變性

  D.纖維素樣變性

  E.壞死

  107.局部組織或細胞代謝停止

  A.細胞水腫

  B.脂肪變性

  C.玻璃樣變性

  D.纖維素樣變性

  E.壞死

  108.氯丙嗪引起的體位性低血壓可靜滴的藥物是

  A.普魯卡因

  B.普萘洛爾

  C.腎上腺素

  D.去甲腎上腺素

  E.氯丙嗪

  109.阿司匹林哮喘時選用何藥治療無效

  A.普魯卡因

  B.普萘洛爾

  C.腎上腺素

  D.去甲腎上腺素

  E.氯丙嗪

  110.控制良性復發(fā)和防止瘧疾傳播的藥是

  A.甲氧芐啶(TMP)

  B.甲硝唑(滅滴靈)

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  E.乙胺嘧啶

  111.用于瘧原蟲病因性預防的首選藥是

  A.甲氧芐啶(TMP)

  B.甲硝唑(滅滴靈)

  C.氯喹

  D.伯氨喹

  E.乙胺嘧啶

  112.病因診斷

  A.風濕性心臟病

  B.心律失常

  C.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

  D.心功能Ⅲ級

  E.貧血

  113.病理解剖診斷

  A.風濕性心臟病

  B.心律失常

  C.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

  D.心功能Ⅲ級

  E.貧血

  114.病理生理診斷

  A.風濕性心臟病

  B.心律失常

  C.二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

  D.心功能Ⅲ級

  E.貧血

  115.分泌胃酸的細胞是

  A.粘液細胞

  B.壁細胞

  C.胃竇部C細胞

  D.主細胞

  E.胃上皮細胞

  116.分泌胃泌素的細胞是

  A.粘液細胞

  B.壁細胞

  C.胃竇部C細胞

  D.主細胞

  E.胃上皮細胞

  117.分泌胃蛋白酶原的細胞是

  A.粘液細胞

  B.壁細胞

  C.胃竇部C細胞

  D.主細胞

  E.胃上皮細胞

  118.鏡下血尿是指

  A.尿蛋白定量,150mg/24h

  B.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞,3個/HP

  C.尿中含血量達1ml/L時,外觀呈洗肉水樣

  D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

  E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個/HP

  119.肉眼血尿是指

  A.尿蛋白定量,150mg/24h

  B.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞,3個/HP

  C.尿中含血量達1ml/L時,外觀呈洗肉水樣

  D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

  E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個/HP

  120.管型尿是指

  A.尿蛋白定量,150mg/24h

  B.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞,3個/HP

  C.尿中含血量達1ml/L時,外觀呈洗肉水樣

  D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

  E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個/HP

  121.容易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的是

  A.急性淋巴細胞性白血病

  B.急性粒細胞性白血病

  C.慢性粒細胞性白血病

  D.急性單核細胞性白血病

  E.急性早幼粒細胞性白血病

  122.容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的是

  A.急性淋巴細胞性白血病

  B.急性粒細胞性白血病

  C.慢性粒細胞性白血病

  D.急性單核細胞性白血病

  E.急性早幼粒細胞性白血病

  123.單純甲狀腺腫時

  A.甲狀腺吸碘率正常,血T3、T4正常

  B.甲狀腺吸碘率增高,血T3、T4升高

  C.血T3、T4升高,甲狀腺吸碘率正常

  D.血T3、T4正常,甲狀腺吸碘率增高

  E.血TSH正常

  124.甲亢時

  A.甲狀腺吸碘率正常,血T3、T4正常

  B.甲狀腺吸碘率增高,血T3、T4升高

  C.血T3、T4升高,甲狀腺吸碘率正常

  D.血T3、T4正常,甲狀腺吸碘率增高

  E.血TSH正常

  125.沒有客觀事物作用于感覺的體驗是

  A.錯覺

  B.幻覺

  C.被害妄想

  D.關(guān)系妄想

  E.影響妄想

  126.將周圍環(huán)境中與他無關(guān)的事物都認為與他有關(guān)的思維障礙是

  A.錯覺

  B.幻覺

  C.被害妄想

  D.關(guān)系妄想

  E.影響妄想

  127.認為自己的精神活動都受外力支配的思維障礙是

  A.錯覺

  B.幻覺

  C.被害妄想

  D.關(guān)系妄想

  E.影響妄想

  A2型選擇題(128~154題)128.某人因有機磷農(nóng)藥中毒,致使神經(jīng)纖維末梢釋放的乙酰膽堿不能失活而作用加強?;颊卟粫霈F(xiàn)的癥狀是

  A.消化道運動增強,腹痛,腹瀉

  B.瞳孔縮小,視力模糊

  C.肌肉震顫,抽搐

  D.皮膚干燥,無汗

  E.支氣管平滑肌收縮,呼吸困難

  129.男性兒童10歲,身高1m,智力低下。應考慮為哪一種內(nèi)分泌激素分泌障礙

  A.生長激素

  D.甲狀腺激素

  C.腎上腺皮質(zhì)激素

  D.胰島素

  E.性激素

  130.女性,中年,肝炎史多年,血清A/G倒置,因為

  A.肝合成清蛋白減少

  B.清蛋白水解增多

  C.清蛋白從尿中排出

  D.γ球蛋白合成增多

  E.γ球蛋白破壞減少

  131.男性,65歲,高血壓病史已20余年,初期時正常時高,近7—8年不服藥已難以降到正常,近一年多來出現(xiàn)腎功能不全,近一周多前因感冒發(fā)燒,繼發(fā)肺部感染,感染未能控制,今因嚴重肺感染,小葉性肺炎死亡,尸檢發(fā)現(xiàn)雙腎呈細顆粒狀萎縮,組織學上發(fā)現(xiàn)腎輸入動脈及入球小動脈廣泛管壁增厚,均勻紅染物質(zhì)沉著,管腔狹窄,甚至閉塞。這些血管壁的變化是

  A.血管壁淀粉物質(zhì)沉著

  B.血管壁血清蛋白沉著

  C.血管壁膠原纖維玻璃樣變

  D.血管糖原沉著

  E.血管纖維化

  132.女性,60歲,突發(fā)腹痛,寒戰(zhàn)、高燒,并出現(xiàn)黃疸,診斷為急性膽囊炎,宜選用的藥是

  A.利福平

  B.四環(huán)素

  C.慶大霉素

  D.林可霉素

  E.氨芐西林

  133.男性,45歲,突然嘔血400ml并伴黑便,查血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(—),可見腹壁靜脈曲張,肝未觸及,脾于肋下2cm可觸及,應首選治療方法是

  A.靜脈注射止血藥

  B.靜脈推注洛賽克

  C.靜脈滴注垂體后葉素

  D.靜脈滴注代血漿

  E.冰鹽水洗胃

  134.肝炎后肝硬化患者,大量腹水,經(jīng)利尿治療腹水消退,近日精神異常,夜間不能入睡,常自言自語,計數(shù)能力減退,兩手平舉時,肘部、腕部陣發(fā)性顫抖,應該考慮

  A.精神分裂癥

  B.震顫麻痹

  C.肝性腦病

  D.電解質(zhì)紊亂

  E.腦動脈供血不足

  135.男性,65歲,持續(xù)性上腹部疼痛半年余,消瘦、貧血,乏力,偶有惡心、嘔吐,查體呈貧血貌,上腹部劍突下輕壓痛,確定診斷應采用的輔助檢查是

  A.X線上消化道造影

  B.胃液分析

  C.B超檢查

  D.纖維胃鏡檢查

  E.血清胃泌素測定

  136.女性,30歲,常感低熱、乏力,近一周明顯腹痛、腹脹,大便不規(guī)律。查:心肺陰性,腹膨隆,移動性濁音陽性。實驗室檢查血沉30mm/h,腹水為黃色滲出液,分類淋巴細胞90%。該患者最大可能是

  A.結(jié)核性腹膜炎

  B.肝硬化腹水

  C.腹膜轉(zhuǎn)移癌

  D.胃癌

  E.多發(fā)性漿膜炎

  137.男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重。胸片示肋間隙增寬,雙肺透亮度增加,兩下肺紋理紊乩。最可能的診斷是

  A.支氣管擴張

  B.慢性支氣管炎

  C.慢性支氣管炎、肺氣腫

  D.機化性肺炎

  E.支氣管哮喘

  138.女性,68歲,慢性支氣管炎、肺氣腫12年。2天前劇咳后,突然感左側(cè)胸痛伴呼吸困難,不能平臥,可能的診斷是

  A.肺炎球菌肺炎

  B.肺栓塞

  C.心肌梗死

  D.自發(fā)性氣胸

  E.結(jié)核性胸膜炎

  139.女性,68歲,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后癥狀加重,查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減低,動脈血氣分析:PaO255mmHg,PaC0245mmHg,經(jīng)治療后病情緩解;此病人出院后,不適宜采用的治療是

  A.吸入支氣管擴張劑

  B.作腹式呼吸,加強膈肌運動

  C.家庭氧療

  D.長期口服中等量激素

  E.間斷應用止咳、化痰藥物

  140.男性,45歲,感冒后出現(xiàn)胸痛,為心前區(qū)悶痛。查:血壓130/80mmHg,心率120次/分,節(jié)律不齊,可聞及頻繁早搏,體溫正常,雙肺(-),腹(-),該病人可能的診斷是

  A.急性心肌梗死

  B.心絞痛

  C.急性心肌炎

  D.急性心包炎

  E.神經(jīng)官能癥

  141.患者“冠心病心衰”病史3年,經(jīng)適當治療目前心率、血壓正常,—般活動不受限制,日?;顒硬灰鸢Y狀,此時心功能分級應是

  A.心功能I級

  B.心功能不全II級

  C.心功能不全Ⅲ級

  D.心功能不全Ⅳ級

  E,心功能失代償期

  142.男性,患“高血壓病”3年。血壓160/100mmHg,X線示左室擴大,心電圖左室肥厚,眼底動脈硬化并少量出血。此叫應診為

  A.高血壓病1級

  B.高血壓病2級

  C.高血壓病3級

  D.高血壓腦病

  E.高血壓危象

  143.患者因劇烈胸痛,休息或含化硝酸甘油后不緩解入院,診為“急性心梗”。查:心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期喀喇音。推測可能出現(xiàn)的情況足

  A.心力衰竭

  B.心包炎

  C.二尖瓣關(guān)閉不全

  D.乳頭肌功能失調(diào)

  E.心臟破裂

  144.女性,19歲,頭昏,乏力,腰痛半年。查體腹部膨隆,移動性濁音陽性,兩下肢明顯指凹性浮腫。化驗:尿蛋白(+++),紅細胞0~1/HP,血漿白蛋白22g/L,膽固醇12mmol/L,血肌酐及尿素氮正常。擬診應考慮

  A.急性腎小球腎炎

  B.慢性腎小球腎炎

  C.過敏性紫癜腎炎

  D.腎病綜合征

  E.急性腎盂腎炎

  145.男性,25歲,3天前體檢偶然發(fā)現(xiàn)血壓150/90mmHg,尿蛋白(++),紅細胞0-1/HP,查眼底正常。擬診應考慮

  A.慢性腎炎

  B.高血壓病腎損害

  C.隱匿性腎小球疾病

  D.慢性腎盂腎炎

  E.急進性腎炎

  146.女性,20歲,貧血2年,平時月經(jīng)量較多,自感乏力,活動后心慌氣短,血常規(guī)血紅蛋白75g/L,紅細胞31012/L,網(wǎng)織紅細胞O.008,用硫酸亞鐵治療1周后,自覺癥狀有所改善,血紅蛋白無變化,網(wǎng)織紅細胞0.036.患者可能的診斷為

  A.急性失血性貧血

  B.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血

  C.缺鐵性貧血

  D.再生障礙性貧血

  E.溶血性貧血

  147.女性,20歲,反復鼻出血、牙齦出血1年余,常見皮膚粘膜出血點,自訴月經(jīng)量過多,肝脾無腫大,血紅蛋白80g/L,血小板50109/L.骨髓增生活躍,巨核細胞數(shù)增多,顆粒型巨核細胞比例增多:最可能的診斷是

  A.再生障礙性貧血

  D.急性白血病

  C.過敏性紫癜

  D.血小板減少性紫癜合并失血性貧血

  E.骨髓增生異常綜合征

  148.女性,30歲,心悸、月經(jīng)失調(diào)2個月。甲狀腺I度大,可聞及血管雜音,心律不齊,呈房顫律,最可能的診斷是

  A.風濕性心臟病

  B.植物神經(jīng)功能紊亂

  C.甲狀腺功能亢進癥

  D.功能性月經(jīng)失調(diào)

  E.特發(fā)性房顫

  149.女性,28歲,妊娠6個月,心悸、乏力、手抖20天,T3、T4升高,診為甲亢。目前治療適于

  A.他巴唑

  B.手術(shù)

  C.131I放療

  D.阻滯劑

  E.中止妊娠

  150.男性,30歲,突然昏迷,瞳孔縮小,肌束震顫、大汗,雙肺水泡音,血、尿常規(guī)正常,可考慮為

  A.肝昏迷

  B.一氧化碳中毒昏迷

  C.中暑

  D.有機磷農(nóng)藥中毒

  E.肺性腦病

  151.女性,40歲,1天前晨起感左耳后疼痛,言語不清,流涎,口角向右側(cè)偏斜,左側(cè)額紋和鼻唇溝消失,左眼不能閉合。診斷應該是

  A.右側(cè)腦血栓

  B.右側(cè)面神經(jīng)炎

  C.三叉神經(jīng)麻痹

  D.左側(cè)面神經(jīng)炎_

  E.動眼神經(jīng)麻痹

  152.女性,25歲,平素健康。于活動時突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,并出現(xiàn)全身抽搐一次。查體:神志清楚,無肢體運動功能障礙,腦膜刺激征陽性,最可能的診斷是

  A.腦出血

  B.腦干出血

  C.癲癇大發(fā)作

  D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.流行性腦脊髓膜炎

  153.女性,32歲,間斷發(fā)熱1個月,無消瘦、貧血,無咳嗽、咳痰、咽痛。查心肺腹無明顯陽性體征,但心肌酶升高。肝腎功能輕度異常,尿蛋白(++),下列檢查更具診斷意義的是

  A.血常規(guī)

  B.血沉

  C.肝膽B(tài)超

  D.腎活檢

  E.抗核抗體,抗Sm抗體

  154.男性,20歲,大學生,因?qū)W習緊張患者感失眠、頭痛、記憶力下降。常因小事與同學爭吵,上課時注意力不集中,昏昏欲睡,體格檢查及頭顱CT均未見異常,診斷是

  A.躁狂抑郁癥

  B.精神分裂癥

  C.神經(jīng)衰弱

  D.焦慮癥

  E.癔癥

  A3型選擇題(155~165題)男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗。155.應考慮的情況是

  A.診斷無誤

  B.肺內(nèi)可能合并感染

  C.合并肺外結(jié)核

  D.同時患有其他發(fā)熱性疾病

  E.抗結(jié)核藥相對不足

  男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗。156.該患者需要進行的處置是

  A.加用糖皮質(zhì)激素

  B.增加抗結(jié)核藥物

  C.進行其他疾病相關(guān)的檢查

  D.繼續(xù)目前治療不變

  E.安宮牛黃丸每日一次口服

  男性,30歲,既往健康,胸片示右上浸潤型肺結(jié)核,痰菌(+),應用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服,鏈霉素肌注,兩周后,患者仍有低熱盜汗。157.該患者用藥20天后,感覺眩暈,應進行的處置是

  A.停用雷米封

  B.暫停雷米封、利福平

  C.臥床休息,對癥治療

  D.停鏈霉素

  E.停乙胺丁醇

  女性,70歲,患“風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全”10年,長期口服地高辛。近日出現(xiàn)尿少、周身浮腫、惡心嘔吐,頻發(fā)多源室早、嗜睡、黃視等改變158.最可能的診斷是

  A.心衰加重

  D.感染性心內(nèi)膜炎

  C.腎衰

  D.消化道潰瘍

  E.洋地黃中毒

  女性,70歲,患“風濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全”10年,長期口服地高辛。近日出現(xiàn)尿少、周身浮腫、惡心嘔吐,頻發(fā)多源室早、嗜睡、黃視等改變159.最佳的治療方案為

  A.抗炎治療

  B.加大洋地黃用量

  C.糾正腎功能異常

  D.停洋地黃,用苯妥英鈉

  E.加用利尿劑

  女性,52歲,消瘦、吞咽困難2個月余,伴心悸氣短、雙下肢浮腫。查:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,二尖瓣開放拍擊音明顯,肺動脈瓣第二心音亢進分裂。160.其心臟體征支持

  A.心力衰竭

  B.心律失常

  C.二尖瓣狹窄

  D.三尖瓣狹窄

  E.二尖瓣關(guān)閉不全

  女性,52歲,消瘦、吞咽困難2個月余,伴心悸氣短、雙下肢浮腫。查:口唇發(fā)紺,心尖部舒張期隆隆樣雜音,第一心音增強,二尖瓣開放拍擊音明顯,肺動脈瓣第二心音亢進分裂。161.可初步診斷為

  A.胃癌

  B.重癥營養(yǎng)不良

  C.先心病

  D.風心病

  E.冠心病

  男性,55歲,反復不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。162.慢性胃炎活動期判定根據(jù)是

  A.粘膜糜爛

  B.粘膜出血

  C.粘膜中性粒細胞增多

  D.粘膜中主要是淋巴細胞漿細胞

  E.粘膜有過形成

  男性,55歲,反復不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃竇炎。163.臨床疑有胃炎引起的上消化道出血,為確診,合適的診斷方法是

  A.急診鋇透

  B.剖腹探查

  C.急診胃鏡檢查

  D.便隱血試驗

  E.吞線試驗

  女性,55歲,高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。查體:昏迷,血壓200/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。164.最可能的診斷是

  A.暈厥

  B.腦出血

  C.腦血栓形成

  D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

  E.心肌梗死

  女性,55歲,高血壓20年,不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。查體:昏迷,血壓200/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。165.最可能的病變部位是

  A.右側(cè)腦干

  B.右側(cè)半球表面

  C.右側(cè)半球深部

  D.左側(cè)半球表面

  E.左側(cè)半球深部

  參考答案:

  BBEBCCDBCC,BDECCDCCAD,ADCEBDBCEA,ABBEDBAADB,CDCACCAEBC,

  ABCCBCCADC,ADEEBCBBEC,ADBCDDCDAC,BECADDEBDE,ABCBABEAAB,

  DACDBDEDCD,ACCDBCDBCD,EADBBDEDDA,BECCDACDDC,ABDDACDCAD,

  DDECDDEDAC,DCCBC.

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