卵巢的健康是女性朋友們非常關(guān)注的問題,特別是近年來(lái),卵巢癌發(fā)病率呈上升趨勢(shì),大家一定要重視起來(lái),防患于未然。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就來(lái)為大家分享文章:【婦科疾病】卵巢癌是一組異質(zhì)性疾病,一起來(lái)看看吧!
多數(shù)卵巢癌起源于上皮細(xì)胞,分為I型和II型,預(yù)后完全不同。I型包括低級(jí)別漿液性腫瘤、內(nèi)膜樣腫瘤透明細(xì)胞腫瘤和移行細(xì)胞腫瘤,多發(fā)生于年輕女性,診斷時(shí)分期較早,通常較為惰性,I型低級(jí)別漿液性癌的生存時(shí)間為90.8個(gè)月,是高級(jí)別漿液性卵巢癌(HGSOC)的2倍余。II型包括高級(jí)別漿液性腫瘤和子宮內(nèi)膜樣腫瘤,多發(fā)生于老年女性,診斷時(shí)多為晚期,5年生存率不足50%,伴BRCA1/2突變者易發(fā)生II型卵巢癌。
不同類型的卵巢癌對(duì)選擇治療非常關(guān)鍵。I型卵巢癌多為惰性,化療并不是最恰當(dāng)?shù)闹委?,手術(shù)和靶向激素受體或特異性突變靶點(diǎn)的治療更合適。由于I型卵巢癌生存時(shí)間長(zhǎng),需要長(zhǎng)期治療,因此更需要長(zhǎng)期姑息治療以控制治療相關(guān)癥狀。激素治療低級(jí)別卵巢癌的副作用相對(duì)較少,多為輕度惡心嘔吐、潮熱和關(guān)節(jié)痛。
II型卵巢癌的主要治療手段是手術(shù)和化療,疾病復(fù)發(fā)時(shí)化療多持續(xù)應(yīng)用至疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不可接受毒性。手術(shù)治療時(shí)需切除卵巢癌累及的組織和器官,如部分腸道切除、橫膈膜剝離、脾切除或部分肝切除。II型卵巢癌診斷時(shí)分期多較晚,患者會(huì)更多獲益于整體治療的統(tǒng)籌安排。
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