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美中宜和龔曉明醫(yī)生談子宮肌瘤手術(shù)后有什么特殊的注意事項

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龔曉明

龔曉明醫(yī)生說:

子宮肌瘤患者若是進(jìn)行了子宮肌瘤剔除術(shù),再次妊娠需要一定的時間間隔,具體的時間要根據(jù)手術(shù)中的情況決定。如果肌瘤不大、位置不深,避孕時間可以短些,但是如果肌瘤大、位置深,需要避孕的時間就長些。此外,肌瘤手術(shù)后子宮有瘢痕,再次妊娠的時候有發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險,雖然不大,但是仍然值得警惕。妊娠后要和產(chǎn)科醫(yī)師說明情況。一旦在懷孕的過程中出現(xiàn)腹痛等,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。術(shù)后復(fù)發(fā)率一般在20%~30%,復(fù)發(fā)率與術(shù)后隨訪時間的長短有關(guān),隨訪的時間長其復(fù)發(fā)率也逐漸升高,與所用的檢查方法也有關(guān)系,有人對子宮肌瘤切除術(shù)后用陰道超聲作隨查,5年累積的復(fù)發(fā)率逐年升高,到5年達(dá)51%,多發(fā)性子宮肌瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率高于單發(fā)肌瘤。

此外肌瘤切除術(shù)后有過妊娠分娩者的復(fù)發(fā)率(15%)低于術(shù)后未妊娠者(30%),復(fù)發(fā)的原因有兩個可能:手術(shù)時有小的肌瘤被漏掉,術(shù)后在卵巢性激素的作用下逐漸長大;另一可能是患者本身存在肌瘤致病的因素,若干年后又有新的肌瘤發(fā)生。對于手術(shù)后的飲食沒有特殊的要求。目前對于子宮肌瘤的病因仍不明確,還沒有一種方法可以預(yù)防肌瘤的復(fù)發(fā)。

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