病毒性腦炎的病因與臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（一）病因 

常見病原體包括腸道病毒（柯薩奇病毒和?？刹《尽?、單純皰疹病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎病毒和其他病毒等。

（二）臨床表現(xiàn)

 病情沉重度差異較大，與神經(jīng)系統(tǒng)受累部位、病毒致病力和患兒的免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1.前驅(qū)或伴隨癥狀前驅(qū)癥狀多表現(xiàn)為呼吸道或消化道癥狀。某些病毒感染可伴特殊表現(xiàn)，如腮腺炎病毒感染時(shí)腮腺腫大；?？珊涂滤_奇病毒感染時(shí)常有皮膚斑丘疹或黏膜疹；單純皰疹病毒感染時(shí)皮膚黏膜皰疹。

2.發(fā)熱　一般為低至中等度發(fā)熱；亦可急起高熱或超高熱。

3.腦炎表現(xiàn)

（１）意識障礙：輕者淡漠或煩躁、嗜睡；重者譫妄、抽搐或驚厥、昏迷。

（２）顱內(nèi)高壓征：①年長兒持續(xù)頭痛及頻繁嘔吐；嬰兒易激惹、尖叫或雙眼凝視，常伴意識障礙；②四肢張力增高或強(qiáng)直；③血壓增高、脈搏減慢、呼吸不規(guī)則或暫停；④嬰兒前囟隆起和緊張，繼而顱縫分離及頭圍和前囟增大；⑤視盤水腫。嚴(yán)重顱內(nèi)高壓可致腦疝。常見腦疝有兩種：即小腦幕切跡疝（或稱顳葉溝回疝）和枕骨大孔疝（或稱小腦扁桃體疝〉。

（３）錐體束征陽性：巴賓斯基征陽性。

（４）局限性腦癥狀：①腦干受損：呼吸改變、顱神經(jīng)麻痹、瞳孔變化；②基底節(jié)受損：震顫、多動(dòng)、肌張力改變；③小腦受損：共濟(jì)失調(diào)；④額葉受損：精神行為異常、運(yùn)動(dòng)性失語；⑤顏葉受損：中樞性失聽；⑥枕葉受損：中樞性失明；⑦腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)功能區(qū)受損：中樞性單側(cè)或單肢癱瘓。

4.腦膜炎表現(xiàn)?、兕^痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)；②腦膜刺激征：頸強(qiáng)直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽性；③驚厥少見，意識障礙比較輕微。

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