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新生兒敗血癥感染途徑

2020-03-02 10:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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新生兒敗血癥感染途徑

新生兒發(fā)病原因比復(fù)雜?,F(xiàn)代醫(yī)學認為,主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致。

感染的途徑有:

1.宮內(nèi)感染:母親孕期有感染(如敗血癥等)時,細菌可經(jīng)胎盤血行感染胎兒。

2.產(chǎn)時感染:產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎膜早破時,細菌可由產(chǎn)道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發(fā)展成為敗血癥。也可因消毒不嚴、助產(chǎn)不當、復(fù)蘇損傷等使細菌直接從皮膚、粘膜破損處進入血中。

3.產(chǎn)后感染:最常見,細菌可從皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環(huán),臍部是細菌最易侵入的門戶。

院內(nèi)感染易發(fā)生于下列情況:

①新生兒監(jiān)護病區(qū)(NICU)治療的患兒;②有入侵式治療的患兒如氣管插管、臍靜脈插管等;③住院天數(shù)長;④接受手術(shù)治療的患兒;⑤病房擁擠;⑥長期應(yīng)用廣譜抗生素治療等。

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