腎小管酸中毒的臨床診斷要點是什么？為了幫助兒科主治考生了解，掌握更多知識點、考點，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（1）首先確定為腎小管性酸中毒，依病史首先除外小兒時期常見的因脫水、腹瀉等引起的代謝性酸中毒。再根據(jù)高氯血癥性代謝性酸中毒，而陰離子間隙正常、尿液pH不能相應下降而仍pH＞6.0而初步確定為腎小管酸中毒。

（2）確定腎小管酸中毒類型:主要是區(qū)分Ⅰ、Ⅱ型，可參見表。

（3）依病史、全身癥狀及體征、必要的某些化驗明確為原發(fā)性抑或繼發(fā)性。

（4）與某些可引起類似癥狀的疾病相鑒別：如多飲多尿應與尿崩癥相區(qū)別，骨骼改變與低磷抗D佝僂病區(qū)別；腎結(jié)石、腎鈣化與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進區(qū)別，低鉀血癥與家族性周期性麻痹區(qū)別，多飲多尿又伴低鉀、生長落后時與Batter綜合征區(qū)別（后者呈低氯堿中毒、血腎素濃度高而血壓正常）。

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