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倪桂臣醫(yī)生介紹:
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎上腺上長了腫瘤時,不用過度緊張,因為這些腫瘤大部分是良性的,這時候需要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)和化驗報告中腎上腺各項指標(biāo)結(jié)果,進行綜合評估,如果是有功能的腫瘤或者是懷疑惡性的腫瘤,那肯定是選擇手術(shù)切除。如果是無功能的腫瘤,且腫瘤體積很?。ㄐ∮?cm)的話,可以考慮先密切隨訪觀察,如果腫瘤有增大的趨勢再考慮手術(shù)切除。但如果無功能腫瘤的體積較大,或者無法判斷是否為惡性的話,仍建議行手術(shù)治療。
目前腎上腺腫瘤的手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)是――腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)。可以選擇經(jīng)腹部或者經(jīng)腰部做3到4個小孔,從這幾個小孔中用腹腔鏡的器械將腫瘤切除,該手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),優(yōu)點是皮膚切口小,不離斷肌肉,所以患者的創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛少,患者滿意度高。且術(shù)中使用的腹腔鏡有放大手術(shù)視野的作用,這樣術(shù)中血管損傷少、止血徹底、出血量極少。當(dāng)然,對于有功能的腎上腺腫瘤,在進行手術(shù)之前還需有一段時間的準(zhǔn)備工作,一般需口服指定的降壓藥物2周以上,并檢測血壓和脈搏,使之控制在一定的范圍之內(nèi),并在術(shù)前幾天通過補液擴容,從而減少手術(shù)當(dāng)中的血壓波動變化,使手術(shù)風(fēng)險降到最低。
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