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一氧化碳中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.接觸反應(yīng):出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀,吸入新鮮空氣后癥狀可消失者。
2.輕度中毒:具有以下任何一項表現(xiàn)者:
(1)出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐;
(2)輕度至中度意識障礙,但無昏迷者。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10%.
3.中度中毒:除有上述癥狀外,意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整|理,經(jīng)槍救后恢復(fù)且無明顯并發(fā)癥者。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%.
4.重度中毒:具備以下任何一項者:
(1)意識障礙程度達深昏迷或去大腦皮層狀態(tài);
(2)患者有意識障礙且并發(fā)有下列任何一項表現(xiàn)者:
a.腦水腫;
b.休克或嚴(yán)重的心肌損害;
c.肺水腫;
d.呼吸衰竭;
e.上消化道出血;
f.腦局灶損害,如錐體系或錐體外系損害體征。
碳氧血紅旦白濃度可高于50%.
5.急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦?。ㄉ窠?jīng)精神后發(fā)癥):急性一氧化碳中毒意識障礙恢復(fù)后,經(jīng)約2~60天的“假愈期”,又出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)之一者:
(1)精神及意識障礙呈癡呆狀態(tài),譫妄狀態(tài)或去大腦皮層狀態(tài);
(2)錐體外系神經(jīng)障礙出現(xiàn)帕金森氏綜合征的表現(xiàn);
(3)錐體系神經(jīng)損害(如偏癱、病理反射陽性或小便失禁等);
(4)大腦皮層局灶性功能障礙如失語、失明等,或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。
頭部CT檢查可發(fā)現(xiàn)腦部有病理性密度減低區(qū)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整|理;腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)中度及高度異常。