婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試內(nèi)容繁多，讓很多考生有些不知道如何去復(fù)習(xí)，抓不住重點(diǎn)，下面是醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生們有所幫助。

下腹痛為婦女常見的癥狀，多為婦科疾病所引起。應(yīng)根據(jù)下腹痛的性質(zhì)和特點(diǎn)考慮各種不同婦科情況。

1起病緩急起病緩慢而逐漸加劇者，多為內(nèi)生殖器炎癥或惡性腫瘤所引起；急驟發(fā)病者，應(yīng)考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或囊腫破裂；反復(fù)隱痛后突然出現(xiàn)撕裂樣劇痛者，應(yīng)想到輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的可能。

2.下腹痛部位下腹正中出現(xiàn)疼痛多為子宮病變引起的疼痛，較少見；一側(cè)下腹痛應(yīng)考慮為該側(cè)子宮附件病變，如卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、輸卵管卵巢炎癥，右側(cè)下腹痛還應(yīng)想到急性闌尾炎等；雙側(cè)下腹痛常見于子宮附件炎性病變；卵巢囊腫破裂、輸卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎時(shí)，可引起整個(gè)下腹痛甚至全腹疼痛。

3.下腹痛性質(zhì)持續(xù)性鈍痛多為炎癥或腹腔內(nèi)積液所致；頑固性疼痛難以忍受應(yīng)考慮晚期癌腫可能；子宮或輸卵管等空腔器官收縮表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛；輸卵管或卵巢腫瘤破裂可}I起撕裂性銳痛；宮腔內(nèi)有積血或積膿不能排出常導(dǎo)致下腹墜痛。

4下腹痛時(shí)間在月經(jīng)周期中間出現(xiàn)一側(cè)下腹隱痛，應(yīng)考慮為排卵性疼痛；醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)l整理經(jīng)期出現(xiàn)腹痛者，或?yàn)樵l(fā)性痛經(jīng)，或有子宮內(nèi)膜異位癥的可能；周期性下腹痛但無(wú)月經(jīng)來潮多為經(jīng)血排出受阻所致，見于先天性生殖道畸形或術(shù)后宮腔、宮頸管粘連等。

5腹痛放射部位放射至肩部應(yīng)考慮為腹腔內(nèi)出血；放射至腰骶部多為宮頸、子宮病變所致；放射至腹股溝及大腿內(nèi)側(cè)，一般為該側(cè)子宮附件病變所引起。

6.腹痛伴隨癥狀同時(shí)有停經(jīng)史，多為妊娠合并癥；伴惡心、嘔吐考慮有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能；有畏寒、發(fā)熱常為盆腔炎癥；有休克癥狀應(yīng)考慮有腹腔內(nèi)出血；出現(xiàn)肛門墜脹一般為直腸子宮陷凹有積液所致；伴有惡病質(zhì)為晚期癌腫的表現(xiàn)。