先天性垂直距骨的臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

患兒出生后即能發(fā)現(xiàn)這個(gè)具有特征性畸形足。足底凸出呈“搖椅”樣外觀。前足外展并背伸，距骨頭突向足底內(nèi)側(cè)，后足則固定在跖屈、外翻的位置上。脛前肌、趾長伸肌和腓骨長短肌張力增加，限制前足跖屈和內(nèi)翻活動(dòng)。小腿三頭肌攣縮加重跟骨外翻和足跖屈畸形，并妨礙踝關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)。

患兒開始行走的年齡多不被推遲，但步態(tài)笨拙。站立時(shí)前足明顯外展，距骨頭及跟骨在外翻的位置上負(fù)重，但跟骨后部多不能觸及地面。

X線檢查在側(cè)位片可見距骨呈垂直狀態(tài)，幾乎與脛骨縱軸相平行。距骨處于跖屈的位置，前足在中跗關(guān)節(jié)有明顯背伸。由于舟骨在3歲以前骨化中心尚未出現(xiàn)，則需用第一楔骨中軸線來估計(jì)舟骨的位置。如該線向后延長在距骨頭的背側(cè)，表明舟骨向背側(cè)脫位。在強(qiáng)力背伸的側(cè)片上，正常兒童足的距骨中軸線經(jīng)過骰骨下半部，跟骨中軸線經(jīng)過骰骨上半部。而先天性垂直距骨的距骨中軸線移向骰骨的后下方，有時(shí)在跟骨的前方通過，跟骨中軸線也移向骰骨的跖側(cè)。正位片上可見跟距角明顯增大（正常值為20°～40°）。當(dāng)舟骨出現(xiàn)骨化后，可顯示出其移位到距骨頸的背側(cè)。

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