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陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)-2022兒科主治醫(yī)師每日筆記

陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)是往年兒科主治醫(yī)師考試中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022兒科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。

陣發(fā)性室上性心動過速臨床表現(xiàn)

·陣發(fā)性室上性心動過速突然發(fā)生突然停止。聽診第一心音強度完全一致,心率固定而規(guī)則。

·嬰幼兒常煩躁不安、拒食、嘔吐、面色蒼白、呼吸急促,聽診肺部有啰音,心率230~300次/分。

·兒童發(fā)作時心率約160~200次/分,常訴心悸、頭昏疲乏、煩躁,伴有惡心、嘔吐、腹痛,少數(shù)可有短暫暈厥,但較少發(fā)生心力衰竭或休克。

心電圖特性

·P-R間期絕對勻齊,嬰兒常為230~300次/分,兒童常為160~200次/分;

·異位P′波形態(tài)視激動起源部位而定。大部分P′波可以辨認(rèn),當(dāng)心率過快時,P′波與T波重疊,而不易辨認(rèn);

·QRS波群形態(tài)正常,少數(shù)合并室內(nèi)差異傳導(dǎo)或逆向型折返心動過速時,QRS增寬;

·心室率過快,且持續(xù)時間久者,可出現(xiàn)繼發(fā)性ST-段壓低及/或T波倒置;

·突發(fā)突止,刺激迷走神經(jīng)可中止發(fā)作。

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