2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試已經(jīng)結束了，各位考生覺得考試題難不難呢？根據(jù)反饋，醫(yī)學教育網(wǎng)教研團隊整理出了婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試涉及考點回顧總結，供考生參考?？靵砜纯窗桑?/p>
一、考情簡報：
整體難度適中，大部分都是課上老師講過的內(nèi)容，題庫也有原題，記憶性的知識點考查比較多。有些冷門考點仍是學員的薄弱點。
二、考點回顧：
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點1：流產(chǎn)基本類型
【四種流產(chǎn)基本類型及其特點】
課程回顧：2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-病理妊娠第01講，第02講
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點2：女性生殖器官發(fā)生
（一）輸卵管、子宮、宮頸和陰道上段的發(fā)育
胚胎第7周，副中腎管起源于中胚層，位于中腎管外側，與中腎管同步發(fā)育，最終形成輸卵管、子宮、宮頸和陰道上段。胚胎第8周，兩側副中腎管遷移至中腎管內(nèi)側并在中線處匯合，中段管腔完成融合和再吸收形成子宮，其中的中胚層部分形成子宮內(nèi)膜和肌層。在融合的最初階段，子宮腔內(nèi)存在一縱隔，一般在胎兒20周吸收消失，若持續(xù)存在則形成子宮縱隔畸形。未融合的兩側副中腎管頭段仍保持管狀結構，經(jīng)后續(xù)發(fā)育成為輸卵管，頭端開口成為輸卵管傘端。融合部分的尾段形成陰道上2/3。
（二）下生殖道的發(fā)育
于胚胎3周，在臍索（umbilical cord）下方形成泄殖腔膜（cloacal membrane），于胚胎4周時泄殖腔皺褶在前方融合形成生殖結節(jié)（genital tubercle）。胚胎7周時，尿直腸隔融入泄殖腔膜，將直腸與泌尿生殖道隔開。尿生殖膜上形成孔道與羊膜腔相通，形成原始的尿生殖竇。原始尿生殖竇最終分化為尾端的盆腔外部分和盆腔內(nèi)部分。女性尿生殖竇盆腔內(nèi)部分的遠端形成尿道和陰道下1/3段。
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2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點3：甾體類避孕藥
【成分】
>>雌激素+孕激素=復方制劑
>>單方孕激素（探親避孕藥、緊急避孕藥）
（一）復方短效口服避孕藥（COC）
成分：
第一代：炔雌醇+炔諾酮
第二代：炔雌醇+左炔諾孕酮
第三代：炔雌醇+高效孕激素（活性更強、幾乎無雄激素作用）
環(huán)丙孕酮
孕二烯酮
去氧孕烯
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2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點4：速效避孕藥（探親避孕藥）
速效避孕藥特點：服用時間不受月經(jīng)周期限制
適應證：適用于短期探親夫婦。
常用藥：炔諾酮探親片【炔諾酮5.0mg】
甲地孕酮探親避孕片1號（探親1號）【甲地孕酮2.0mg】
炔諾孕酮探親避孕片【炔諾孕酮3.0mg】
53號避孕藥【雙炔失碳酯7.5mg】
具體用法：
1）炔諾酮：
①當晚及以后每晚口服1片
②若超過14天，可改用復方短效避孕藥至探親結束
③停藥后7天內(nèi)月經(jīng)來潮，經(jīng)量基本不變。避孕率99.7%
2）甲地孕酮：
房事前8h服1片
當晚及以后每晚1片
探親結束次日晨加服1片
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2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點5：皮下埋植劑
【常用藥物】
左炔諾孕酮硅膠棒Ⅰ型6根/次×皮下埋植有效期5～7年
左炔諾孕酮硅膠棒Ⅱ 型2根/次×皮下埋植有效期5年
依托孕烯植入劑1根/次×皮下埋植有效期3年
【使用方法】
月經(jīng)周期1～7日內(nèi)均可放置；
埋植部位是左上臂內(nèi)側皮下，呈扇形，24小時開始發(fā)揮作用。
【副作用 】
點滴出血或不規(guī)則流血為主要副作用，少數(shù)可閉經(jīng)；
一般不需處理，流血事件長者可給予雌激素治療。
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2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點6：宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑
主要為直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移極少見。
直接蔓延 最常見，癌組織向鄰近器官及組織擴散。常向下累及陰道壁，極少向上累及宮腔。向兩側擴散可累及主韌帶及子宮頸旁、陰道旁組織直至骨盆壁；癌灶壓迫或侵及輸尿管時，可引起輸尿管阻塞及腎積水。晚期可向前、后蔓延侵及膀胱或直腸。
淋巴轉(zhuǎn)移 癌灶侵入淋巴管，形成瘤栓，隨淋巴液引流進入局部淋巴結。淋巴轉(zhuǎn)移一級組包括子宮旁、閉孔、髂內(nèi)、髂外、髂總、骶前淋巴結；二級組包括腹股溝深淺淋巴結、腹主動脈旁淋巴結。
血行轉(zhuǎn)移 極少見，晚期可轉(zhuǎn)移至肺、肝或骨骼等。
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2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點7：胎兒發(fā)育生理特點和子宮增大
4周末：可以辨認出胚盤與體蒂。
8周末：初具人形，頭占整個胎體近一半。能分辨出眼、耳、鼻、口、手指及足趾。心臟已形成，B型超聲見心臟搏動。
8周末，主要器官結構完成分化。
12周末：外生殖器已發(fā)育，四肢可活動。
16周末：外生殖器可確認胎兒性別。出現(xiàn)呼吸運動。皮膚菲薄呈深紅色，頭皮出現(xiàn)毛發(fā)。經(jīng)產(chǎn)婦可感胎動。
20周末：頂臀長16cm，體重約320g。開始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。能聽到胎心。
24周末：各臟器均已發(fā)育，出現(xiàn)眉毛。生后可有呼吸，但生存能力極差。
28周末：體重約1000g。眼睛半張開，出現(xiàn)眼睫毛。四肢活動好，有呼吸運動，生后可存活，易患呼吸窘迫綜合征。
32周末：出現(xiàn)腳趾甲，睪丸下降，出生后可存活。
36周末：生后能啼哭和吸吮，生存能力良好。
40周末：皮膚粉紅。外觀體形豐滿。男性睪丸已降至陰囊內(nèi)，女性大小陰唇發(fā)育良好。
子宮增大
——根據(jù)宮底高度，判斷估計胎兒大小及孕周。
課程回顧：2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-妊娠診斷-第01講 妊娠生理（一）
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-妊娠診斷-第02講 妊娠診斷（二）
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點8：葡萄胎的隨訪
1.隨訪時間（自血清hCG第一次陰性后——共計1年）
→ 葡萄胎清宮后每周1次，直至連續(xù)3次陰性
→ 每個月一次共6個月
→ 每2個月一次共6個月
2.隨訪內(nèi)容：
①hCG測定；
②詢問病史：包括月經(jīng)狀況，有無陰道流血、咳嗽、咯血等癥狀；
③婦科檢查：子宮復舊、黃素化囊腫恢復情況；
④必要時：B超、胸部X線、腦部CT。
3.避孕：
◆避孕時間：葡萄胎排空后必須嚴格避孕6個月；
◆避孕方法：可選擇避孕套或口服避孕藥，不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免混淆子宮出血的原因或造成穿孔。
◆意外妊娠：若發(fā)生隨訪不足6個月的意外妊娠，只要hCG已經(jīng)正常，也不需考慮終止妊娠。但應在妊娠早期作超聲檢查和hCG測定，以明確是否正常妊娠，產(chǎn)后也需hCG隨訪至正常。
課程回顧：2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-滋養(yǎng)細胞疾病-第01講 葡萄胎
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點9：陰道炎
課程回顧：2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-女性生殖器官炎癥-第02講 陰道炎
2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考點10：宮內(nèi)節(jié)育器
【種類】
1.惰性宮內(nèi)節(jié)育器（第一代 IUD）：由惰性原料如金屬、硅膠、塑料或尼龍等制成。
2.活性宮內(nèi)節(jié)育器（第二代 IUD） ：其內(nèi)含有活性物質(zhì)如金屬、激素、藥物及磁性物質(zhì)等，以提高避孕效果，減少不良反應。
1）帶銅宮內(nèi)節(jié)育器。
2）含藥宮內(nèi)節(jié)育器。
【帶銅宮內(nèi)節(jié)育器】
V環(huán)：Vcu200C 及 Vcu200 （5～7年）。
T環(huán)：Tcu220 及 Tcu380A、新體380 （5～7年）。
母體樂（MLCu）: 375mm2 及 250mm2 （5～8年）。
吉妮環(huán)：含銅無支架330mm2 （10年）。
宮銅環(huán)：含銅300mm2 （20年）。
課程回顧：2024婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導課程-基礎學習班-計劃生育-第02講 計劃生育（二）
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三、2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試合格分數(shù)是多少？根據(jù)人社部通知，自2022年度起，衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試實行相對固定合格標準，各科目合格標準為試卷滿分的60%。衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試各科目滿分為100分，分數(shù)線相對固定為60分。
四、如果對自己分數(shù)有疑問，可申請復核嗎？根據(jù)國家衛(wèi)生健康委人才交流服務中心網(wǎng)站公布的內(nèi)容中了解到，2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試試題均為客觀題，采用計算機統(tǒng)一評分，不接受成績復核申請。
五、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試成績有效期是多久？衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試相關專業(yè)科目成績實行兩年為一個周期的滾動管理辦法，在連續(xù)兩個考試年度內(nèi)通過同一專業(yè)4個科目的考試，可取得該專業(yè)資格證書。
六、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試不過，可以修改分數(shù)嗎？改分騙局一般是聲稱能通過黑客手段或者內(nèi)部渠道的關系，直接修改衛(wèi)生局的考試成績數(shù)據(jù)庫，然后讓考生提前支付全部或一部分改分費用。多數(shù)情況只要你付款以后，想再聯(lián)系騙子的可能性是非常小的。所有通過網(wǎng)站、微信、QQ、郵件、手機短信、電話等方式發(fā)布的“考試未過，可內(nèi)部操作”、“內(nèi)部加分”等“改分數(shù)”消息都可以全部歸為詐騙信息，希望大家要提高警惕，防止上當受騙哦！
七、婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試考過了什么時候領證書？一般情況下，衛(wèi)生資格證書領取工作會在考試通過的半年以后陸續(xù)開展，各地區(qū)領取時間不同，以各地公告為準。
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