2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第11期

【生理學(xué)】

關(guān)于腎上腺髓質(zhì)的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A. 受交感神經(jīng)節(jié)前纖維支配

B. 節(jié)前神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

C. 神經(jīng)遞質(zhì)作用于嗜鉻細(xì)胞上的N型受體

D. 釋放去甲腎上腺素為主

E. 在應(yīng)急反應(yīng)時(shí)激素釋放增加

【答案】D

【答案解析】腎上腺髓質(zhì)嗜鉻細(xì)胞分泌兒茶酚胺類激素，主要是腎上腺素、去甲腎上腺素，兩者的比例大約為4∶1，以腎上腺素為主。另外還有少量多巴胺。故答案D不正確。

【生理學(xué)】

脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元傳出沖動(dòng)增加使

A. 梭內(nèi)肌收縮

B. 梭外肌收縮

C. 腱器官傳入沖動(dòng)減少

D. 肌梭傳入沖動(dòng)增加

E. 梭內(nèi)肌與梭外肌都收縮

【答案】B

【答案解析】α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出α傳出纖維支配梭外肌纖維。相關(guān)的傳入纖維（Ⅰa纖維）運(yùn)動(dòng)電位的頻率增加，并經(jīng)后根傳到脊髓，直接與支配該肌或協(xié)同肌的α-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)生。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

以下檢測(cè)方法中，哪一種不能確定目前存在幽門螺桿菌的感染

A. 胃黏膜組織染色

B. 快速尿素酶試驗(yàn)

C. 幽門螺桿菌培養(yǎng)

D. 13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)

E. 血清抗幽門螺桿菌體測(cè)定

【答案】E

【答案解析】胃黏膜組織染色法、快速尿素酶試驗(yàn)、幽門螺桿菌培養(yǎng)、13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)陽(yáng)性均可確定目前存在幽門螺桿菌的感染。血清抗幽門螺桿菌體測(cè)定為非侵入性間接檢查幽門螺桿菌感染的方法，陽(yáng)性表明受試者感染了幽門螺桿菌，因血中抗體存留時(shí)間長(zhǎng)，陽(yáng)性者不能肯定目前是否有幽門螺桿菌存在。因此，正確答案是E。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

蜂窩組織炎是由什么菌引起的

A. 鏈球菌

B. 銅綠假單胞菌

C. 衣原體

D. 螺旋體

E. 支原體

【答案】A

【答案解析】蜂窩組織炎病原菌多為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及大腸埃希菌或其他型鏈球菌等興奮性突觸聯(lián)系，產(chǎn)生收縮效應(yīng)，從而使肌梭回到先前狀態(tài)。

2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第11期（word版下載）