新生baby出院后就萬事大吉,什么也不用管了嗎?事實上,新生兒出生后病理性黃疸癥和臍部感染性疾病最容易發(fā)生。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國因病理性黃疸住院的新生兒高達26 .16%,而發(fā)生臍炎、臍疝、臍肉芽腫等臍部感染疾病的新生兒也為數(shù)不少。正保婦幼課堂小編提醒您,寶寶出生后,家長可不能掉以輕心了。
預(yù)防黃疸:觀察孩子身體顏色
小孩出生后四五天是黃疸高發(fā)期,如果出生后1-2天出院,就要加以注意!這個時期不要忽略觀察小孩身體上的顏色,錯過治療黃疸的最佳時期。陳運彬說,“潮汕地區(qū)的媽媽們生完孩子之后,由于當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗,坐月子的時候不開燈同時把窗簾拉得嚴(yán)嚴(yán)實實,看不到孩子身上的顏色變黃,結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。”比如有些父母在孩子出生后在醫(yī)院看到小孩沒有什么問題就急著出院,結(jié)果延誤了治療,這對小孩身體發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響,對孩子智力影響也很大。
預(yù)防小孩黃疸,父母平時要觀察小孩,如果小孩吃奶吃得越少,排大便的次數(shù)越少,那么小孩得黃疸的程度就會越高。吃母乳也是小孩得黃疸的一個高發(fā)因素,但是這類黃疸疾病不會轉(zhuǎn)移到小孩的腦子里去,所以媽媽可以放心喂養(yǎng)母乳。需要強調(diào)的是,家長一定要根據(jù)小孩出院時日齡以及是否存在危險因素確定隨訪時間,出生后24h出院者,應(yīng)在生后72h(3天)隨訪;出生后24~48h出院者,應(yīng)在生后96h(4天)隨訪;出生后48~72h出院者,應(yīng)在生后120h(5天)隨訪。陳運彬提到,隨訪內(nèi)容主要包括嬰兒體重、體重下降的百分比、攝入奶量、排便情況及黃疸情況。
預(yù)防臍炎、臍疝:生活細節(jié)要注意
出院后很多媽媽都會緊張小孩的臍部可能會感染,但卻會忽略一些小細節(jié)小孩洗澡的時候或男孩撒尿時一不小心水液會蹭到肚臍,而由于肚臍比較深,會形成積水,造成金黃色葡萄球菌感染,變成臍炎。輕者臍輪與臍周皮膚輕度紅腫,或伴有少量漿液膿性分泌物,重者臍部和臍周明顯紅腫發(fā)硬,分泌物呈膿性且量多,常有臭味。
另外有些早產(chǎn)孩子,或者腹部肌肉不發(fā)達的,可能有臍疝長出來,小孩哭的時候以及拉大便的時候臍疝會更厲害。這個時候可以用手按下去,如果按不下去,就要及時到醫(yī)院就診。否則容易出現(xiàn)崁頓導(dǎo)致組織壞死,情況嚴(yán)重的會造成腸子穿孔。陳運彬認為其實處理臍疝的方法也很多,例如在家可以用布包住一元硬幣壓一壓凸顯的組織也是有效的。
臍肉芽腫是指斷臍后臍孔創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,在局部形成小的肉芽組織增生。很多媽媽在生活中比較粗心,如果洗澡的時候沒有注意或者是使用胎毒清等東西擋住肚臍,又不及時更換,結(jié)果可能導(dǎo)致臍炎,臍肉芽腫長出來了。
特別提醒:糖尿病媽媽的孩子需進行醫(yī)學(xué)觀察
如果媽媽有糖尿病,出生后的小孩需要到ICU觀察兩天,因為媽媽患有糖尿病,身體胰島素分泌會增加,那是為了保護媽媽自己,但如果胰島素跑到小孩身上,就容易變成低血糖。對新生兒來說血糖過低會對其腦細胞造成破壞。因此如果糖尿病母親的孩子一出生就放在媽媽身邊而沒有醫(yī)學(xué)觀察是很危險的,最關(guān)鍵的原因是孩子一天到晚在睡,媽媽沒有經(jīng)驗是很難觀察到小孩子的病理變化的。
小貼士:即使母嬰分離,媽媽也要保持泌乳
即使媽媽由于各種原因暫時不能喂養(yǎng)孩子,千萬不要打退奶針(藥)。尤其是前三天的奶對于孩子來說非常重要,里面含有活性因子,可大大增強孩子的免疫力。如果孩子出生時有點腦缺氧,腦細胞的損害,在吃了初乳之后,有可能當(dāng)中的細胞因子會修復(fù)。所以這時候即使孩子吸不了奶,或者暫時母嬰分開,也需要把奶擠出來儲存起來,按出生日期標(biāo)注清楚,按出生的前后進食。
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