百日咳的鑒別診斷都有什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1、急性支氣管炎和肺炎：

 由乙型流感桿菌、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的支氣管炎，在起病數(shù)日后即可發(fā)生劇烈咳嗽及痙咳，但痙咳后無(wú)雞鳴樣吼聲，無(wú)夜間加重，全身感染中毒癥狀較重，肺部常有固定音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏高。經(jīng)適當(dāng)治療后，癥狀在短期內(nèi)即可減輕或消失。

2、 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核：

腫大的肺門淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管，或侵蝕支氣管壁，可引起痙攣性咳嗽，但無(wú)雞鳴樣回聲、無(wú)日輕夜重現(xiàn)象?？筛鶕?jù)結(jié)核病中毒癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)、肺部X線改變等做出診斷。

3、氣管支氣管異物：

可突然發(fā)生陣發(fā)性痙咳，有異物吸入史醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，白細(xì)胞不增高，X線可見(jiàn)節(jié)段性肺不張，做支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物。

4.百日咳綜合征：

在普遍進(jìn)行百日咳預(yù)防免疫的人群中，仍可有散發(fā)的類似“百日咳”病例出現(xiàn)。常分離出腺病毒、其他呼吸道病毒、肺炎支原體和副百日咳桿菌等，而無(wú)百日咳桿菌。其臨床癥狀、肺部X線表現(xiàn)和血象所見(jiàn)，與典型百日咳有相似之處，需靠病原學(xué)檢查鑒別。衣原體感染可有類似百日咳樣咳嗽，但無(wú)雞鳴樣回聲。副百日咳桿菌引起者癥狀輕，病程短。

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