2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖刺《青春期保健》A1/A2/B型題

2021-08-04 15:36 醫(yī)學教育網(wǎng)

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2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時間臨近，相信很多人都在刷題階段，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家準備了《婦女保健學》的《青春期保健》A1/A2/B型題，希望能幫助考試順利通過考試。

一、A1

1、功能失調(diào)性子宮出血發(fā)病因素不包括

A、下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂致

B、由于器質(zhì)性病變引起

C、環(huán)境變化

D、氣候驟變、過度勞累

E、營養(yǎng)不良

【正確答案】 B

【答案解析】青春期功血大多數(shù)是月經(jīng)周期、月經(jīng)量及持續(xù)時間的異常。

2、功能失調(diào)性子宮出血的主要表現(xiàn)

A、月經(jīng)周期紊亂

B、經(jīng)期延長

C、出血量時多時少

D、甚至大量出血

E、以上全包括

【正確答案】 E

【答案解析】主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時多時少，時出時停，出血量多少不定；也可為出血時間延長，淋瀝不盡，甚至持續(xù)1～2個月；有時先有數(shù)周或數(shù)月停經(jīng)，然后發(fā)生大量出血，因病程長，失血量多常導致貧血；婦科檢查子宮大小在正常范圍，出血時子宮較軟，基礎體溫呈單相型，子宮頸黏液結(jié)晶呈羊齒狀。

3、月經(jīng)期可出現(xiàn)

A、下腹和腰骶部不適

B、子宮收縮痛

C、胃腸道紊亂癥狀

D、神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定癥狀

E、以上全可以出現(xiàn)

【正確答案】 E

【答案解析】痛經(jīng)是指月經(jīng)期間發(fā)生的有明顯的下腹部痙攣性疼痛，有時疼痛會放射到會陰部、腰骶部，伴有全身不適，嚴重者可伴發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力，并影響生活和工作。

4、青春期功能性子宮出血的原因多為

A、子宮肌瘤

B、下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂

C、卵巢腫瘤

D、生殖器感染

E、垂體腫瘤

【正確答案】 B

【答案解析】功能性子宮出血，簡稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。

5、原發(fā)性閉經(jīng)是指

A、女性年滿18歲，月經(jīng)尚未來潮

B、女性年滿16歲，月經(jīng)尚未來潮

C、女性年滿16歲，二性征已發(fā)育，但月經(jīng)尚未來潮

D、女性年齡超過16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者

E、女性年齡超過18歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過16歲，二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者

【正確答案】 D

【答案解析】原發(fā)性閉經(jīng)是指：女性年齡超過16歲，二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，二性征仍未發(fā)育，且無月經(jīng)來潮者（D）。因此其他答案顯然是錯誤的，所以本題正確答案是D。

6、女性外生殖器官包括

A、陰阜

B、大小陰唇

C、陰蒂

D、前庭和會陰

E、以上全有

【正確答案】 E

【答案解析】女性外生殖器指女性生殖器官的外露部分。包括陰阜、大陰唇、小陰唇、陰蒂、陰道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、陰道口和處女膜。

7、女性青春期是指

A、月經(jīng)來潮及第二性征發(fā)育

B、子宮、卵巢等性器官的發(fā)育

C、體內(nèi)性激素水平增高至有生育功能

D、生殖器官發(fā)育伴有心理變化

E、生殖器官及其功能開始發(fā)育至成熟

【正確答案】 E

【答案解析】青春期是一個人從童年到成年的過渡階段，這時的生殖器官也開始從發(fā)育進入到成熟的階段。女孩的青春期一般是12～18歲。

8、哪一項不是青春期第二性征發(fā)育特點

A、乳房發(fā)育增大

B、乳暈增大、色素加深

C、月經(jīng)來潮

D、腋毛發(fā)育

E、陰毛發(fā)育

【正確答案】 C

【答案解析】第二性征是與性別有關的外表特征。月經(jīng)來潮不是第二性征。

9、青春期下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，其作用

A、刺激卵巢發(fā)育及排卵

B、刺激垂體分泌雌激素與孕雌素

C、刺激子宮發(fā)育、內(nèi)膜增厚、月經(jīng)來潮

D、刺激垂體分泌促卵泡素（FSH）及黃體生成素（LH）

E、刺激卵巢分泌促卵泡素（FSH）及黃體生成素（LH）

【正確答案】 D

【答案解析】女童期時下丘腦-垂體-卵巢軸一直處于受抑制的狀態(tài)，活動水平很低。青春期開始后，下丘腦分泌GnRH的反應性也更增強，釋放出更多的FSH及LH。

10、青春期心理特點是

A、性困惑

B、同伴影響

C、青春期幻想

D、獨立性增強

E、以上都是

【正確答案】 E

【答案解析】青春期心理發(fā)展特點：青春期心理發(fā)展主要以自我意識，認知發(fā)展，性意識發(fā)展方面表現(xiàn)出顯著特點。

11、下列哪項不是青春期生殖器發(fā)育特點

A、子宮很快發(fā)育，子宮體明顯增大，子宮頸相對變長

B、子宮內(nèi)膜呈周期性改變而月經(jīng)來潮

C、陰道變長而寬，粘液腺發(fā)育，有分泌物排出

D、陰道分泌物由堿性轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝?，有利于抵抗病菌的侵襲

E、外生殖器也生長發(fā)育，陰阜隆起，大陰唇肥厚，小陰唇增大，色素沉著及陰毛出現(xiàn)，且色素逐漸加深

【正確答案】 A

【答案解析】青春期生殖器發(fā)育特點：進入青春期后，卵巢迅速發(fā)展長大，并出現(xiàn)發(fā)育程度不同的卵泡。青春期中、后期，卵巢開始分泌雌激素。內(nèi)外生殖器都發(fā)育成長，并逐漸趨于成熟。外生殖器由幼稚型向成人型發(fā)展，陰阜隆起，陰毛出現(xiàn)，大陰唇變肥厚，小陰唇變大且有色素沉著。陰道的長度及寬度增加，陰道黏膜增厚，出現(xiàn)皺襞。子宮增大，尤其是子宮體明顯增大，使子宮頸與子宮體之比成為1：2。至16歲時，子宮長5.5cm，重30～35g。陰道開始排出分泌物，并由堿性變?yōu)樗嵝?。少女出現(xiàn)第一次生理子宮出血稱月經(jīng)初潮，它是女孩性成熟過程中的一項重要標志。初潮年齡大致在11～16歲。

12、除哪一個外均是月經(jīng)的特點

A、伴隨卵巢周期性變化的子宮內(nèi)膜脫落出血

B、性成熟的主要特征

C、月經(jīng)來潮的第一天至下次月經(jīng)第一天為一月經(jīng)周期

D、分為4個階段

E、月經(jīng)第一次來潮稱初潮

【正確答案】 B

【答案解析】人類的性成熟不僅僅是生理上的性成熟，更主要是指個體的性存在在社會化過程中的成熟。

二、A2

1、一12歲女孩兒，一年前月經(jīng)一次來潮，之后有時2～3個月來一次月經(jīng)，有時1個月來一次，且經(jīng)量較少，現(xiàn)已有半年未來月經(jīng)，可能的診斷是

A、功能性子宮出血

B、原發(fā)性閉經(jīng)

C、繼發(fā)性閉經(jīng)

D、正常月經(jīng)

E、黃體功能不足

【正確答案】 D

【答案解析】功能性子宮出血主要表現(xiàn)有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一，陰道不規(guī)則出血可為出血量時多時少，時出時停，出血量多少不定；曾經(jīng)建立正常月經(jīng)，但以后因某些病理性原因月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上者稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。題中女孩11歲初潮，因此排除原發(fā)性閉經(jīng)的診斷。而目前月經(jīng)周期仍不規(guī)則，雖然已有半年未來月經(jīng)，但因其還未建立正常月經(jīng)周期，因此排除繼發(fā)性閉經(jīng)的診斷。經(jīng)量較少，也同時排除功能性子宮出血的可能。因此正確答案是D。

三、B

1、A.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期延長，出血量時多時少，甚至大量出血，一般不伴痛經(jīng)

B.包括精神緊張、環(huán)境變化、氣候驟變、過度勞累、營養(yǎng)不良及全身性疾病

C.絕經(jīng)后陰道出血

D.接觸性出血

E.凝血功能異常

<1> 、功能失調(diào)性子宮出血的臨床特點

A B C D E

【顯示答案】

<2> 、功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病因素

A B C D E

【正確答案】 B