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動脈導(dǎo)管未閉的概述與病理生理

動脈導(dǎo)管未閉的概述與病理生理是什么?為了幫助兒科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

概述:

為小兒先天性心臟病常見類型,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%。出生后,動脈導(dǎo)管漸漸關(guān)閉,80%嬰兒生后3個(gè)月解剖學(xué)關(guān)閉。

病理生理:

左向右分流量的大小與導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動脈的壓差有關(guān)。

由于主動脈在收縮期和舒張期的壓力超過肺動脈,因而通過未閉動脈導(dǎo)管的左向右分流的血液連續(xù)不斷,使肺循環(huán)及左心房、左心室、升主動脈的血流量明顯增加,左心負(fù)荷加重。

動力性肺動脈高壓---阻力性肺動脈高壓,右心室肥厚甚至衰竭。當(dāng)肺動脈壓超過主動脈壓時(shí),產(chǎn)生肺動脈血流逆向分流入主動脈,患兒呈現(xiàn)差異性青紫(兩下肢青紫較著,左上肢有輕度青紫,右上肢正常)。

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