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小兒精神發(fā)育遲緩治療-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

小兒精神發(fā)育遲緩治療是兒科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

目前對智力低下的病因尚不明確,無特效治療手段。早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期干預(yù)是目前的治療原則。隨著兒童死亡率的顯著下降,提高兒童素質(zhì)的問題日益受到重視;通過預(yù)防保健以提高兒童生理和心理的健康水平也日益受到重視和加強(qiáng)。目前國內(nèi)己開展了對兒童生長發(fā)育的監(jiān)測,目的是盡可能早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常和篩查發(fā)育障礙,以便施行早期干預(yù)治療。由于該病的病因尚不明確,只有一部分遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、先天性甲狀腺功能減退癥等,可以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。對一些先天性遺傳性疾病可通過替代療法、飲食療法、藥物治療或手術(shù)治療,以早期防止或減輕智力低下。

對不同類型的病人,有不同的治療重心。對嬰幼兒期病患,應(yīng)盡可能針對病因治療,及早進(jìn)行早期干預(yù)治療,減少腦功能損傷,使已損傷的腦功能得到代償。在年長兒,教育、訓(xùn)練和照管是治療的重要環(huán)節(jié)。輕度智力低下,可以接受教育;中度一般可以訓(xùn)練;重度和極重度以養(yǎng)護(hù)為主,并輔以藥物和飲食治療。在不同的年齡階段康復(fù)治療的方法和內(nèi)容以及重點(diǎn)是不同的。WHO提出對智力低下的康復(fù)目的是應(yīng)用醫(yī)學(xué)、社會、教育和職業(yè)訓(xùn)練等綜合設(shè)施,使病兒的智力與技能得到發(fā)展,幫助他們成為家庭和社會殘而不廢的成員。

早期發(fā)現(xiàn):

高度警惕有高危因素兒童的發(fā)育情況和給予定期的體格和精神心理評估,智力低下是可以被早期發(fā)現(xiàn)的,而早期的干預(yù)治療和教育的效果顯著。如發(fā)現(xiàn)有上述早期異常情況,需要進(jìn)行定期檢查和給予相應(yīng)的干預(yù)治療。目前尚未發(fā)現(xiàn)某種肯定有效的能提高智力的藥物。對一些先天代謝病、如苯酮尿癥、半乳糖血癥、楓糖尿癥等,如能早期診斷、及早進(jìn)行飲食治療。對先天性克汀病給予甲狀腺素治療,可以改善其智力。同型胱氨酸尿癥補(bǔ)充其輔酶(維生素B6,B12),對某些先天性顱腦畸形如狹顱癥、先天性腦積水等,手術(shù)治療可減輕大腦壓迫,有助于其發(fā)育。

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