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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了關于慢性骨髓炎的臨床表現(xiàn)說明如下,希望對骨外科主治醫(yī)師考生備考復習有所幫助。
1.全身表現(xiàn):
病變不活動階段可以無癥狀,急性感染發(fā)作時體溫可升 1~2°C.急性發(fā)作約數(shù)月、數(shù)年一次,由于體質不好或身體抵抗力低下可誘發(fā)。
2.局部表現(xiàn):
骨失去原有的形態(tài),骨骼扭曲畸形,增粗,皮膚色素沉著,有多處瘢痕,稍有破損即可引起經久不愈的潰瘍。因肌攣縮出現(xiàn)鄰近關節(jié)畸形,局部可有竇道口,長期不愈合,急性感染發(fā)作時局部紅、臨床表現(xiàn)腫、熱、痛,原已閉塞的竇道口可開放,排出多量膿液,掉出死骨后閉合。竇道口皮膚可能會癌變。兒童可因骨骺破壞而影響骨發(fā)育,偶有病理骨折者。
3.臨床表現(xiàn):
早期有蟲蝕狀骨破壞與骨質稀疏,并出現(xiàn)硬化區(qū)。有層狀骨膜反應,新生骨逐漸變厚和致密,壞死脫落成為死骨。X線片上死骨表現(xiàn)為完全孤立的骨片,沒有骨小梁結構,濃白致密,邊緣不規(guī)則,周圍有空隙。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理CT片可以顯示出膿腔與小型死骨。部分病例可經竇道插管造影顯示膿腔。
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