孕期小課堂：胎兒停育的原因有哪些？

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1.內(nèi)分泌失調(diào)

人體內(nèi)分泌系統(tǒng)，精確地協(xié)調(diào)控制著整個(gè)妊娠過(guò)程。內(nèi)分泌系統(tǒng)生成的某些激素，如雌激素、孕激素、人絨毛膜促性腺激素等，都對(duì)胚胎的形成與發(fā)育有重大的作用。

如果分泌激素的腺體或細(xì)胞出現(xiàn)異常使得這些激素分泌不足，就不能滿足胚胎發(fā)育的需求，導(dǎo)致胚胎的停育，其中黃體功能不全最為常見(jiàn)。由于黃體功能異常，子宮內(nèi)膜的發(fā)育不完全，使受精卵難以著床，或?qū)е?a href="http://bhshhw.cn/jibing/liuchan/" target="_blank" title="流產(chǎn)" class="hotLink">流產(chǎn)。

此外，黃體功能不全患者往往會(huì)患有其他腺體功能不良，常見(jiàn)的有甲亢、甲減、糖尿病、高泌乳素血癥等，這些疾病均會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育構(gòu)成不利影響，甚至致使流產(chǎn)。

2.免疫因素

從本質(zhì)上說(shuō)，胎兒基因來(lái)自父母雙方，其遺傳學(xué)信息和母體有一定差異。也就是說(shuō)，胎兒幾乎是天生就作為一種“抗原”，可能被母體的免疫系統(tǒng)所排斥和抵抗。人體自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)的異常情形，患有紅斑狼瘡、皮肌炎等疾病，或人體自身固有的抗體，都有可能對(duì)胚胎產(chǎn)生排異作用。經(jīng)過(guò)廣大醫(yī)學(xué)工作者的長(zhǎng)期研究，認(rèn)為這樣的影響可能表現(xiàn)在4個(gè)方面：

（1）抗精子抗體：該抗體的存在會(huì)抑制精卵結(jié)合。

（2）抗子宮內(nèi)膜抗體：該抗體的存在，會(huì)使胚胎發(fā)育遲緩。

（3）抗卵巢抗體：該抗體的主要作用在于影響卵細(xì)胞質(zhì)量。

（4）抗絨毛膜促性腺激素抗體：正常情況下，精卵結(jié)合大約一周后，人體就會(huì)分泌抗絨毛膜促性腺激素。但在該抗體的作用下，可致使此激素分泌可能不足，可能造成停育。

3.子宮異常

子宮是胎兒生長(zhǎng)的環(huán)境。如果子宮出現(xiàn)某種異常變化，一定會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響。

（1）先天性苗勒氏管病變：具體病癥為子宮宮腔狹窄，并伴隨有供血不足的現(xiàn)象。

（2）宮腔粘連：當(dāng)子宮內(nèi)壁受傷或遭受細(xì)菌感染時(shí)，宮腔會(huì)發(fā)生粘連，或出現(xiàn)嚴(yán)重的纖維化，正常蛻膜和受精卵的著床受到影響。

（3）子宮肌瘤及子宮內(nèi)膜異位癥：有這些病癥的孕婦，往往子宮部位的供血不足、靜脈擴(kuò)張，蛻膜化難以同步，致使受精卵著床失敗。此外，肌瘤引發(fā)的激素失調(diào)也可能導(dǎo)致停育。

（4）如罹患宮頸口松弛，或?qū)m頸其他異常發(fā)育，中期流產(chǎn)的概率比較大。

4.染色體異常

染色體異常，包括數(shù)量異常和結(jié)構(gòu)異常，這是導(dǎo)致胎兒停育或流產(chǎn)的重要因素。

兩性間染色體的配對(duì)，其本質(zhì)是基因片段的交換重組，如果這一過(guò)程出現(xiàn)了異常，則會(huì)導(dǎo)致妊娠失敗。以目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還沒(méi)有有效的辦法來(lái)治療，但可以在產(chǎn)前進(jìn)行遺傳學(xué)檢查與診斷，來(lái)確保生育健康的寶寶。

即使夫婦2人都通過(guò)了遺傳學(xué)檢查，也不能確保萬(wàn)無(wú)一失。還可以存在以下幾個(gè)問(wèn)題：

（1）產(chǎn)婦年齡過(guò)大：高齡產(chǎn)婦（大于35周歲），其卵細(xì)胞處于老化狀態(tài)，染色體分離困難，這就會(huì)引起染色體異常。

（2）精子異常：正常的精子都是單倍體，但是某些畸形的精子可能出現(xiàn)二倍體的現(xiàn)象，受精后會(huì)出現(xiàn)多配體的胚胎。這樣的胚胎無(wú)法繼續(xù)發(fā)育下去，最終會(huì)流產(chǎn)。

（3）外界因素：毒性物質(zhì)、放射性物質(zhì)等都可能致使染色體的異常變化。

5.生殖系統(tǒng)感染

母體發(fā)生感染后，血液會(huì)將病原微生物運(yùn)轉(zhuǎn)到胎盤(pán)，突破胎盤(pán)屏障，損害絨毛膜和毛細(xì)血管。生殖系統(tǒng)輕度的TDRCH感染可能會(huì)導(dǎo)致畸形，嚴(yán)重感染者就有發(fā)生停育或者流產(chǎn)的危險(xiǎn)。據(jù)一項(xiàng)研究顯示，出現(xiàn)胚胎停育的女性，其宮頸被支原體感染的比例要比正常人高很多。

6.環(huán)境因素

胎寶寶對(duì)外界環(huán)境相當(dāng)敏感，非常容易受其影響。外界環(huán)境中的不良因素，如重金屬、放射性物質(zhì)、超聲波、磁場(chǎng)、高溫、噪聲等，這些都會(huì)傷害胚胎，甚至使胚胎停止發(fā)育。使用某些藥物也會(huì)危及胚胎的健康與安全，造成畸形、死亡等不良后果。另外，一些不好的生活方式，如熬夜、抽煙、酗酒等，也不利于胚胎正常生長(zhǎng)。

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