醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了兒科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)各位考生有所幫助。

小兒腹瀉發(fā)病機(jī)制：

多由感染引起，主要病原是輪狀病毒，其次是腸道病毒。

1.毒素性腸炎

※發(fā)病機(jī)制：產(chǎn)毒性細(xì)菌粘附在腸上皮刷狀緣，產(chǎn)生不耐熱毒素和耐熱毒素。不耐熱毒素與小腸細(xì)胞上受體結(jié)合，激活腺苷酸環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為CAMP，繼而抑制小腸吸收Na、Cl、H20.不耐熱毒與小腸細(xì)胞膜上受體結(jié)合，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使CGMP轉(zhuǎn)化為GTP，繼而減少Na、H2O的吸收，促進(jìn)Cl的吸收。

2.侵襲性腸炎

3.病毒性腸炎

※發(fā)病機(jī)制：病毒侵入小腸絨毛上皮細(xì)胞，細(xì)胞破壞，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理導(dǎo)致絨毛脫落（→細(xì)胞裸露→水電解質(zhì)滲漏）、雙糖酶不足（→乳糖堆積→短鏈有機(jī)酸腸腔滲透壓增高），葡糖與鈉偶聯(lián)轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙，最后導(dǎo)致腹瀉水樣便。