乳母的營養(yǎng)需要是婦幼保健主治醫(yī)師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網整理如下:
1、熱能授乳期婦女基礎代謝上升10~20%;分泌乳汁需消耗能量,加自帶孩子的操勞熱能消耗增多。通常每產生100ml奶需要消耗90KCal熱量,若按每日分泌850ml乳汁計算則需要消耗765KCal熱能。我國RDA建議乳母熱能消耗比非孕婦女多800KCal/日。
2、蛋白質人乳蛋白質含量平均1.2%,按日泌乳量850ml計,每日乳汁中蛋白質約需10g,而且是高生物價的蛋白質,考慮到一般蛋白質都達不到理想的標準,因此RDA建議乳母蛋白質供給量以非孕婦女多25g.
3、脂類膳食中供給的脂肪小于每公斤體重1g時泌乳量下降,乳中脂肪量也下降。人乳脂肪酸的種類與膳食有關。當膳食中脂類所含必需脂肪酸多時則乳汁中相應的必須脂肪酸也增多,因此乳母最好每日能食用數個核桃和少量花生、芝麻等。
4、無機鹽乳汁中鈣含量較為穩(wěn)定,而且不論乳母膳食中鈣含量是否充足都是如此。正常乳汁中應含鈣30~34mg%,即乳母每日通過乳汁分泌損失鈣250~300mg,當膳食中鈣供應不足是勢必動用母體骨牙組織中的鈣貯備來維持乳中的鈣量穩(wěn)定,如母體長期處于鈣的負平衡狀態(tài)則會出現(xiàn)骨牙酸痛,中者引起骨軟化癥。我國人民膳食中改良普遍偏低,除盡量選用含鈣豐富的食品外還應適量補充乳酸鈣、骨粉等鈣制劑,同時補充維生素D,乳母鈣供給量為每日1500mg.
鐵與銅不能通過乳腺、人奶中鐵銅含量極少(0.1mg%),不能滿足乳兒需要。6個月內嬰幼兒靠除生前的貯存可滿足需要,但為了防治母體貧血和產后復原,膳食中仍應多供給含鐵豐富的食物。一般每日供給鐵28mg為宜。
5、維生素膳食中各種維生素必須相應增加,以維持乳母健康,促使乳汁分泌。 脂溶性維生素中,維生素A能少量通過乳腺,如食物中富含維生素A,乳汁中的量可滿足乳兒需要,但食物中的維生素A轉到乳汁中的數量有一定限度,即使大量攝入,而乳汁中含量并不按比例增加。維生素D幾乎不能通過乳腺、嬰幼兒應適量多曬太陽或補充魚肝油等。水溶性維生素可大量自由通過乳腺,但乳腺有調節(jié)作用,達到飽和后乳汁中含量不會繼續(xù)升高。乳母每日應供給維生素A 1200μg視黃醇、維生素B1 2.1mg、維生素B2 2.1mg、煙酸21mg、維生素D、E同孕期供給量相同。
6、水分乳汁分泌量與攝入量密切相關。水分不足時,直接影響泌乳量。乳母除每天日飲茶水外,還要多吃流質食品如肉湯、骨頭湯、各類粥類,即可補充水分又可補充其他營養(yǎng)素。