2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復習？考什么？相信是廣大考生關心的事情，醫(yī)學教育網小編為幫助大家復習，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師大氣衛(wèi)生重點考試內容：臭氧層破壞”，希望對大家復習有所幫助。

大氣污染對人體健康的影響

【考頻指數】★★★★

【考點精講】

1.大氣污染對健康的直接危害有：急性危害、慢性影響、心血管疾病和肺癌。

間接危害有：溫室效應、臭氧層破壞、酸雨、大氣棕色云團等。

2.溫室效應：溫室氣體有CO₂，CH₄，N₂O，氯氟烴，危害：①有利于病原體及有關生物的繁殖，引起生物媒介傳染病的分布發(fā)生變化；②熱相關疾病發(fā)病率和死亡率升高；③真菌孢子、花粉等濃度增高，導致人群中過敏性疾患的發(fā)病率增加；④引起全球降水量變化。

3.臭氧層破壞：其平均厚度僅為0.3cm，危害：造成人群皮膚癌和白內障等發(fā)病率的增加。

4.酸雨：當降水的PH小于5.6時稱為酸雨，危害：①對土壤和植物產生危害；②影響水生生態(tài)系統(tǒng)；③增加土壤中有害重金屬的溶解度，加速其向水體、植物和農作物的轉移；④其他：如對建筑物的腐蝕等。

5.大氣棕色云團（ABC）：是指區(qū)域范圍的大氣污染物，包括顆粒物、煤煙、硫酸鹽、硝酸鹽、飛灰等。棕色是對太陽輻射的吸收和散射所致。危害：影響紫外線的生物學活性，兒童佝僂病的發(fā)病率增加，降低大氣能見度，空氣傳播疾病增加。

【進階攻略】主要掌握煤煙型煙霧事件和化學型煙霧事件各自的特點，以及幾種危害對健康的影響。

【易錯易混辨析】煤煙型煙霧事件：主要污染物為顆粒物、SO₂、硫酸霧，易發(fā)生季節(jié)是冬季，一般在早晨，氣象條件：氣溫低、氣壓高、風速很低、濕度高、有霧。

光化學型煙霧事件：主要污染物VOCs、NO_x、O₃、SO₂、CO、PANs，易發(fā)生于夏秋季，一般在中午或午后，氣象條件：氣溫高、風速很低、濕度較低、天氣晴朗、紫外線強烈。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.光化學煙霧的主要成分不包括

A.臭氧

B.NO_X

C.過氧酰基硝酸酯

D.醛類

E.酮類

2.對眼睛具有最強烈催淚作用的光化學煙霧劑是

A.O₃

B.PAN

C.PBN

D.PPN

E.NO

3.倫敦煙霧事件危害居民健康的主要污染物是

A.煙塵是二氧化硫

B.一氧化碳和氮氧化物

C.二氧化硫和碳氫化合物

D.光化學煙霧

E.有毒化工氣體

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。光化學煙霧是排入大氣中的NO_X和烴類在強烈的太陽紫外線作用下，發(fā)生光化學反應所產生的一種具有很強的氧化力和刺激性的淺藍色煙霧，其主要成分為臭氧（約85％）、過氧酰基硝酸酯（約10％）、醛類、酮類等。

2.【答案及解析】C。光化學煙霧對眼睛的刺激作用：主要作用物是PAN、PBN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物等；其中PAN是極強的催淚劑，其催淚作用相當于甲醛的200倍；而PBN的催淚作用更強，比PAN大約強100倍。

3.【答案及解析】A。煤煙型煙霧事件引起人群健康危害的主要大氣污染物是煙塵、S0₂以及硫酸霧。

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