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速記!產(chǎn)褥感染的處理要點

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※胎盤、胎膜殘留處理:

原則:在有效抗感染同時,清除宮腔內(nèi)殘留物。

方法:急性感染伴發(fā)高熱,應(yīng)有效控制感染,同時行宮內(nèi)感染組織的鉗夾術(shù)——在感染徹底控制、體溫正常后,再徹底清宮,避免因刮宮引起感染擴散、子宮內(nèi)膜破壞和子宮穿孔。

※感染灶的處理:

會陰傷口或腹部切口感染——應(yīng)及時切開引流;

盆腔膿腫——可經(jīng)腹或后穹隆穿刺或切開引流;

子宮嚴重感染,經(jīng)積極治療無效,炎癥繼續(xù)擴展,出現(xiàn)不能控制的出血、膿毒血癥或及感染性休克時——應(yīng)及時行子宮切除術(shù),清除感染源,挽救患者生命。

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