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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考官提問樣題:腹部聽診

實(shí)踐技能的復(fù)習(xí)再不準(zhǔn)備起來你就要涼涼了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考官提問樣題:腹部聽診”的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:

腹部聽診考官提問:

1.腹部聽診能聽到什么雜音?在什么地方聽?

答:聽診部位在臍周(腹主動(dòng)脈)和臍部兩側(cè)上方(腎動(dòng)脈),聽診內(nèi)容為動(dòng)脈血管雜音和靜脈血管雜音。臍周的收縮期雜音見于腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;臍部兩側(cè)上方的收縮期雜音見于相應(yīng)部位的腎動(dòng)脈狹窄;臍周的連續(xù)嗡鳴音見于門脈高壓。

2.腸鳴音在何處聽診最清楚?活躍、亢進(jìn)、減弱、消失的臨床意義如何?

答:正常腸鳴音在臍部聽得最清楚,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),時(shí)強(qiáng)時(shí)弱,每分鐘約出現(xiàn)4~5次。病理情況下可有增強(qiáng)、減弱或消失。

(1)腸鳴音活躍:每分鐘10次以上,見于急性胃腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血時(shí);

(2)腸鳴音亢進(jìn):次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢。見于機(jī)械性腸梗阻;

(3)腸鳴音減弱:明顯減少,數(shù)分鐘聽到一次,聲音減弱,稱為腸鳴音減弱。見于老年性便秘、腹膜炎、電解質(zhì)紊亂(低血鉀)及胃腸道動(dòng)力低下等。

(4)腸鳴音消失:持續(xù)3~5分鐘未聽到,用手指輕叩或搔彈腹部仍未聽到腸鳴音,稱為腸鳴音消失,此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)聽診右下腹。見于急性腹膜炎或麻痹性腸梗阻。

3.血管雜音聽診部位和臨床意義。

答:(1)動(dòng)脈血管雜音:臍周的收縮期雜音見于腹主動(dòng)脈瘤或腹主動(dòng)脈狹窄;臍部兩側(cè)上方的收縮期雜音見于相應(yīng)部位的腎動(dòng)脈狹窄。

靜脈血管雜音:位于臍周的連續(xù)嗡鳴音,見于門脈高壓。

上文內(nèi)容“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查考官提問樣題:腹部聽診”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)實(shí)踐技能欄目。

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