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詳情9月19日 19:30-21:00
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消化系統(tǒng)藥 第1講 抗消化性潰瘍藥
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.奧美拉唑有強大持久的抑制胃酸分泌作用。用于治療潰瘍病。不良反應(yīng)有頭痛、頭昏、失眠、外周神經(jīng)炎等;消化系統(tǒng)方面可見口干、惡心、嘔吐、腹脹。其他可見男性乳腺發(fā)育等。
2.雷尼替丁為H2受體阻斷劑,是治療十二指腸潰瘍的首選。亦可用于無并發(fā)癥的胃食管反流綜合征的治療和預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。
【進階攻略】簡單掌握奧美拉唑的藥理作用、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)。
【易錯易混辨析】奧美拉唑可緩解經(jīng)肝臟代謝藥物在體內(nèi)的消除,如地西泮、苯妥英鈉、華法林、硝苯地平等,當(dāng)奧美拉唑和上述藥物一同使用時,應(yīng)減少后者的用量。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.哪一項不是奧美拉唑的不良反應(yīng)
A.口干,惡心
B.頭暈,失眠
C.胃粘膜出血
D.外周神經(jīng)炎
E.男性乳房女性化
2.奧美拉唑?qū)儆?/p>
A.H2受體阻斷藥
B.M受體阻斷藥
C.H+-K+-ATP酶抑制劑
D.H1受體阻斷藥
E.助消化藥
3.競爭性拮抗H2受體,抑制胃酸分泌的藥物是
A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.特布他林
D.氯苯那敏
E.沙丁胺醇
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率較低,癥狀有頭痛、頭昏、失眠、外周神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;在消化系統(tǒng)方面可見口干、惡心、嘔吐、腹脹;其他可見男性乳腺發(fā)育、皮疹、溶血性貧血等。
2.【答案及解析】C。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,故答案C是正確的。
3.【答案及解析】B。H2受體拮抗劑雷尼替丁能抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌,可使胃酸減少,胃蛋白酶活性降低而且具有速效和長效的特點。本類藥物競爭性拮抗H2受體,能抑制組胺、五肽胃泌素、M膽堿受體激動劑所引起的胃酸分泌。
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