“沙眼的診斷及治療”相信是備考國際眼科醫(yī)師考試的朋友比較關(guān)注的問題，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

診斷：

1、上穹窿部加上瞼結(jié)膜充血，血管模糊，乳頭增生或?yàn)V泡形成，或者二者兼有。

2、裂隙燈下可見角膜血管翳。

3、上瞼結(jié)膜或上穹窿部結(jié)膜出現(xiàn)瘢痕。

4、結(jié)膜刮片查見沙眼包涵體：在第1項(xiàng)基礎(chǔ)上，若有其它二項(xiàng)中1項(xiàng)均可診斷為沙眼，沒有血管翳和瘢痕，只能疑為沙眼。

沙眼的鑒別診斷：

病原沙眼：沙眼衣原體結(jié)膜濾泡癥，可能為病毒、下穹隆濾泡為大小一致、透明或半透明，散在或規(guī)則排成行慢性濾泡性結(jié)膜炎細(xì)菌、病毒、不良理化刺激，上下穹隆及上瞼結(jié)膜慢性卡他性結(jié)膜炎細(xì)菌、不良理化刺激瞼結(jié)膜春季卡他性結(jié)膜炎、過敏、瞼結(jié)膜病變好發(fā)部位，上穹窿和上瞼結(jié)膜病變特點(diǎn)：乳頭、濾泡，濾泡為膠狀，不透明，排列不規(guī)則，可融合濾泡小，灰紅乳頭增生，乳頭大，扁平，色、混濁、密集小絨毛狀，乳白色，硬，形少有濾泡狀不規(guī)則，鋪路石樣排列充血，血管清晰充血，血管清晰無少無瘢痕無少，白色慢性，無瘢痕充血，血管清晰無少，黏絲狀復(fù)發(fā)、無瘢痕周圍組織角膜血管翳分泌物轉(zhuǎn)歸充血，組織水腫，無充血，血管血管模糊清晰 垂簾狀少，白色 慢性，有瘢痕，多有并發(fā)癥無自愈。

無瘢痕后遺癥與并發(fā)癥：

1、瞼內(nèi)翻和倒睫。

2、角膜潰瘍。

3、慢性淚囊炎。

4、瞼球粘連。

5、沙眼性眼干燥癥。

6、沙眼性上瞼下垂。

治療：

1、常用藥眼藥水，眼藥膏。

2、藥膜置于結(jié)膜囊內(nèi)。

3、手術(shù)療法：濾泡多，用壓榨法；血管翳多而肥厚：環(huán)切或切除術(shù)，角膜移植術(shù)；內(nèi)翻倒睫：矯正術(shù)，電解倒睫術(shù)，瞼球粘連者可作粘膜移植術(shù)。

4、病毒性結(jié)膜炎。

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