2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習(xí)？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習(xí)，特整理了“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料：大氣污染對人體健康的影響”，希望對大家復(fù)習(xí)有所幫助。

大氣污染對人體健康的影響

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.大氣污染對健康的直接危害有：急性危害、慢性影響、心血管疾病和肺癌。

間接危害有：溫室效應(yīng)、臭氧層破壞、酸雨、大氣棕色云團(tuán)等。

2.溫室效應(yīng)：溫室氣體有CO₂，CH₄，N₂O，氯氟烴，危害：①有利于病原體及有關(guān)生物的繁殖，引起生物媒介傳染病的分布發(fā)生變化；②熱相關(guān)疾病發(fā)病率和死亡率升高；③真菌孢子、花粉等濃度增高，導(dǎo)致人群中過敏性疾患的發(fā)病率增加；④引起全球降水量變化。

3.臭氧層破壞：其平均厚度僅為0.3cm，危害：造成人群皮膚癌和白內(nèi)障等發(fā)病率的增加。

4.酸雨：當(dāng)降水的PH小于5.6時(shí)稱為酸雨，危害：①對土壤和植物產(chǎn)生危害；②影響水生生態(tài)系統(tǒng)；③增加土壤中有害重金屬的溶解度，加速其向水體、植物和農(nóng)作物的轉(zhuǎn)移；④其他：如對建筑物的腐蝕等。

5.大氣棕色云團(tuán)（ABC）：是指區(qū)域范圍的大氣污染物，包括顆粒物、煤煙、硫酸鹽、硝酸鹽、飛灰等。棕色是對太陽輻射的吸收和散射所致。危害：影響紫外線的生物學(xué)活性，兒童佝僂病的發(fā)病率增加，降低大氣能見度，空氣傳播疾病增加。

【進(jìn)階攻略】主要掌握煤煙型煙霧事件和化學(xué)型煙霧事件各自的特點(diǎn)，以及幾種危害對健康的影響。

【易錯(cuò)易混辨析】煤煙型煙霧事件：主要污染物為顆粒物、SO₂、硫酸霧，易發(fā)生季節(jié)是冬季，一般在早晨，氣象條件：氣溫低、氣壓高、風(fēng)速很低、濕度高、有霧。

光化學(xué)型煙霧事件：主要污染物VOCs、NO_x、O₃、SO₂、CO、PANs，易發(fā)生于夏秋季，一般在中午或午后，氣象條件：氣溫高、風(fēng)速很低、濕度較低、天氣晴朗、紫外線強(qiáng)烈。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.光化學(xué)煙霧的主要成分不包括

A.臭氧

B.NO_X

C.過氧?；跛狨?/p>

D.醛類

E.酮類

2.對眼睛具有最強(qiáng)烈催淚作用的光化學(xué)煙霧劑是

A.O₃

B.PAN

C.PBN

D.PPN

E.NO

3.倫敦?zé)熿F事件危害居民健康的主要污染物是

A.煙塵是二氧化硫

B.一氧化碳和氮氧化物

C.二氧化硫和碳?xì)浠衔?/p>

D.光化學(xué)煙霧

E.有毒化工氣體

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。光化學(xué)煙霧是排入大氣中的NO_X和烴類在強(qiáng)烈的太陽紫外線作用下，發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)所產(chǎn)生的一種具有很強(qiáng)的氧化力和刺激性的淺藍(lán)色煙霧，其主要成分為臭氧（約85％）、過氧酰基硝酸酯（約10％）、醛類、酮類等。

2.【答案及解析】C。光化學(xué)煙霧對眼睛的刺激作用：主要作用物是PAN、PBN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過氧化物等；其中PAN是極強(qiáng)的催淚劑，其催淚作用相當(dāng)于甲醛的200倍；而PBN的催淚作用更強(qiáng)，比PAN大約強(qiáng)100倍。

3.【答案及解析】A。煤煙型煙霧事件引起人群健康危害的主要大氣污染物是煙塵、S0₂以及硫酸霧。

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