醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了陰道、子宮頸上藥如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。  

（一）目的 

治療各種陰道炎和急、慢性子宮頸炎及術(shù)后陰道殘端炎。

（二）物品準(zhǔn)備

陰道灌洗用物一套，干棉球、長(zhǎng)棉簽、帶尾線的大棉球或紗球、長(zhǎng)鑷子、藥品、一次性手套1雙。

（三）操作步驟 

上藥前應(yīng)先作陰道沖洗、灌洗，拭去子宮頸黏液或炎性分泌物，使藥物直接接觸炎性組織面而取得療效。上藥方法有以下4種方法：

1.局部用藥

（1)腐蝕性藥物

1)20%~50%硝酸銀溶液：多用于慢性子宮頸炎顆粒增生型。用長(zhǎng)棉簽蘸少許藥液涂于子宮頸糜爛面，并插入子宮頸管內(nèi)口約0. 5cm, 然后用生理鹽水棉球洗去表面殘余的藥液，再用棉球吸干，每周1次，2~4次為一療程。

2)20%或100%鉻酸溶液：適應(yīng)證與硝酸銀局部用藥同，用棉簽蘸鉻酸涂于子宮頸糜爛面上，糜爛面乳頭較大的可反復(fù)涂藥數(shù)次，使局部呈黃褐色。再用長(zhǎng)棉簽蘸藥液插入子宮頸管內(nèi)約0. 5cm持續(xù)1分鐘。每20~30日上藥1次，直至糜爛面乳頭完全光滑為止。

（2)非腐蝕性藥物

1)新霉素、氯霉素等消炎藥可用于急性或亞急性子宮頸炎、陰道炎。

2)1%甲紫或大蒜液涂擦，適用于假絲酵母菌性陰道炎。每日1次，7~10日為一療程。2. 噴霧法 陰道用的各種粉劑如磺胺嘧啶、呋喃西林等藥物，可用噴霧器將藥物均勻地噴在炎癥組織的表面。

3.陰道后容隆塞藥 

凡栓劑、丸劑及片劑，如咪康唑栓、甲硝唑、制霉菌素片劑等均可采用納人法，將藥物直接塞入陰道后穹隆處。對(duì)陰道滴蟲、假絲酵母菌感染者、老年性陰道炎及慢性子宜頸炎常用此法。可指導(dǎo)病人自行放置，于臨睡前洗凈雙手或戴無(wú)菌手套用示指將藥片沿陰道后辟向上向后推進(jìn)，直到示指完全進(jìn)入為止。

4.子官頸棉球上藥 

適用于子宮頸急性或業(yè)急性炎癥伴有出血者。常用藥物有抗生素藥液和止血粉等。先將帶尾線的大棉球醮上藥液和約粉，冉將棉球置于子宮頸處，將棉球尾線留于陰道外，并用膠布將尾線固定于陰阜側(cè)上方，囑病人于放藥12~24小時(shí)后自行牽引尾線取出棉球。

（四）護(hù)理要點(diǎn)

1.月經(jīng)期或陰道流血者應(yīng)停止陰道上藥，避免引起逆行感染。

2.上藥期間禁止性生活。

3.陰道壁上非腐蝕性藥物時(shí)，應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)陰道窺器，將藥物均勻地涂布于陰道四壁。

4.應(yīng)用腐蝕性藥物時(shí)，要注意保護(hù)陰道壁及正常子官頸組織。上藥前將棉球或紗布?jí)|于陰道后壁及后穹隆部，蘸取的藥液不宜過(guò)多，以免藥液下流燒傷正常組織，藥液涂擦后，用棉球吸干，然后如數(shù)取出棉球和紗布。

5.未婚女性上藥時(shí)不可使用陰道窺器，可用長(zhǎng)棉簽涂。但應(yīng)注意將棉簽上的棉捻緊，藥時(shí)順著一個(gè)方向轉(zhuǎn)動(dòng)，避免棉花脫落遺留于陰道內(nèi)。

6.子宮頸棉球上藥者，放藥完畢切記囑病人按時(shí)取出陰道內(nèi)的棉球。

7.陰道、子宮頸局部上藥一般每日1次，7~10次為1個(gè)療程。

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