2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何復(fù)習？考什么？相信是廣大考生關(guān)心的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家復(fù)習，特整理了“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師β腎上腺素受體阻斷藥禁忌證”，希望對大家復(fù)習有所幫助。

β腎上腺素受體阻斷藥-普萘洛爾、美托洛爾

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

本類藥物包括普萘洛爾、美托洛爾、吲哚洛爾、阿替洛爾和噻嗎洛爾等。

1.藥理作用：①阻斷β受體：降低心臟興奮性，降低血壓，減少脂肪酸釋放，拮抗升血糖作用，抑制腎素分泌；②內(nèi)在擬交感活性：③膜穩(wěn)定作用；某些可降低膜對離子的通透性；④普萘洛爾：抗血小板聚集；噻嗎洛爾：降低眼內(nèi)壓。

2.臨床應(yīng)用：①心律失常，尤其運動或情緒緊張、激動或因心肌缺血、強心苷中毒引起者；②抗心絞痛和心肌梗死；③抗高血壓——基礎(chǔ)藥物；④充血性心力衰竭；⑤其他：焦慮、甲亢手術(shù)前準備、嗜鉻細胞瘤和肥厚性心肌病等。噻嗎洛爾可治療青光眼。

3.禁忌證

（1）禁用：嚴重左室心功能不全、竇緩、重度房室傳導阻滯和支氣管哮喘。

（2）慎用：心梗及肝功能不良者。

【進階攻略】理解其藥理作用，掌握臨床應(yīng)用，牢記禁忌癥。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項不是β受體阻斷藥的適應(yīng)證

A.高血壓

B.甲狀腺機能亢進

C.竇性心動過速

D.心絞痛

E.支氣管哮喘

2.用普萘洛爾后，由于阻斷了突觸前膜上的β受體，可引起

A.去甲腎上腺素釋放減少

B.去甲腎上腺素釋放增加

C.去甲腎上腺素釋放無變化

D.心率增加

E.外周血管收縮

3.下面那種情況禁用β受體阻斷藥

A.心絞痛

B.快速性心律失常

C.高血壓

D.房室傳導阻滯

E.甲狀腺機能亢進

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。β腎上腺素受體阻斷藥臨床應(yīng)用：心律失常、心絞痛和心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭、輔助治療甲狀腺功能亢進及甲狀腺中毒危象等。所以本題答案選擇E。

2.【答案及解析】A。普萘洛爾為β腎上腺素受體阻斷藥，能與去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)或腎上腺素受體激動藥競爭β受體，從而拮抗其β型擬腎上腺素作用，減少去甲腎上腺素釋放。

3.【答案及解析】D。β腎上腺素受體阻斷藥禁用于嚴重左室心功能不全、竇性心動過緩、重度房室傳導阻滯和支氣管哮喘的病人。心肌梗死病人及肝功能不良者應(yīng)慎用。

推薦閱讀：

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試科目“呼吸系統(tǒng)”常考疾病匯總

2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試科目之《婦女保健學》重點、習題匯總

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試內(nèi)容是什么？

2021公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師報考政策咨詢區(qū)

以上是“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師β腎上腺素受體阻斷藥禁忌證”，希望對考生復(fù)習有所幫助，更多輔導資料、模擬試題盡在醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)醫(yī)師欄目。