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化膿性關(guān)節(jié)炎的病因及臨床表現(xiàn)

化膿性關(guān)節(jié)炎的病因及臨床表現(xiàn)這一概念相對許多人來說都不太了解。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將為大家解答相關(guān)問題,希望可以幫助到大家。

首先我們先來了解一下什么是化膿性關(guān)節(jié)炎

化膿性關(guān)節(jié)炎是一種由化膿性細(xì)菌直接感染,并引起關(guān)節(jié)破壞及功能喪失的關(guān)節(jié)炎,又稱細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎或敗血癥性關(guān)節(jié)炎。任何年齡均可發(fā)病,但好發(fā)于兒童、老年體弱和慢性關(guān)節(jié)病患者,男性居多,男女之比2——3:1。受累的多為單一的肢體大關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)及肘關(guān)節(jié)等。如為火器損傷,則根據(jù)受傷部位而定,一般膝、肘關(guān)節(jié)發(fā)生率較高。

其病因如下:

50%以上的致病菌為金色葡萄球菌,其次為鏈球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等。感染以血源性感染最多見,另外細(xì)菌可由關(guān)節(jié)腔穿刺、手術(shù)、損傷或關(guān)節(jié)鄰近組織的感染直接進(jìn)入關(guān)節(jié)。血源性感染也可為急性發(fā)熱的并發(fā)癥,如麻疹、猩紅熱、肺炎等,多見于兒童。外傷性引起者,多屬開放性損傷,尤其是傷口沒有獲得適當(dāng)處理的情況下容易發(fā)生。鄰近感染病灶如急性化膿性骨髓炎,可直接蔓延至關(guān)節(jié)。

其臨床表現(xiàn)如下:

化膿性關(guān)節(jié)炎急性期主要癥狀為中毒的表現(xiàn):患者突有寒戰(zhàn)高熱,全身癥狀嚴(yán)重,小兒患者則因高熱可引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)液增加,有波動,這在表淺關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)更為明顯,有髕骨漂浮征。病人常將膝關(guān)節(jié)置于半彎曲位,使關(guān)節(jié)囊松弛,以減輕張力。如長期屈曲,必將發(fā)生關(guān)節(jié)屈曲攣縮,關(guān)節(jié)稍動即有疼痛,有保護(hù)性肌肉痙攣。

1.單關(guān)節(jié)炎

成人多累及膝關(guān)節(jié),兒童多累及髖關(guān)節(jié),其次為踝、肘、腕和肩關(guān)節(jié),手足小關(guān)節(jié)罕見。

2.炎癥表現(xiàn)

關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,壓痛明顯,活動受限。深部關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)感染時(shí),局部腫脹、疼痛,但紅熱不明顯。

3.中毒癥狀

起病急驟,有畏寒、發(fā)熱、乏力、納差等全身中毒癥狀。

4.原發(fā)感染病

如肺炎、尿道炎、輸卵管炎、癰等。

以上是化膿性關(guān)節(jié)炎的病因及臨床表現(xiàn)的相關(guān)內(nèi)容的介紹。如果大家想要了解更多的內(nèi)容,歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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