婦產醫(yī)生龔曉明解答子宮肌瘤患者懷孕了該如何處理

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龔曉明醫(yī)生介紹：

子宮肌瘤若是懷孕了，在孕早期，隨著雌激素分泌大量的增加，子宮肌瘤會出現(xiàn)快速長大的情況(一般經線會增大2-3倍)，過了3個月以后，隨著雌孕激素的比例的平衡，子宮肌瘤就會相對穩(wěn)定些，到了晚期，隨著孕激素的相對升高，甚至可以看到部分患者的肌瘤發(fā)生萎縮，在產后通常肌瘤會發(fā)生萎縮。在早孕期，因為子宮肌瘤的存在，孩子發(fā)生流產的機會更大些，但是是否是由肌瘤導致的流產不是很好評估，從過去研究的數(shù)據(jù)來看，早期流產，大多數(shù)的原因是因為孩子本身質量有問題導致的，合并子宮肌瘤的時候也是一樣，子宮肌瘤直接導致流產的原因可能是少數(shù)原因。如之前那篇文章提到過，若是粘膜下肌瘤，在孕前應該考慮要處理的，肌壁間肌瘤大到一定程度，影響可能會更大些，目前肌壁間肌瘤多大處理，沒有明確的定論，若是有不良產史或者大于5cm，我目前可能傾向于處理。所以子宮肌瘤發(fā)生早期流產，不構成一定要手術處理子宮肌瘤再考慮懷孕的一個理由。

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