2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第49期

【醫(yī)學(xué)免疫學(xué)】

目前效果最好的免疫抑制劑是

A.硫唑嘌呤

B.環(huán)孢霉素A（CsA）

C.環(huán)磷酰胺

D.糖皮質(zhì)激素

E.FK-506

【正確答案】E

【答案解析】他克莫司又名FK506，是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物，其化學(xué)結(jié)構(gòu)屬23元大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。為一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑，主要通過(guò)抑制白介素-2（L-2）的釋放，全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用，較環(huán)孢素（CsA）強(qiáng)100倍。近年來(lái)，作為肝、腎移植的一線用藥，已在日本、美國(guó)等14個(gè)國(guó)家上市。臨床實(shí)驗(yàn)表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時(shí)FK506在治療特應(yīng)性皮炎（AD）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。

【醫(yī)學(xué)免疫學(xué)】

下列哪種屬于自然被動(dòng)免疫

A.注射丙種球蛋白

B.注射抗毒素血清

C.從母體經(jīng)胎盤(pán)得到的抗體

D.接種類毒素產(chǎn)生的抗體

E.接種疫苗產(chǎn)生的抗體

【正確答案】C

【答案解析】機(jī)體因接受外來(lái)免疫物質(zhì)從而產(chǎn)生對(duì)某種或某些疾病的免疫力，叫做被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫可分人工的和自然的兩種。經(jīng)過(guò)胎盤(pán)或初乳傳給嬰兒的免疫抗體，使新生兒在6個(gè)月內(nèi)對(duì)某些傳染病有一定的免疫力，叫自然被動(dòng)免疫。將含有抗體的血清或免疫球蛋白注入人體，使其獲得現(xiàn)成的抗體，這種免疫形式叫人工被動(dòng)免疫。因人工被動(dòng)免疫的抗體不是受種者本身產(chǎn)生的，所以維持時(shí)間短，一般只作應(yīng)急用。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

管理毒理學(xué)是指

A.政府有關(guān)機(jī)構(gòu)根據(jù)描述性和機(jī)制研究資料，作出是否允許人工合成的新化學(xué)物進(jìn)入人類環(huán)境的判斷和決定

B.提出相應(yīng)的安全使用（接觸）標(biāo)準(zhǔn)和管理措施

C.按照政策法令對(duì)現(xiàn)存的外源性毒物進(jìn)行管理和控制

D.參與政策法令的制定并且履行監(jiān)督和執(zhí)法職能

E.以上都是

【正確答案】E

【答案解析】管理毒理學(xué)是毒理學(xué)的重要組成部分，利用毒理學(xué)的理論、方法及研究成果作為政府化學(xué)物的管理決策的科學(xué)依據(jù)和技術(shù)支持，以保護(hù)人類健康和保護(hù)環(huán)境。

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

安全性評(píng)價(jià)時(shí)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物染毒途徑選擇的最基本原則是

A.易于給藥

B.與人接觸途徑相似

C.防止污染

D.不可多途徑給藥

E.避免交叉接觸

【正確答案】B

【答案解析】因?yàn)榘踩栽u(píng)價(jià)最終是要外推到人體，所以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物染毒途徑選擇要與人接觸途徑相似。

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)答疑周刊2020年第49期