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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點!子宮韌帶有幾條,分別叫什么?

2021-11-22 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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子宮韌帶共有4對。

(1)圓韌帶:呈圓索狀得名,由平滑肌和結締組織構成,全長10~12cm.起自宮角的前面、輸卵管近端的稍下方,在闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側走行,到達兩側骨盆側壁后,經(jīng)腹股溝管止于大陰唇前端。有維持子宮前傾位置的作用。

(2)闊韌帶:位于子宮兩側呈翼狀的雙層腹膜皺襞,由覆蓋子宮前后壁的腹膜自子宮側緣向兩側延伸達盆壁而成,能夠限制子宮向兩側傾斜。闊韌帶有前后兩葉,其上緣游離,內2/3部包繞輸卵管(傘部無腹膜遮蓋),外1/3部包繞卵巢動靜脈,形成骨盆漏斗韌帶,又稱卵巢懸韌帶,內含卵巢動靜脈。卵巢內側與宮角之間的闊韌帶稍增厚,稱為卵巢固有韌帶或卵巢韌帶。卵巢與闊韌帶后葉相接處稱為卵巢系膜。輸卵管以下、卵巢附著處以上的闊韌帶稱為輸卵管系膜,內含中腎管遺跡。在宮體兩側的闊韌帶中有豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及大量疏松結締組織,稱為宮旁組織。子宮動靜脈和輸尿管均從闊韌帶基底部穿過。

(3)主韌帶:又稱子宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部,橫行于子宮頸兩側和骨盆側壁之間。為一對堅韌的平滑肌和結締組織纖維束,是固定子宮頸位置、防止子宮下垂的主要結構。

(4)宮骶韌帶:起自子宮體和子宮頸交界處后面的上側方,向兩側繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜。韌帶外覆腹膜,內含平滑肌、結締組織和支配膀胱的神經(jīng),廣泛性子宮切除術時,可因切斷韌帶和損傷神經(jīng)引起尿潴留。宮骶韌帶短厚有力,向后向上牽引子宮頸,維持子宮前傾位置。

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