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2024年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)開始了,你開始復(fù)習(xí)了嗎?為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理“妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療”考點(diǎn)內(nèi)容,正在復(fù)習(xí)的婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生,速度記憶!
【治療】
1.妊娠期處理
原則:ITP合并妊娠者一般不必終止妊娠,只有嚴(yán)重血小板減少及妊娠早期就需用腎上腺皮質(zhì)激素治療者,可考慮終止妊娠。妊娠期間治療原則與非孕期患者相同。
1)腎上腺皮質(zhì)激素:是治療ITP的首選藥物。孕期血小板<50×109/L ,或有臨床出血癥狀者,口服潑尼松治療。
2)輸入丙種球蛋白
3)脾切除術(shù):激素治療無(wú)效,血小板<10×109/L可考慮脾切除。最好在孕3~6個(gè)月間進(jìn)行。
4)輸入血小板:僅適用于有嚴(yán)重出血傾向,血小板<10×109/L 者或手術(shù)、分娩時(shí)應(yīng)用。
免疫抑制劑及雄激素在妊娠期不主張使用
2.分娩期處理
1)原則上以陰道分娩為主
2)產(chǎn)前或術(shù)前——應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素;
3)剖宮產(chǎn)指征:母體血小板<50×109/L并有出血傾向,或有脾切除史。
4)備血、備血小板,防止產(chǎn)道裂傷,認(rèn)真縫合。
3.產(chǎn)后處理
1)繼續(xù)用激素治療
2)預(yù)防貧血、感染
3)新生兒查血小板,必要時(shí)給予潑尼松或免疫球蛋白。
功夫不負(fù)有心人,希望各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生都能努力復(fù)習(xí)!加油!以上“妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生整理,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師欄目!
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