2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試時間臨近，相信很多人都在刷題階段，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家準備了《婦女保健學》的孕產期保健沖刺習題，希望能幫助考試順利通過考試。

二、A2

1、某孕婦26歲第一胎，孕16周時開始在村衛(wèi)生室檢查，血色素84克/升，血壓、宮高正常，胎心好，村醫(yī)認為正常，足月時留在家分娩，產程＞30小時，產后大出血1500毫升以上，休克死亡，此產婦孕產期有無危險因素

A、無 

B、1個 

C、2～4個 

D、5個 

E、＞5個 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 E

【答案解析】 危險因素為：孕16周時開始檢查（檢查延后）、在村衛(wèi)生室檢查、低血紅蛋白、在家分娩、產程＞30小時、產后大出血。

【該題針對“分娩期保健★”知識點進行考核】

2、2006年某地區(qū)育齡婦女有100萬，孕產婦死亡40例。計算該地區(qū)孕產婦死亡率需要收集的數(shù)據(jù)是

A、該地區(qū)孕產婦數(shù) 

B、該地區(qū)分娩數(shù) 

C、該地區(qū)活產數(shù) 

D、該地區(qū)孕產婦建卡數(shù) 

E、該地區(qū)孕婦住院分娩數(shù) 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 C

【答案解析】 孕產婦死亡率：指每10萬活產數(shù)中孕產婦死亡人數(shù)。孕產婦死亡指婦女在妊娠期至妊娠結束后42天以內，由于任何與妊娠或妊娠處理有關的或由此而加重了的原因導致的死亡稱為孕產婦死亡，但不包括意外事故死亡。計算公式：孕產婦死亡率=該年該地區(qū)孕產婦死亡人數(shù)/某年某地區(qū)活產數(shù)×10萬/10萬。故C為正確答案。

【該題針對“孕產期保健管理★”知識點進行考核】

3、一孕婦，妊娠35周，到醫(yī)院檢查，這個階段保健主要目的是

A、及早發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥及并發(fā)癥，判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠 

B、監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形 

C、篩查與治療妊娠合并癥及并發(fā)癥 

D、入院待產 

E、接受超聲檢查 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 C

【答案解析】 妊娠35周，為孕晚期，保健主要的目的是為監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育及安危狀況、篩查及治療妊娠合并癥及并發(fā)癥。孕早期保健主要目的是對孕婦健康作全面評估，及早發(fā)現(xiàn)合并癥及并發(fā)癥，衡量合并癥與妊娠的相互關系，判斷孕婦能否繼續(xù)妊娠。孕中期保健主要目的是動態(tài)監(jiān)測已存在高危因素。監(jiān)測胎兒宮內生長發(fā)育、篩查胎兒畸形、預防妊娠合并癥及并發(fā)癥。故C為正確答案。

【該題針對“孕晚期保健★”知識點進行考核】

4、大于多少歲生育者，應在孕中期做胎兒細胞染色體檢查以排除染色體異常兒

A、大于30歲 

B、大于35歲 

C、大于40歲 

D、大于45歲 

E、大于38歲 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 B

【答案解析】 35歲及以上者為高齡孕婦，子代患病風險高，應做產前診斷，排除染色體異常兒。

【該題針對“孕中期保健★”知識點進行考核】

5、一正常產婦住院，順利娩出一女嬰，新生兒正常，醫(yī)院積極采取以下促進母乳喂養(yǎng)的成功措施，但是不包括

A、鼓勵按時哺乳 

B、幫助母親在分娩后半小時內開始母乳喂養(yǎng) 

C、不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品 

D、不給母乳喂養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物 

E、24小時母嬰同室 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 A

【答案解析】 世界衛(wèi)生組織及聯(lián)合國兒童基金會共同制定了十點措施以保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。要求：①有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達到全體衛(wèi)生保健人員；②對全體衛(wèi)生保健人員實施規(guī)定的技術培訓；③將母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有孕婦；④幫助母親在分娩后半小時內開始母乳喂養(yǎng)；⑤指導母親母乳喂養(yǎng)，以及當與孩子分離時如何保持泌乳；⑥不給新生兒母乳以外的任何飲料和食品，除非有醫(yī)療適應證；⑦實施24小時母嬰同室；⑧鼓勵按需哺乳；⑨不給母乳喂養(yǎng)的孩子使用人工乳頭或安慰物；⑩建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并將出院的母親轉到這些組織。故A為正確答案。

【該題針對“產褥期保健★”知識點進行考核】

三、A3/A4

1、一經(jīng)產婦38歲，妊娠39周，在家中請接生婆接生，胎兒娩出后，有新鮮血流出，胎盤出完整，產婦產后一個小時陰道大出血估計有兩大碗，接生婆認為子宮收縮好，產婦一般狀態(tài)好，呼吸平穩(wěn)，又觀察2個小時，陰道出血不見減少，而后轉診到縣醫(yī)院，檢查產婦血壓為零，脈搏不清，陰道左側壁裂傷至穹隆頂端，宮頸裂傷有4cm以上，經(jīng)搶救無效死亡。該產婦曾孕4產2，引產1次，既往健康，本次妊娠未接受產前檢查，認為曾經(jīng)順利分娩兩次，在家分娩不會有問題。

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<1> 、請問影響孕產婦死亡的主要因素是

A、交通因素 

B、經(jīng)濟因素 

C、醫(yī)療保健機構因素 

D、個人孕產史因素 

E、家庭個人知識與態(tài)度因素 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 E

【答案解析】 該產婦對孕產期保健重要性認識不夠，對接受醫(yī)療保健服務的態(tài)度存在問題，未接受產前保健，認為曾經(jīng)順利分娩兩次，在家分娩不會有問題，請接生婆在家中分娩。由于接生婆的助產技術問題，沒有識別異常、診斷、處理及判斷轉診時機的能力，導致產婦大出血，失去搶救時機死亡。故E為正確答案。

【該題針對“分娩期保健★”知識點進行考核】

<2> 、最可能發(fā)生產后出血主要原因是

A、子宮收縮乏力 

B、胎盤滯留 

C、軟產道裂傷 

D、血液病 

E、羊水栓塞 

【本題 1 分，建議 1 分鐘內完成本題】

【正確答案】 C

【答案解析】 該病歷提示該產婦既往健康，分娩過程胎盤完整娩出，子宮收縮好，產婦產后1個小時一般狀態(tài)好，呼吸平穩(wěn)，所以可排除胎盤滯留、子宮收縮乏力、血液病、羊水栓塞；由于胎兒娩出后，有新鮮血流出，縣醫(yī)院檢查產婦陰道左側壁裂傷至穹隆頂端，宮頸裂傷有4cm以上，所以，支持軟產道裂傷診斷。故C為正確答案。

【該題針對“分娩期保健★”知識點進行考核】

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