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臍帶長度異常診斷-婦產(chǎn)科主任醫(yī)師考試輔導

2014-01-23 14:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臍帶長度異常診斷是婦產(chǎn)科主任醫(yī)師考試的重要考點和常見考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:

有臍帶脫垂危險因素存在時,應警惕臍帶脫垂的發(fā)生。若胎膜未破,于胎動、宮縮后胎心率突然變慢,改變體位、上推胎先露部及抬高臀部后迅速恢復者,應考慮有臍帶先露的可能,臨產(chǎn)后應行胎心監(jiān)護。監(jiān)護手段包括胎兒監(jiān)護儀、超聲多普勒或聽診器監(jiān)測胎心率以及行胎兒生物物理監(jiān)測,并可用B型超聲判定臍帶位置,用陰道探頭顯示會更清晰。臍血流圖及彩色多普勒等也有助于診斷。已一254—破膜者一旦胎心率出現(xiàn)異常,即應行陰道檢查,了解有無臍帶脫垂和臍帶血管有無搏動。不能用力去觸摸,以免延誤處理時間及加重臍血管受壓。在胎先露部旁或胎先露部下方以及陰道內(nèi)觸及臍帶者,或臍帶脫出于外陰者,即可確診。

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